Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Effectieve behandeling van erysipelas
Laatst beoordeeld: 16.05.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Erysipelas, of erysipelas - een anthroponotic infectie veroorzaakt door hemolytische streptokokken groep A. Deze ziekte kan hard genoeg worden genezen, wordt vaak chronisch - vooral in gevallen waarin de patiënt niet naar de dokter onmiddellijk na de eerste symptomen. Een succesvolle behandeling van erysipelas is echter mogelijk - hiervoor is het noodzakelijk om te voldoen aan alle adviezen en voorschriften van een dermatoloog.
Bij het benoemen van geneesmiddelen voor de behandeling van erysipelas, zal de arts rekening houden met de mate van klinische manifestaties, de ernst van het verloop van de ziekte. Een behandeling voor erysipelas is echter onmogelijk zonder het gebruik van antibiotica, met een geïntegreerde benadering van het probleem.
Antibiotica zijn noodzakelijk, omdat erysipelas van een infectieuze oorsprong zijn. Om het effect te vergroten, zullen anti-allergische geneesmiddelen, vitaminen en minerale complexen aan antibiotica worden toegevoegd.
Vaak wordt fysiotherapie al in de fase van herstel toegevoegd aan de basisbehandeling:
- ultraviolette bestraling;
- magnetische therapie;
- laserbehandeling.
Hoe verschilt de behandeling van erysipelas op het been, de arm en het gezicht?
Er zijn geen verschillen in de behandeling van erysipelas door lokalisatie van het pathologische proces. De behandeling van erysipelas wordt uitgevoerd volgens dezelfde principes, ongeacht welk deel van het lichaam wordt beïnvloed.
Behandeling van bulleus gezicht
Met een bulderig gezicht verschijnen er onderbrekingen en ontstoken blaasjes op de laesies. Dit is geen erg goed teken, omdat een dergelijke ontsteking kan worden gecompliceerd door de vorming van phlegmon of abces, evenals trofische ulcera.
Behandeling van erysipelas van deze vorm gaat vaak gepaard met een chirurgische procedure: de arts opent de abcessen en reinigt ze. De wond is niet gehecht, maar de drainage is geïnstalleerd voor vrije uitstroom van de vloeistof die afneembaar is. Tijdens de operatie wordt al het dode weefsel verwijderd. Om infectieuze complicaties te voorkomen, wordt de wond behandeld met antiseptische oplossingen. Het is passend om een oplossing van chloorhexidine te gebruiken.
De operatie zelf is eenvoudig en duurt ongeveer 35 minuten.
Behandeling van erythemateuze erythematosus
Wanneer erythemateuze ontsteking op de pijnlijke huid erytheem is, zwellen de weefsels op en raken ontstoken. Erytheem helder, duidelijk afgebakend, iets boven de rest van de huid. Deze vorm van de ziekte kan worden toegeschreven aan de gemakkelijkste - de behandeling is eenvoudig, het duurt ongeveer 15-20 dagen. Antibiotica kunnen lokale ontstekingen stoppen en de ontwikkeling van streptokokken onderdrukken, waardoor de aangetaste huid wordt vernieuwd.
Na het verminderen van roodheid, blijft een specifieke film op het getroffen gebied achter, de "oude" tranende huid. Wanneer deze film volledig wegvalt, moet deze gemakkelijk worden verwijderd. Daaronder wordt een bijgewerkt epitheliaal weefsel blootgelegd, dat een tijdje kan worden gepeld - dit wordt als een van de tekenen van herstel beschouwd.
Behandeling van recidiverende erysipelas
Als de erysipelas meerdere keren voorkomen op hetzelfde huidoppervlak, dan spreken ze van een relapsing vorm van de ziekte. Waarom is het zo? Het feit dat het veroorzakende agens van erysipelatous ontsteking de immune defensie in het lichaam drukt: dit is wat de herhaalde nederlaag veroorzaakt. Helaas hebben specialisten nog geen specifieke preventieve maatregelen ontwikkeld. De behandeling van erysipelas wordt volgens het standaardschema uitgevoerd, maar het wordt aanbevolen om een speciale "nadruk" te leggen op het handhaven van de immuniteit - dit is de enige manier om het opnieuw optreden van het probleem te voorkomen.
Beginselen voor de behandeling van ongecompliceerde erysipelas
In het ongecompliceerde verloop van erysipelas wordt standaard conservatieve therapie voorgeschreven, meestal in poliklinische settings.
De belangrijkste principes van het behandelplan zijn:
- Antibioticum - Medicijnen toegewezen optimaal beschermd tegen de groep van penicillines (bijvoorbeeld Amoksiklav) en sulfa middelen (bijvoorbeeld Sulfadimethoxine of Sulfadiazine). In meer incidentele gevallen is het gebruik van Ceftriaxon geïndiceerd. De gebruikelijke antibioticakuur duurt 1,5 - 2 weken.
- Antiallergische behandeling van erysipelas is noodzakelijk ter ondersteuning van de immuniteit, omdat streptokokken kunnen leiden tot de ontwikkeling van reacties die vergelijkbaar zijn met die van allergieën. Optimaal gebruik van antihistaminica door Loratadin of Desloratadine, of goedkopere Suprastin of Diazolin.
- Het gebruik van pijnstillende middelen is noodzakelijk om pijn te verlichten. Voor de behandeling van erysipelas worden vaak niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt, bijvoorbeeld Nimesil, Meloxicam en Ibuprofen. Accepteer alleen in gevallen als er geen problemen zijn met het spijsverteringskanaal, omdat deze medicijnen het slijmvlies van het maag-darmkanaal negatief kunnen beïnvloeden.
- Externe behandeling van erysipelas omvat reguliere verbanden. Het gebruik van zalven wordt niet aanbevolen, het optimale geneesmiddel is een oplossing van 0,005% chloorhexidine.
Behandeling van erysipelas bij diabetes mellitus
De erysipelaslaesie bij patiënten met diabetes mellitus is een gevolg van de processen van verwelking en vernietiging van het capillaire netwerk. Dit leidt ertoe dat de behandeling van erysipelas zeer gecompliceerd is. Tegen de achtergrond van standaard antibioticatherapie en antihistaminebehandeling, zal de patiënt vasoconstrictieve en cardiovasculaire geneesmiddelen worden voorgeschreven en zal detoxificatietherapie worden uitgevoerd. Helaas is de prognose in zo'n situatie niet in het voordeel van de patiënt: mok verandert vaak in gangreen.
Methoden voor de behandeling van erysipelas
Zoals hierboven al vermeld, is het belangrijkste punt van de complexe aanpak bij de behandeling van erysipelas antibioticatherapie. Als de behandeling van erysipelas met antibiotica poliklinisch wordt uitgevoerd, wordt orale medicatie voorgeschreven. In een intramurale setting is injectie van medicijnen mogelijk.
- Behandeling van erysipelas Penicilline leidt tot de binding van enzymen van het cellulaire microbiële membraan en, als gevolg daarvan, tot de dood van de bacterie. Penicilline veroorzaakt vernietiging en dood van de microbe. Om de werking van Penicilline te versterken, kunt u verbinding maken met de behandeling met Furazolidon en Sulfadimetoksin.
Penicilline-injecties worden intramusculair of subcutaan in het getroffen gebied uitgevoerd. Vóór de injectie wordt het ledemaat geknepen over de pijnlijke focus. Introduceerde 250 duizend - 500 duizend ED Benzylpenicilline in de ochtend en avond. De duur van de therapie is van één tot drie weken.
Behandeling van erysipelas met Bicilline 5 wordt uitgevoerd om herhaalde episodes van de ziekte te voorkomen. Wijs één keer per maand gedurende twee of drie jaar één injectie toe.
- Behandeling van erysipelas Amoxiclave wordt 1 g 's morgens en' s avonds (voor volwassen patiënten) uitgevoerd. Mogelijk gebruik bij kinderen, in hoeveelheden tot 20-40 mg per kg gewicht (dagelijkse hoeveelheid, verdeeld in drie doses). Voor de behandeling van erysipelas onderzoeken ouderen de functionaliteit van de lever van tevoren, omdat Amoxiclav de ontwikkeling van bijwerkingen van de kant van dit orgaan kan veroorzaken.
- Behandeling van erytromycine maakt het mogelijk om de groei van bacteriën te stoppen, en op een hoog niveau van het medicijn vindt microbiële dood plaats in het bloed. Erytromycine wordt meestal oraal ingenomen door 0,25 gram, maximaal vijf keer per dag, 60 minuten vóór de maaltijd.
- Ceftriaxon bij de behandeling van erysipelas is het meest effectief, dus wordt het alleen in uiterst moeilijke gevallen voorgeschreven, wanneer andere geneesmiddelen niet effectief zijn. Ceftriaxon behoort tot de derde generatie cefalosporines, het wordt goed verdragen door de meeste patiënten en zelfs door zwangere vrouwen. Dit medicijn is gecontra-indiceerd bij aandoeningen van het hepatobiliaire systeem.
Ceftriaxon wordt 's ochtends en' s avonds (volwassenen) en kinderen - 50-70 mg per kg lichaamsgewicht voor twee parenterale toediening ingenomen.
- Behandeling van erysipelas met zalven tijdens de periode van exacerbatie is ten strengste verboden. In categorisch opzicht kunt u Vishnevsky's zalf, eventuele antimicrobiële zalven en preparaten met ichthyol niet gebruiken. Uitwendige behandeling bestaat meestal uit het aanbrengen van vochtige lotions met chloorhexidine, 0,02% furaciline, waterstofperoxide.
Velen zijn bijvoorbeeld geïnteresseerd in de mogelijkheid om erysipelas met Biodermin te behandelen, een complex middel om de huid te herstellen en te versterken. Deskundigen zijn zeker: deze crème kan niet worden gebruikt in de acute en subacute periode van erysipelas. De theoretische toepassing ervan is alleen mogelijk na volledige genezing van het aangetaste huidoppervlak.
- Externe behandeling van erysipelas met Dimexide biedt behandeling van getroffen gebieden met een 30% -oplossing, drie keer per dag. Gebruik een wattenstaafje of een speciale sproeikop om de oplossing aan te brengen. De loop van de Dimexide-applicatie is niet langer dan 1,5-2 weken. In zeldzame gevallen gebruiken artsen de oplossing totdat de pijnlijke symptomen volledig zijn verdwenen.
Vóór het eerste gebruik van Dimexide, is het noodzakelijk om een test uit te voeren voor de afwezigheid van allergieën.
- De behandelingskuur toegediend prednisolon als erysipelas anders ernstige, bijvoorbeeld - bij hemorragische bullosa erysipelas, bij recidiverende laesie lymfostase bij de ontwikkeling (zogenaamde elephantiasis). Prednisolon wordt door 60-90 mg op een achtergrond ontgiftingsprocessen therapie (infusie gemodeza, poliglyukina, glucose-oplossing, zoutoplossing) en injectie van 5-10 ml van een 5% oplossing van vitamine C.
Na afloop van de algemene behandeling moet de patiënt het beloop van de preventieve inname van vitamines van groep B en preparaten voor het herstel van de darmflora doorstaan.
Als de onderste extremiteiten werden beïnvloed door het ontstekingsproces, wordt aanbevolen elastische verbanden te gebruiken om de kans op stagnatie in de veneuze en lymfatische vaten te verminderen.
Thuisbehandeling van erysipelas
De meeste patiënten met erysipelas ondergaan thuis een behandeling. En het eerste dat een expert hen adviseert, is om hun dieet te veranderen. Bijvoorbeeld, 5-7 dagen om een voorlopig vasten uit te voeren om het lichaam te reinigen. Dit type vasten zorgt voor een weigering van voedsel, maar water, citroen en sinaasappelsap zijn toegestaan. Na een paar dagen, wanneer de toestand normaal is, kunt u geleidelijk aan dergelijke groenten en fruit eten:
- appels;
- peren;
- abrikozen;
- perziken;
- citrusvruchten;
- wortelen.
Het is toegestaan om verse melk, kefir en natuurlijke honing in het menu op te nemen. Dit soort voedsel moet ongeveer 10-14 dagen worden bewaard (langer wordt niet aanbevolen). Het is acceptabel om een kleine hoeveelheid gedroogd fruit te gebruiken, vooraf gedrenkt in water. Alle bak- en vleesproducten zijn verboden. Je kunt gewoon water of warme groene thee drinken, tot twee liter per dag, evenals melkwei.
- Versnelt het genezingsproces door lotions toe te passen met een infusie van heupen en frambozen. Een lepel bloemen wordt gebrouwen met een glas kokend water, sta erop. Gadgets worden zes keer per dag gebruikt.
- Helpen bij het verwijderen van ontstekingskompressen van verse bladeren van gele eiercapsules. Een dergelijke behandeling van erysipelas is echter alleen in de zomer beschikbaar.
- Een goed effect is een kompres: bereid een mengsel van donker meel, vlierbessenblad en honing. De massa moet papperig zijn, gemakkelijk aan te brengen.
- Je kunt zo'n poeder bereiden: vermaal in een koffiemolen gedroogde kamillebloemen en moeder-en-stiefmoeder. Als je in zo'n poeder honing toevoegt en het medicijn voor 1 theelepel neemt. Drie keer per dag, dan zijn de pijn en jeuk over een paar dagen voorbij.
- Geraspte rauwe aardappelen zijn verspreid over katoenen doek en worden gebruikt als kompres en genezen de wond.
- Goede zalf op basis van propolis, te koop bij de apotheek. Ze zeggen dat propolis het mogelijk maakt om het gezicht in vier dagen te genezen.
Alternatieve behandeling van erysipelas
- Bereid een geneesmiddel uit de wortelstok van de bloed-groef: 1 eetl. L. Kant-en-klare apotheektinctuur wordt verdund met 100 ml zuiver water, gebruikt voor compressen naar de getroffen gebieden. Comprimeren voor een korte tijd zal de branderige sensatie verlichten, de ontwikkeling van het ontstekingsproces stoppen, de gezondheid van de zieken verlichten. Als er geen tinctuur van deze plant is, kan deze worden vervangen door waterinfusie.
- Breng een dikke laag verse huisgestremde laag aan op het getroffen gebied, dat tijdens het drogen moet worden vervangen. Met deze methode wordt beschadigd weefsel snel hersteld.
- Maal in de vleesmolen wortelstok van de medicinale blackcore. Leg de massa op een gaasdoek en breng aan op de aangetaste huid. Op deze manier kunt u snel pijn, zwelling en koorts kwijt.
- Knijp sap uit de planten van kamille en duizendblad. Een eetlepel van het resulterende sap wordt gemengd met 4 el. L. Kwaliteitsboter. De massa wordt drie keer per dag op de aangetaste huid aangebracht.
- Maal de selderietoppen in een vleesmolen, de resulterende massa wordt in gaas gewikkeld en gedurende ten minste een half uur op het pijnlijke huidoppervlak aangebracht. Als er geen selderij is, kunt u deze vervangen door verse koolbladeren.
- Peulbonen vermalen tot een poeder, dat vervolgens het wondoppervlak besprenkelde.
- De eerste fase: zet de blackberry-bladeren in de pan, giet het met kokend water, zodat het waterniveau 2 cm hoger is dan het grondstofniveau. Kook de bouillon een kwartier, daarna wordt er nog ongeveer een uur aangedrongen. De tweede fase: ongewassen ruwe gierst wordt gecalcineerd in een koekenpan, vermalen tot poeder en besprenkeld met een wondoppervlak. Leg erbovenop doek in, bevochtigd met oudere bouillon. Dit verband kan het beste vóór het slapengaan worden gedaan. De volgende ochtend wordt het verband verwijderd en wordt de huid bijkomend afgeveegd met een afkooksel. Het gerucht gaat dat er voor de behandeling van erysipel drie dergelijke verbanden voldoende zijn.
Behandeling van erypsipelas met klis en zure room
Fresh, met de hand geplukt door de grootte van het getroffen gebied van de huid, klit blad ingesmeerd met de "oude" zure room: het product moet dik, ranzig zijn - bij wijze van spreken, verwend. Het ingevette vel wordt verbonden met het aangetaste gebied, het verband wordt twee of drie keer per dag verwisseld. Bovendien kunt u de wond sprenkelen met droog poeder uit de bladeren van klis of klein hoefblad. Met deze methode kun je je gezicht in een paar weken herstellen.
Behandeling van erysipelas met een rode doek
Onder de alternatieve methoden om het gezicht te beïnvloeden, wordt rode doek veel gebruikt. Waarom rood onbekend is, maar deze methode is erg populair en, belangrijker nog, het is effectief. De essentie hiervan bestaat hierin: de gewonde ledemaat wordt gewikkeld in een rode doek, een doek wordt op de doek gelegd, die vervolgens wordt ontstoken.
U kunt een andere methode toepassen: wikkel het getroffen gebied in met een rode doek en rijd eroverheen met een heteluchtstroom uit de haardroger (totdat deze begint te branden). Na de procedure wordt aanbevolen om een zoutverband op de wond aan te brengen.
Helpt en behandeling van erypsipelas krijt met een rode doek. Pak het doek, besprenkel het met gebroken krijt (conventioneel, zonder kleurstoffen), strak gebonden aan het aangedane lid. Je kunt de wond gewoon bestrijken met krijt en verband met een doek. Dressing moet twee keer per dag worden gedaan. Wanneer de roodheid voorbij is, kunt u het getroffen gebied extra behandelen met een zelfgemaakte appelciderazijn.
Plasmolifting bij de behandeling van erysipelas
De belangrijkste doelstelling van antibiotische behandeling autohaemotherapy, infusie van bloed substituten, bloedtransfusie bij ernstige toxicose, de invoering van gammaglobuline, antistreptococcal vaccins of staphylococcus toxoïde worden. Wat betreft plasmolifting, een curatieve moderne methode, is het gebruik ervan in de acute fase van de ziekte gecontra-indiceerd. Erysipelas is een besmettelijke ziekte, dus het belangrijkste punt in de behandeling moet antibiotische therapie zijn.
Plasmolifting omvat subcutane injectie van een met bloedplaatjes verrijkt plasma van het eigen bloed van de patiënt. Omdat bloedplaatjes groeifactoren bevatten, zou deze procedure het herstel en de groei van jong huidweefsel moeten veroorzaken.
In welke gevallen kan de behandeling van erysipelas met behulp van plasmolifting worden gerechtvaardigd? Pas wanneer het ontstekingsproces wordt gestopt, wordt de infectie volledig gestopt, maar er zijn niet-esthetische sporen op de huid waarvan de patiënt zich wil ontdoen. Plasmolifting kan in deze situatie helpen.