Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Endoscopische tekenen van duodenose
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Chronische duodenale obstructie (duodenostasis) is een polyethologisch proces dat leidt tot een overtreding van de passage door de twaalfvingerige darm en gepaard gaat met duodenogastrische reflux. Deze schendingen bestaan al lang en zijn niet het gevolg van inflammatoire veranderingen. De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1901. Chronische duodenale obstructie vindt plaats:
- Primary.
- Secundair. Het komt voor tegen de achtergrond van een maagzweer van de twaalfvingerige darm, chronische lever- en pancreasaandoeningen.
Classificatie van duodenose.
- Functionele aard. Overtredingen van autonome innervatie van de twaalfvingerige darm.
- De mechanische aard. Aangeboren afwijkingen, arterio-mesenterische obstructie, massale cicatriciale periduodenitis en ongewone fixatie van de darm met een schending van de vorm op de plaats van de overgang naar het jejunum.
Met endoscopie kan de diagnose "Chronische duodenale obstructie" worden gesteld op basis van 3 criteria:
- De aanwezigheid van duodenogastrische reflux.
- De conditie van het maagslijmvlies (reflux gastritis).
- Diameter en vorm van de twaalfvingerige darm.
Duodenogastrische reflux. Kenmerkende endoscopische tekenen van duodenogastrische reflux:
- De blik van de poortwachter. Het wordt genoteerd in 82%.
- Invoer van gal uit de twaalfvingerige darm naar de maag.
- De aanwezigheid van inflammatoire veranderingen in het maagslijmvlies, vooral in het antrumgedeelte van de kleine kromming. Er kunnen reflux-gastritis en refluxoesofagitis zijn. De toestand van het maagslijmvlies: hyperemie en oedeem, voornamelijk in het antrum.
Biopsie bij reflux gastritis: bepaald afname slijmproductie in de cellen van oppervlakte-epitheel, glandulaire hyperplasie van alveolaire putjes kurkentrekker uiterlijk klieren, invasie van leukocyten bindweefsel tot de vorming microabscesses, intestinale metaplasie foci.
[