^

Gezondheid

Forensisch expert

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Forensisch expert - een specialist met een medische achtergrond, die helpt bij het onderzoeken van misdaden binnen hun competentie.

De geschiedenis van de forensische geneeskunde is geworteld in het tsaristische Rusland. Onder Peter de Grote waren "goed geïnformeerde personen" betrokken om de plaats van het incident te onderzoeken. De verantwoordelijkheid van "goed geïnformeerde personen" voor niet-verschijnen zonder een goede reden onder de wet van 1864 was beperkt tot een boete. Daarna stonden er geen lijkenhuizen en laboratoria ter beschikking van de politie-artsen, maar de overeenkomstige afdelingen begonnen op de universiteiten te verschijnen.

trusted-source[1], [2]

Wie is een forensisch expert?

Forensisch medisch onderzoek - de praktijk van forensische geneeskunde. Forensisch medisch onderzoek is nauw verbonden met andere takken van de geneeskunde: hygiëne, bacteriologie, biochemie.

Soms kunnen criminologen niet zonder kennis van de wet. En dan komen ze specialisten van andere takken van wetenschap en kunstnijverheid te hulp. De forensisch expert bepaalt het wapen van moord en de doodsoorzaak. Eerst voert een extern onderzoek van het lijk uit. Tijdens deze fase, het aantal en de aard van de schade, is hun vorm vastgesteld.

Het belangrijkste deel van het rapport bevat de resultaten van sectionele en aanvullende studies. Kortom, een forensisch expert schrijft een overlijdensakte op waarin de doodsoorzaak wordt vermeld.

Wanneer moet ik naar een forensisch medisch expert?

Na de verkrachting kan een forensisch expert nodig zijn om de mate van arbeidsverlies na het toebrengen van lichamelijk letsel te beoordelen. Niet alleen biologische vloeistoffen worden naar het onderzoek gestuurd, maar ook kleding met vlekken van speeksel, urine, roest en aarde. Van bijzondere waarde is de inspectie van kleding tijdens het bakken, kleding blijft vlam en roet, waarvan sporen op de wond zelf misschien niet zijn. Kleding is een waardevol bewijsstuk. Na een ongeluk op de kleding blijven smeermiddelen en zand, sporen van beschermers.

De forensisch medische expert bepaalt of het mogelijk is om dergelijke schade toe te brengen aan het vermeende wapen (gereedschap) en welk mechanisme betrokken was bij de schade. De onderlinge gezindheid van het slachtoffer en degene die aanviel is ook bepaald. Forensisch medisch onderzoek stelt de ziekten vast die hij al had voordat het plegen van de gewelddadige acties, de beperking van de schade, bepalend is voor de soorten behorende tot het haar, bloed, sperma gevonden op de plaats delict.

De forensisch medisch deskundige bepaalt de dood van het slachtoffer, de mentale toestand van de beschuldigde in het plegen van de onwettige handeling, de mentale toestand van het slachtoffer en of hij kan getuigen.

Forensisch medisch onderzoek kan alleen door artsen worden uitgevoerd. De verdachte in de zaak, het slachtoffer, de verwant van het slachtoffer, de onderzoeker, de verdachte, de onderzoeker of de raadsman kunnen niet optreden als een expert. In dit geval moet hij zichzelf opgeven of met geweld van de zaak worden verwijderd.

Als een deskundige tijdens het proces wordt aangesteld, kan hij de conclusie bevestigen dat hij vóór het proces is gegeven, tijdens het onderzoek door hemzelf of door een andere deskundige, of hem weerleggen, om zijn eigen wijzigingen aan te brengen.

Laten we een beetje praten over de medische ethiek van de expert. Het werk van een forensisch expert veronderstelt een constante interactie met wetshandhavers. Hij communiceert dagelijks met slachtoffers, familieleden van slachtoffers op de meest tragische momenten, behandelt dergelijke schade dat de dokter niet elke specialiteit elke dag ziet, met moorden, zelfmoorden en verkrachtingen. En in al deze situaties is de forensisch medische expert verplicht om een koele en rationele benadering te behouden. Tijdens het proces kan de forensisch expert zijn mening wijzigen op basis van nieuw ontdekte materialen, feiten, nieuwe omstandigheden, getuigenissen en bewijsmateriaal. Reageert beleefd en overtuigend op kritiekdeskundige, dat wil zeggen dat voor dit beroep hoge morele kwaliteiten erg belangrijk zijn.

Een expert kan aanwezig zijn bij de volgende onderzoeksmaatregelen: onderzoek van de plaats van het incident, onderzoek, inbeslagname en inspectie van objecten.

De specialist die aan de zaak deelneemt, heeft het recht om lonen te sparen op de werkplek of een vergoeding.

De expert onderzoekt zorgvuldig de medische documentatie, klachten, protocollen van ondervraging en onderzoek van de plaats delict, confrontatiecijfers, LCC-vergaderingen.

Als een deskundige commissie het onderzoek uitvoert, na analyse van alle documentaire en andere materialen, wordt een vergadering gehouden waarbij elk van de deskundigen de andere leden van de commissie kennis geeft van hun conclusies. De expert kan het initiatief nemen en zijn opmerkingen over de zaak noteren. De antwoorden op de vragen van het onderzoek of de rechtbank moeten specifiek zijn en een ondubbelzinnige interpretatie hebben, de antwoorden mogen geen termen bevatten die niet begrijpelijk zijn voor een persoon zonder medische opleiding. Als je niet zonder hen kunt, moeten ze worden uitgelegd.

Welke tests moet ik doen als ik naar een forensisch expert ga?

De forensisch expert wordt in zijn werk begeleid door de resultaten van instrumentele en laboratoriumstudies: radiografie, echografie, microscopie, bacteriologische studies, radiometrische, angiografische studies, tomografie, huid-, sperma- en haarstudies.

Sinds het begin van de 21e eeuw worden magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie universeel gebruikt om verschillende medische diagnostische problemen op te lossen. Laten we eens kijken hoe CT helpt om de oorzaak van iemands verwondingen tijdens het uitvoeren van FMS te verduidelijken, omdat de persoon het vaakst aan trauma lijdt, vooral opzettelijk toegebracht op binnenlandse bodem.

Schade aan craniofaciale botten is een directe bedreiging voor de gezondheid en het leven, omdat alle gaten in de schedel een boodschap rechtstreeks aan de hersenen hebben. Het probleem van craniocerebrale trauma ging verder dan het medische veld en werd sociaaleconomisch. Patiënten met TBI moeten een langdurige behandeling ondergaan, wat de economie beïnvloedt omdat ze mensen zijn van de meest efficiënte leeftijd, meestal 25-40 jaar oud en mannelijk.

De botten van het gezicht zijn erg complex, dus hun schade kan heel divers zijn. De oorzaak van de diagnostische problemen ligt ook in de verscheidenheid aan hulpmiddelen voor het veroorzaken van verwondingen.

Een groep wetenschappers onderzocht 25 mensen met craniocerebraal trauma op de afdeling stralingsdiagnostiek van het regionaal klinisch ziekenhuis in Kharkov. Bij het bestuderen van de neusholte werkwijze is alleszins aanvaardbaar zelf: 5-10 min volledig kunnen visualiseren botfragmenten, beschadiging van het neustussenschot en zachte weefsels, wijzigingen in dunne botstructuren detecteren, voor conventionele röntgenstralen zichtbaar. Uitstekend detecteerbaar met CT, ook hematomen en kleine vreemde voorwerpen. Het probleem ligt vaak ook in het feit dat de röntgenfoto niet de breuken van de jukbeenderen toont. In dit geval heeft CT een speciale diagnostische waarde. Van deze 25 mensen meldingen Gecombineerd verwondingen, bijvoorbeeld depressieve fractuur van de bovenkaak en neus gebroken botten met kraakbeen marge.

CT is 40 keer gevoeliger dan röntgenstraling. Er zijn minstens 10 plakken klaar. CT is een dure maar maximaal informatieve studie naar craniocerebrale trauma's.

De onderzoeksmethoden staan ter beschikking van een forensisch expert: histologisch, radiografisch, fotografisch en onderzoekend.

Veel gebruikte methoden zijn typerend voor veel wetenschappen: zoals we weten, kan wetenschap niet bestaan zonder observatie, berekening en modellering. En de medische wetenschap gebruikt methoden die er alleen maar toe doen: morfologisch, klinisch en fysisch-optisch. Wiskundige en statistische methoden worden gebruikt.

Hoe de juistheid van de conclusie die u ontvangt te verifiëren? Elk proefschrift moet worden beargumenteerd, de argumenten mogen niet in tegenspraak zijn met elkaar - kortom, een deskundig advies moet worden opgesteld in overeenstemming met de regels van de formele logica.

Wat doet een forensisch expert?

Forensisch medisch onderzoek is een onderzoek naar kwesties in verband met geneeskunde die zich voordoen bij de onderzoeker of de rechtbank.

Onlangs is het aantal verwondingen aan het craniofaciale gebied toegenomen. Ze veroorzaken vaak complicaties en blijvende invaliditeit. Onder de verwondingen met scherpe voorwerpen, snijden gesneden wonden toegebracht met mes en slaan. Een fractuur van de vaste bovenkaak wordt meestal gecombineerd met fracturen van het malaire bot. Dergelijke verwondingen hebben vooral ernstige gevolgen, als er al verwondingen aan het gezicht of hoofdletsel zijn geweest. De beschrijving van de vorm van de wond en de staat van de randen zijn in de regel afwezig op de kaart vanwege de hoge werkbelasting van de arts, constante rush. We kwamen bij een andere belangrijke functie van forensisch-medische expert - hij legt aan districts- en ziekenhuisartsen de volgorde van registratie van medische documentatie uit. Hierin is niets vreemds. Wanneer een arts voor de hand liggende opzettelijke schade heeft, zal hij zeker samenwerken met wetshandhavingsinstanties. Om hun werk te vergemakkelijken, is de juiste vulling van de kaart noodzakelijk.

Om dit soort fouten te vermijden, voert de expert altijd een onafhankelijk onderzoek uit in het ziekenhuis en gelooft hij de indicaties van de arts niet. Na de operatie en tijdens de genezing kan het uiterlijk van de laesie heel anders zijn dan de oorspronkelijke. Records artsen leiden vaak erg onleesbaar. En soms worden termen in het Latijn gebruikt.

Voor artsen van traumacentra worden methodische aanbevelingen ontwikkeld, maar er is nog geen enkele tactiek voor aanvullend onderzoek, vooral voor trauma aan het gezicht.

Welke ziekten worden behandeld door een forensisch expert?

De forensisch expert bepaalt de aard van verwondingen in geval van doodgeboorte, medische fouten, vergiftiging. De forensisch expert bepaalt het feit van zelfbeschadiging, de simulatie van tuberculose, epilepsie, een hartaanval, een psychische aandoening. De verdachte veroorzaakt vaak zelf verwondingen, veroorzaakt brandwonden met tabak, heet ijzer, zodat de rechtbank wordt uitgesteld. Soms veroorzaken ze dermatitis, vergelijkbaar met schurft, oogziekten, oorontsteking.

Advies van een forensisch expert

Forensisch medisch onderzoek in geval van professionele misdaden van medisch personeel heeft een aantal specifieke kenmerken. Het wordt benoemd na een officiële controle. Het wordt uitgevoerd door de artsen van een ander ziekenhuis. Medewerkers van een andere medische instelling moeten eerst een handeling opstellen waarin zij defecten in diagnose of behandeling aangeven die gevolgen hebben voor de gezondheid van de patiënt. De misdaden die verband houden met nalatigheid van artsen, zijn als volgt ingedeeld: 

  1. Opzettelijke professionele misdaden. 
  2. Handelingen door nalatigheid. 
  3. Medische fouten bij de diagnose, behandeling en schending van de ethiek van een medische hulpverlener.

Forensisch medisch onderzoek in gevallen van niet-professionele handelen van artsen te reageren op een aantal vragen: wat de ziekte was een patiënt, correct is gediagnosticeerd met, of het mogelijk was om een juiste diagnose is gedaan, en als dat niet gebeurt dit, waarom, of het was correct gedaan behandeling, of dit leidde tot de ontwikkeling van bijwerkingen, of de patiënt contra-indicaties had voor het nemen van dit medicijn, enz.

Elke burger moet weten wat hij moet doen om zichzelf te beschermen tegen nalatigheid van de arts. Hoe weet u of er een medische fout is begaan tegen u of uw geliefden? 

  1. De persoon werd slechter na de verleende hulp. 
  2. Lange tijd na de medische zorg zijn er geen tekenen van verbetering. 
  3. Er was een handicap of overlijden na het verlenen van medische zorg.

Wij adviseren u om altijd de ontvangen cheques bij de apotheek en alle documentatie, medische geschiedenis, ontslag, medische kaart te bewaren. Dit kan u helpen uw rechten te verdedigen in geval van een medische fout. Vergeet niet - er is geen statuut van beperkingen in gevallen van medische fouten. Het geval van medische fouten kan lang duren - ongeveer 2 jaar.

Ook in de praktijk van een forensisch expert zijn er vaak schade veroorzaakt door onvoorzichtige afhandeling van jachtwapens. De jacht heeft zich de afgelopen decennia snel ontwikkeld, maar jammer genoeg behandelen niet alle jagers-liefhebbers voorzichtig jachtwapens. Om dergelijke gevallen te onderzoeken, is speciale kennis van de fysica vereist. In dit geval is het de taak van de expert om de bruikbaarheid van het wapen te bepalen, of het geschikt is om te schieten en wat de moeite kost om een schot te maken. Ook wordt de oorzaak van de opname vastgesteld en worden soms wapendeskundigen afzonderlijk uitgenodigd.

Op binnenlandse grond zijn er vaak afranselingen - herhaalde toebrenging van lichte lichamelijke letsels. Het is de taak van de expert om deze verwondingen te identificeren, hun aantal te markeren en het object waarmee ze zijn behandeld. Ook in de praktijk zijn er gevallen van foltering - langer aanhouden dan kloppen, pijn veroorzaken door plukken, branden, enz. Excruciating - een langdurige onthouding van voedsel, drank, hitte.

Slachtoffers, die ernstig worden geschaad door de gezondheid, worden voor behandeling naar het ziekenhuis gestuurd. In dit geval bevindt de deskundige zich in het ziekenhuis, toont zijn identiteit en de beslissing van de onderzoeker of rechtbank om een onderzoek uit te voeren. Hij spreekt met de behandelende arts van het slachtoffer, hij geeft de forensisch medische expert een medisch dossier, een uittreksel met de resultaten van de analyses. Als het slachtoffer bij bewustzijn is, wordt er een gesprek gevoerd met het slachtoffer in de afdeling. Alle klachten van de benadeelde deskundige komen in actie.

De mate van schade aan de gezondheid wordt door de expert vastgesteld, niet alleen bij het onderzoek van levende personen, maar ook in geval van overlijden. Gezondheidsschade wordt als ernstig beoordeeld als dergelijke schade is vastgesteld: 

  1. Schade aan het hart. 
  2. Schade aan de lever. 
  3. Enorme bloeding met schade aan grote schepen, bijvoorbeeld de aorta. 
  4. Embolie met lucht, vet, trombo-embolie. 
  5. Shock, coma, collaps, lever- en nierfalen, gangreen.

Als u het verlies van algemene en professionele vaardigheden wilt aantonen om te werken om geld te besparen of het probleem van handicaps aan de orde te stellen, moet u niet van toepassing zijn op een forensisch expert, maar op een medische en sociale expertcommissie.

Schade ontvangen vóór het incident worden door de forensisch medische expert niet in aanmerking genomen. In het geval van meerdere verwondingen, wordt schade opgeteld. Opdat de expert de mate van verlies van algemene en professionele arbeidscapaciteit kan beoordelen, moet hij hem een handeling over een arbeidsongeval of een handeling bij een ongeval thuis laten uitvoeren. U moet de originele documenten voor onderzoek voorleggen. In het geval van een industriële verwonding moet de onderneming u volledig compenseren voor de materiële kosten van geneesmiddelen, verhoogde inname via de voeding, sanatoriumbehandeling, inclusief transportkosten. De hoeveelheid schade wordt berekend vanaf de dag dat u het letsel hebt opgelopen. Dus het uitstellen van het onderzoek voor een paar maanden of een jaar zou u niet moeten storen. Dergelijke gevallen worden niet snel uitgevoerd, maar als ze goed worden voorbereid voor elke vergadering, wordt de schade volledig betaald.

Deskundigen worden geconfronteerd met gevallen van simulatie, wanneer een gezond persoon een patiënt portretteert, een aanval of verkrachting organiseert. Vaak wordt dit gedaan om de straf te verzachten, hetzij uit wraak, of om een verzekering te krijgen in het geval van een ongeluk. Om de neurotische aard van de simulatie uit te sluiten, is vaak de commissie betrokken waarbij een psycholoog en een psychiater betrokken zijn.

De simulator is meestal voorbereid voor indiening, maar u moet weten dat moderne diagnosemethoden niet voor de gek gehouden kunnen worden. Het onderzoek van de simulatie wordt uitgevoerd door ervaren en geduldige experts. Aandachtige expert zal de patiënt in detail te vragen (of alleen de beeldvorming van de patiënt, maar de essentie is teruggebracht tot het onderzoek van het bewijsmateriaal, niet gissingen) over zijn klachten, het begin en het verloop van de ziekte en het uitvoeren van een enquête. De expert moet de getuige met respect behandelen, niet zijn houding tegenover het feit van de simulatie tot uitdrukking brengen, zelfs nadat deze is vastgesteld.

Dissimulatie is het verbergen van een ziekte. Een verkrachter verbergt bijvoorbeeld de lichaamssporen van verzet tegen het slachtoffer.

Verergering is de weging van de bestaande ziekte.

Kunstmatig veroorzaakte ziekten zijn ook niet ongewoon in de praktijk van een forensisch expert. Bijvoorbeeld kan dermatitis of flegmon, verstuikingen, ademhalingsziekte, bijvoorbeeld bronchitis veroorzaakt door het inademen van schadelijke stoffen, colitis, fistels, aambeien zijn. En ook ziekten van de keel, oor, neus, visie, gynaecologische en urologische ziekten en verhongering, bijvoorbeeld in de gevangenis. Op basis van vele jaren ervaring kan worden aangetoond dat de ziekte kunstmatig is veroorzaakt, maar tegelijkertijd, net als bij de simulatie, toont de expert zijn vermoedens niet.

Om militaire dienst te ontduiken, maken vindingrijke jonge mannen zich soms schuldig aan zelfverminking. U kunt het feit van zelfbeschadiging tijdens het onderzoeksexperiment bewijzen.

Thanatology is de wetenschap van sterven en sterven. Ze bestudeert de dynamiek van sterven, de kwelling, de oorzaken van de dood. Helaas werkt 25% van de experts met lijken, echt gecompliceerd en onplezierig, en vergt veroudering en stressbestendigheid. De taak van een forensisch expert in het onderzoek van een lijk: 

  1. Om vast te stellen, was de dood gewelddadig of niet-gewelddadig. 
  2. Wat veroorzaakte de dood. 
  3. Welke diagnose heeft de dood veroorzaakt.

Soms komt de dood niet voort uit schade, maar later. Dit zou ook een forensisch expert moeten oprichten. Als het gewelddadige acties van een andere persoon waren, is de persoon verantwoordelijk voor de dood door complicaties en niet voor schade. De rechtbank bepaalt de mate van verantwoordelijkheid. Als een persoon in het ziekenhuis is overleden aan de ontvangen letsels, legt de persoon die de verwondingen heeft veroorzaakt ook de verantwoordelijkheid. Met een penetrerende wond kan de dood het gevolg zijn van zowel bloedverlies als van shock, infectie of orgaanschade. Soms is de doodsoorzaak verschillende factoren.

Forensische geneesheren worden dagelijks geconfronteerd met tragedies, kijken moedig in de ogen van de dood, voeren gerechtigheid uit, beschermen burgers, zoals wij en u tegen gevaar. Bedank ze daarvoor. Niet alle overtreders zijn mordovorots, niet in het bijzonder, laten we zeggen, intellectueel begaafd. Soms is het erg moeilijk om het kluwen van tegenstrijdigheden in een strafbaar feit te ontrafelen. Criminelen kunnen om verschillende redenen intelligente en goed opgeleide mensen worden. Als u een forensisch expert wilt worden, bedenk dan of u deze verantwoordelijkheid kunt dragen. U hebt een onberispelijke reputatie en professionaliteit nodig. Over het algemeen zijn dit natuurlijk de kwaliteiten die een medische medewerker nodig heeft. Moed, wilskracht, intuïtie, "expertgeur" - de verplichte kwaliteiten van een forensisch expert.

trusted-source[3], [4]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.