Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Gastrine in het bloed
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Referentiewaarden (norm) voor de gastrineconcentratie in het bloedplasma bij volwassenen liggen tussen 25 en 90 pg/ml (ng/l).
Gastrine wordt gevormd in de G-cellen van het antrum van de maag en wordt in kleine hoeveelheden gesynthetiseerd in het slijmvlies van de dunne darm. De belangrijkste vormen van gastrine (G) in bloedplasma zijn G-34 (groot gastrine, met een halfwaardetijd van 42 min), G-17 (klein gastrine, met een halfwaardetijd van 5 min) en G-14 (minigastrine, met een halfwaardetijd van 5 min). G-17 bestaat uit 17 aminozuren en is een volwassen hormoon, de G-34-vorm bevat 34 aminozuren en is een biologisch actieve voorloper van gastrine. De belangrijkste methode voor het bepalen van de concentratie gastrine in bloedplasma is RIA, die beide hormonen in totaal in één monster detecteert. Gastrine stimuleert de secretie van zoutzuur. Schommelingen in de concentratie gastrine in het bloed zijn onderhevig aan een dagelijks ritme: de laagste waarden worden waargenomen in de periode van 3 tot 7 uur 's ochtends, de hoogste overdag of in verband met voedselinname.
De grootste klinische betekenis van het bepalen van het gastrinegehalte in het bloed is voor de diagnose van het Zollinger-Ellison-syndroom (een concentratieverhoging tot 300-350.000 pg/ml wordt bij 93% van de patiënten vastgesteld). Een verhoging van de gastrineconcentratie in het bloed is mogelijk bij pernicieuze anemie (130-2300 pg/ml), maagkanker, atrofische gastritis en chronisch nierfalen. Voor differentiële diagnostiek van pathologie die een verhoging van gastrine in het bloed veroorzaakt, wordt een test met stimulatie met calciumchloride of secretine gebruikt. Calciumchloride wordt intraveneus toegediend via een infuus in een dosis van 15 mg/kg in 500 ml 0,9% natriumchlorideoplossing gedurende 4 uur. Bloedmonsters worden afgenomen op een lege maag en 1, 2, 3 en 4 uur na toediening van calciumchloride. Bij het Zollinger-Ellisonsyndroom stijgt het gastrinegehalte in bloedmonsters tot meer dan 450 pg/ml, terwijl het bij patiënten met atrofische gastritis en pernicieuze anemie afneemt. De criteria voor diagnose zijn: een pH van het maagsap lager dan 3, een nuchtere serumgastrineconcentratie van meer dan 1000 pg/ml of een stijging van meer dan 200 pg/ml binnen 15 minuten na intraveneuze toediening van secretine, of met meer dan 450 pg/ml na toediening van calciumchloride.
Bij patiënten na gastrectomie en met hypothyreoïdie wordt een daling van de gastrineconcentratie in het bloed vastgesteld.
[ 1 ]