Exostose van de uitwendige gehoorgang: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling

Exostosen van de uitwendige gehoorgang zijn botuitlopers die afkomstig zijn van de wand van de botwand van de uitwendige gehoorgang en die, afhankelijk van de grootte, het lumen van de uitwendige gehoorgang gedeeltelijk of volledig overlappen. De ontwikkeling van exostosen in de externe gehoorgang vindt plaats in de eerste 20 jaar van iemands leven, daarna stabiliseert het proces van vorming.

Oorzaken. Bilaterale ontwikkeling van exostose van de uitwendige gehoorgang, hun symmetrie, frequentie van manifestatie bij leden van dezelfde familie, zou waarschijnlijk het bewijs moeten zijn van het erfelijke karakter van dit anatomische defect. Volgens sommige rapporten kunnen exostosen van de uitwendige gehoorgang duiden op de aanwezigheid van een torpide vorm van congenitale syfilis.

Symptomen. Kleine exostoses zijn asymptomatisch. Belangrijker, bijna volledig overlappend in het lumen van de uitwendige gehoorgang veroorzaakt een licht geleidend gehoorverlies en kan gepaard gaan met een oorruis. Volledige overlapping van het lumen van de uitwendige gehoorgang is zeldzaam, en in dit geval wordt een uitgesproken gehoorverlies waargenomen op het aangetaste oor.

Otoscopisch, meestal op het achterste oppervlak van het botgedeelte van de uitwendige gehoorgang, worden één of meer verhogingen op een brede basis bedekt met een normale huid onthuld.

Wanneer gepalpeerd met een dichtgeknoopte probe, wordt hun aanzienlijke dichtheid, karakteristiek voor botweefsel, onthuld.

Behandeling van exostosen in de uitwendige gehoorgang is uitsluitend chirurgisch.

Het wordt alleen getoond in gevallen waarin exostose een vermindering van het gehoor veroorzaakt of een belemmering vormt voor etterende afscheiding in chronische otitis media.

Exostose kan op twee manieren worden verwijderd: via de uitwendige gehoorgang met kleine exostosen rustend op een dunne stengel, en retroauriculaire of endaurale benadering met diepe en massieve exostosen op een brede basis.

Exostose moet worden verwijderd binnen het interne bot van de externe gehoorgang om terugval te voorkomen.

Congenitale en posttraumatische afwijkingen van de oorschelp of de uitwendige gehoorgang voor bepaalde indicaties zijn vatbaar voor chirurgisch herstel, genaamd otoplastiek.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]