Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Effectieve behandeling van rogge
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Erysipelas, of erysipelas, is een antropotische infectie veroorzaakt door hemolytische streptokokken van groep A. Deze ziekte is vrij moeilijk te genezen en wordt vaak chronisch, vooral wanneer de patiënt niet direct na het optreden van de eerste symptomen een arts raadpleegt. Een succesvolle behandeling van erysipelas is echter mogelijk - hiervoor is het noodzakelijk om alle adviezen en instructies van de dermatoloog op te volgen.
Bij het voorschrijven van medicijnen voor de behandeling van erysipelas houdt de arts rekening met de ernst van de klinische manifestaties en de ernst van de ziekte. Behandeling van erysipelas is echter onmogelijk zonder antibiotica, met een geïntegreerde aanpak van het probleem.
Antibiotica zijn nodig omdat wondroos een infectieuze oorsprong heeft. Om het effect te versterken, worden anti-allergische medicijnen, vitaminen en mineralencomplexen aan antibiotica toegevoegd.
Vaak wordt al in de herstelfase fysiotherapie aan de hoofdbehandeling toegevoegd:
- ultraviolette straling;
- magnetische therapie;
- laserbehandeling.
Wat is het verschil tussen de behandeling van erysipelas op het been, de arm en het gezicht?
Er zijn geen verschillen in de behandeling van erysipelas, afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces. De behandeling van erysipelas verloopt volgens dezelfde principes, ongeacht het aangetaste lichaamsdeel.
Behandeling van bulleuze erysipelas
Bij bulleuze erysipelas ontstaan er loslatingen en ontstoken blaasjes op de beschadigde plekken. Dit is geen goed teken, aangezien een dergelijke ontsteking gecompliceerd kan worden door de vorming van flegmon of abces, evenals trofische ulcera.
De behandeling van deze vorm van erysipelas gaat vaak gepaard met een chirurgische ingreep: de arts opent de abcessen en reinigt ze. De wond wordt niet gehecht, maar er worden drains geplaatst voor de vrije afvoer van wondvocht. Tijdens de operatie wordt al het dode weefsel verwijderd. Om infectieuze complicaties te voorkomen, wordt de wond behandeld met antiseptische oplossingen. Het is raadzaam om chloorhexidine-oplossing te gebruiken.
De operatie zelf is niet ingewikkeld en duurt ongeveer 35 minuten.
Behandeling van erythemateuze erysipelas
Bij erythemateuze ontsteking verschijnt er erytheem op de pijnlijke huid, het weefsel zwelt op en raakt ontstoken. Het erytheem is helder, duidelijk afgelijnd en licht verheven boven de rest van de huid. Deze vorm van de ziekte kan als de mildste worden beschouwd - de behandeling is eenvoudig en duurt ongeveer 15-20 dagen. Antibiotica helpen de lokale ontsteking te stoppen en de ontwikkeling van streptokokken te onderdrukken, waardoor de aangetaste huid zich vernieuwt.
Nadat de roodheid is verdwenen, blijft er een specifiek laagje achter op het getroffen gebied, namelijk de "oude" huid die wordt afgestoten. Wanneer dit laagje volledig loslaat, moet het gemakkelijk te verwijderen zijn. Daaronder komt nieuw epitheelweefsel bloot te liggen, dat enige tijd kan loslaten - dit wordt beschouwd als een van de tekenen van herstel.
Behandeling van recidiverende erysipelas
Als erysipelas meerdere keren op dezelfde huid voorkomt, spreken we van een recidiverende vorm van de ziekte. Waarom gebeurt dit? Het feit is dat de verwekker van erysipelas de immuunafweer van het lichaam onderdrukt: dit veroorzaakt herhaaldelijke schade. Helaas hebben specialisten nog geen specifieke preventieve maatregelen ontwikkeld. De behandeling van erysipelas verloopt volgens het standaardschema, maar er wordt speciale aandacht besteed aan het behoud van de immuniteit - dit is de enige manier om herhaling van het probleem te voorkomen.
Behandelingsprincipes voor ongecompliceerde erysipelas
Bij ongecompliceerde gevallen van erysipelas wordt de standaard conservatieve therapie voorgeschreven, meestal in poliklinische vorm.
De basisprincipes van het behandelingsregime zijn:
- Antibioticatherapie – geneesmiddelen uit de groep beschermde penicillines (bijvoorbeeld Amoxiclav) en sulfanilamidepreparaten (bijvoorbeeld sulfadimethoxine of sulfadiazine) worden optimaal voorgeschreven. In complexere gevallen is het gebruik van ceftriaxon geïndiceerd. De gebruikelijke antibioticakuur duurt 1,5-2 weken.
- Antiallergische behandeling van wondroos is noodzakelijk ter ondersteuning van het immuunsysteem, aangezien streptokokken reacties kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met allergische reacties. Het optimale gebruik van antihistaminica is loratadine of desloratadine, of het goedkopere suprastin of diazolin.
- Het gebruik van pijnstillers is noodzakelijk om de pijn te verlichten. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden meestal gebruikt om wondroos te behandelen, bijvoorbeeld Nimesil, Meloxicam en Ibuprofen. Deze worden alleen gebruikt als er geen problemen zijn met het spijsverteringskanaal, omdat deze geneesmiddelen het maag-darmslijmvlies negatief kunnen beïnvloeden.
- Uitwendige behandeling van erysipelas omvat regelmatig verband. Het gebruik van zalven wordt afgeraden; de optimale behandeling is een 0,005% chloorhexidine-oplossing.
Behandeling van erysipelas bij diabetes mellitus
Erysipelas bij diabetespatiënten is een gevolg van de afsterving en vernietiging van het capillaire netwerk. Dit leidt ertoe dat de behandeling van erysipelas zeer complex is. Tegen de achtergrond van standaard antibiotica en antihistaminica zal de patiënt noodzakelijkerwijs vaatversterkende en cardiovasculaire medicijnen voorgeschreven krijgen en zal een detoxificatietherapie worden uitgevoerd. Helaas is de prognose in een dergelijke situatie niet gunstig voor de patiënt: erysipelas ontwikkelt zich vaak tot gangreen.
Methoden voor de behandeling van erysipelas
Zoals hierboven reeds vermeld, is de belangrijkste component van de complexe aanpak van de behandeling van erysipelas de antibioticatherapie. Indien de behandeling van erysipelas met antibiotica poliklinische basis plaatsvindt, worden orale medicijnen voorgeschreven. In een ziekenhuisomgeving is injectie van medicijnen mogelijk.
- Behandeling van erysipelas met penicilline leidt tot binding van enzymen aan het cellulaire microbiële membraan en daardoor tot de dood van de bacterie. Penicilline veroorzaakt de vernietiging en dood van de microbe. Om de werking van penicilline te versterken, kunnen furazolidon en sulfadimethoxine aan de behandeling worden toegevoegd.
Penicilline-injecties worden intramusculair of subcutaan toegediend in het aangedane gebied. Vóór de injectie wordt het ledemaat samengedrukt boven het pijnlijke gebied. 250.000 tot 500.000 eenheden benzylpenicilline worden 's ochtends en 's avonds toegediend. De behandelingsduur is één tot drie weken.
Behandeling van erysipelas met Bicilline 5 wordt uitgevoerd om herhaling van de ziekte te voorkomen. Eén injectie wordt eenmaal per maand voorgeschreven gedurende twee of drie jaar.
- Behandeling van erysipelas met Amoxiclav wordt uitgevoerd met 1 g 's ochtends en 's avonds (voor volwassen patiënten). Het is ook mogelijk om het bij kinderen te gebruiken in een hoeveelheid van maximaal 20-40 mg per kg lichaamsgewicht (dagelijkse hoeveelheid, verdeeld over drie doses). Voor de behandeling van erysipelas bij ouderen wordt de leverfunctie vooraf onderzocht, aangezien Amoxiclav bijwerkingen van dit orgaan kan veroorzaken.
- Behandeling van wondroos met erytromycine helpt de bacteriegroei te stoppen, en bij hoge concentraties van het geneesmiddel in het bloed sterven de microben af. Erytromycine wordt gewoonlijk oraal ingenomen in een dosis van 0,25 g, tot vijf keer per dag, 60 minuten voor de maaltijd.
- Ceftriaxon is zeer effectief bij de behandeling van erysipelas en wordt daarom alleen voorgeschreven in zeer ernstige gevallen wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn. Ceftriaxon is een cefalosporine van de derde generatie en wordt door de meeste patiënten, zelfs zwangere vrouwen, goed verdragen. Dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij aandoeningen van het hepatobiliaire systeem.
Ceftriaxon wordt 's ochtends en 's avonds ingenomen (volwassenen) en 's avonds - 50-70 mg per kg lichaamsgewicht, verdeeld over twee parenterale toedieningen.
- Behandeling van erysipelas met zalven tijdens een exacerbatie is ten strengste verboden. Het gebruik van Vishnevsky-zalf, antimicrobiële zalven en preparaten met ichthyol is ten strengste verboden. Uitwendige behandeling bestaat meestal uit het aanbrengen van natte kompressen met chloorhexidine, 0,02% furaciline en waterstofperoxide.
Veel mensen vragen zich bijvoorbeeld af of het mogelijk is om erysipelas te behandelen met Biodermin, een complex middel voor huidherstel en -versteviging. Deskundigen zijn ervan overtuigd dat deze crème niet gebruikt mag worden in de acute en subacute fase van erysipelas. Theoretisch gezien is het gebruik ervan pas mogelijk nadat het aangetaste huidgebied volledig genezen is.
- Uitwendige behandeling van erysipelas met Dimexide omvat het driemaal daags behandelen van de aangetaste plekken met een 30%-oplossing. Gebruik een wattenstaafje of een speciale verstuiver om de oplossing aan te brengen. De behandeling met Dimexide duurt maximaal 1,5 tot 2 weken. In zeldzame gevallen gebruiken artsen de oplossing totdat de pijnlijke symptomen volledig verdwenen zijn.
Voordat u Dimexide voor de eerste keer gebruikt, is het essentieel om een allergietest uit te voeren.
- Een behandeling met prednisolon wordt voorgeschreven bij ernstige erysipelas, bijvoorbeeld bij bulleuze hemorragische erysipelas of bij recidiverende laesies met de ontwikkeling van lymfostase (de zogenaamde elefantiasis). Prednisolon wordt gebruikt in een dosering van 60-90 mg, tegen de achtergrond van detoxificatietherapie (infusie van hemodez, polyglucine, glucose-oplossing, zoutoplossing) en de toediening van 5-10 ml van een 5% vitamine C-oplossing.
Na afloop van de algemene behandeling moet de patiënt preventief een kuur met B-vitaminen en medicijnen ondergaan om de darmflora te herstellen.
Als het ontstekingsproces de onderste ledematen heeft aangetast, wordt het gebruik van elastische verbanden aanbevolen om de kans op verstopping in de veneuze en lymfevaten te verkleinen.
Thuisbehandeling voor erysipelas
De meeste patiënten met erysipelas ondergaan thuisbehandeling. Het eerste wat de specialist hen adviseert, is hun dieet aan te passen. Bijvoorbeeld door 5-7 dagen voorwaardelijk te vasten om het lichaam te reinigen. Bij deze vorm van vasten mag u niets eten, maar water, citroen- en sinaasappelsap zijn wel toegestaan. Na een paar dagen, wanneer de klachten normaliseren, kunt u geleidelijk de volgende groenten en fruit eten:
- appels;
- peren;
- abrikozen;
- perziken;
- citrusvruchten;
- wortel.
Verse melk en kefir, evenals natuurlijke honing, mogen in het menu worden opgenomen. Dit dieet moet ongeveer 10-14 dagen worden volgehouden (langer wordt niet aanbevolen). Het is toegestaan om een kleine hoeveelheid gedroogd fruit te eten, vooraf geweekt in water. Gebak en vleeswaren zijn verboden. U kunt gewoon water of warme groene thee drinken, tot twee liter per dag, en wei.
- Het genezingsproces wordt versneld door lotions aan te brengen met een infusie van rozenbottels en frambozen. Een lepel bloemen wordt getrokken met een glas kokend water en in de lotion getrokken. De lotions worden zes keer per dag gebruikt.
- Kompressen van verse gele waterleliebladeren helpen ontstekingen te verlichten. Een dergelijke behandeling van wondroos is echter alleen in de zomer beschikbaar.
- Een goed effect wordt bereikt met zo'n kompres: maak een mengsel van donker meel, vlierbessenblaadjes en honing. De massa moet papperig en gemakkelijk aan te brengen zijn.
- Je kunt dit poeder zelf maken: maal gedroogde kamille en hoefblad in een koffiemolen. Als je honing aan dit poeder toevoegt en het medicijn driemaal daags 1 theelepel inneemt, zullen de pijn en jeuk binnen een paar dagen verdwijnen.
- Geraspte rauwe aardappelen worden op een katoenen doek uitgespreid en als kompres gebruikt om de wond te genezen.
- Een zalf op basis van propolis, verkrijgbaar bij de apotheek, helpt goed. Men zegt dat propolis wondroos binnen vier dagen geneest.
Volksbehandeling van erysipelas
- Een geneesmiddel wordt bereid uit de wortelstok van de pimpernel: 1 eetlepel kant-en-klare apotheektinctuur wordt verdund in 100 ml schoon water en gebruikt als kompressen op de aangetaste plekken. Het kompres verlicht het branderige gevoel in korte tijd, stopt de ontwikkeling van het ontstekingsproces en verbetert het welzijn van de patiënt. Indien er geen tinctuur van deze plant beschikbaar is, kan deze worden vervangen door een waterige infusie.
- Breng een dikke laag verse, zelfgemaakte kwark aan op het getroffen gebied en vervang deze naarmate het droogt. Deze methode helpt beschadigd weefsel sneller te herstellen.
- Maal de wortelstok van de medicinale zwarte wortel in een vleesmolen. Verdeel de massa over een gaasje en breng het aan op de aangetaste huid. Deze methode kan snel pijn, zwelling en koorts verlichten.
- Pers het sap uit kamille en duizendblad. Meng een eetlepel van het sap met 4 eetlepels goede boter. Breng het mengsel driemaal daags aan op de aangedane huid.
- Maal de bleekselderijblaadjes in een vleesmolen, wikkel de resulterende massa in gaas en leg het minstens een half uur op de pijnlijke plek. Als je geen bleekselderij hebt, kun je het vervangen door verse witte koolbladeren.
- De bonenpeulen worden vermalen tot poeder. Dit poeder wordt vervolgens op de wond gestrooid.
- De eerste fase: doe zwarte vlierbladeren in een pan en giet er kokend water over tot het waterpeil 2 cm hoger is dan het ruwe materiaal. Kook het afkooksel een kwartier en laat het vervolgens ongeveer een uur trekken. De tweede fase: rooster ongewassen rauwe gierst in een koekenpan, maal het tot poeder en strooi het over de wond. Leg er een doek gedrenkt in vlierbessenafkooksel op. Het is het beste om dit verband aan te brengen voordat u naar bed gaat. Verwijder de volgende ochtend het verband en veeg de huid met het afkooksel af. Er wordt gezegd dat drie van dergelijke verbanden voldoende zijn om wondroos te behandelen.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Behandeling van erysipelas met klis en zure room
Een vers klisblad, geselecteerd op basis van de grootte van de aangetaste huid, wordt ingesmeerd met "oude" zure room: het product moet dik, ranzig – om zo te zeggen bedorven – zijn. Het ingesmeerde blad wordt op de aangetaste plek aangebracht en het verband wordt twee of drie keer per dag vervangen. Daarnaast kunt u de wond bestrooien met droog poeder van klisblad of klein hoefblad. Met deze methode kunt u wondroos binnen een paar weken genezen.
Behandeling van erysipelas met rode doek
Onder de traditionele methoden om erysipelas te behandelen, wordt rode stof veel gebruikt. Waarom precies rood is, is onbekend, maar deze methode is erg populair en, belangrijker nog, effectief. De essentie ervan is als volgt: het aangetaste ledemaat wordt in rode stof gewikkeld, er wordt een doek over de stof gewikkeld en deze wordt vervolgens in brand gestoken.
Een alternatieve methode kan ook worden gebruikt: wikkel het getroffen gebied in een rode doek en blaas er een hete luchtstroom van een föhn overheen (totdat het begint te branden). Na de behandeling is het raadzaam om een zoutoplossing op de wond aan te brengen.
Het behandelen van wondroos met krijt en een rode doek helpt ook. Neem een doek, bestrooi deze met gemalen krijt (gewoon, zonder kleurstoffen) en bind deze stevig vast aan het aangetaste lichaamsdeel. U kunt de wond gewoon met krijt bestrooien en er een verband omheen doen. Dit verband moet twee keer per dag worden aangebracht. Als de roodheid voorbij is, kunt u de aangetaste plek ook behandelen met zelfgemaakte appelazijn.
Plasmolifting bij de behandeling van erysipelas
De belangrijkste stimulerende antibacteriële behandeling kan bestaan uit autohemotherapie, infusie van bloedvervangers, bloedtransfusie bij ernstige toxemie, toediening van gammaglobuline, antistreptokokkenvaccin of stafylokokkenanatoxine. Wat betreft plasmalifting – een moderne therapeutische methode – is het gebruik ervan in de acute fase van de ziekte gecontra-indiceerd. Erysipelas is een infectieziekte, dus de belangrijkste behandeling zou antibiotica moeten zijn.
Plasmolifting omvat subcutane injecties van bloedplaatjesrijk plasma uit het eigen bloed van de patiënt. Omdat bloedplaatjes groeifactoren bevatten, zou een dergelijke procedure het herstel en de groei van jong huidweefsel moeten stimuleren.
In welke gevallen kan behandeling van wondroos met plasmalifting gerechtvaardigd zijn? Alleen wanneer het ontstekingsproces is gestopt, de infectie volledig is gestopt, maar er nog steeds ontsierende vlekken op de huid aanwezig zijn waar de patiënt vanaf wil. In zo'n geval kan plasmalifting helpen.