Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Overzicht van effectieve behandelingen voor acute condylomen
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Tegenwoordig is alleen een symptomatische behandeling van genitale wratten mogelijk (inclusief chirurgische oplossingen voor problemen met genitale wratten), omdat de oorzaak van de ontwikkeling van deze pathologie een infectie is met het HPV-virus (humaan papillomavirus type 6 en 11), de meest voorkomende virale infectie van het genitale kanaal.
De meeste seksueel actieve vrouwen en mannen raken op een gegeven moment besmet met HPV, maar bijna 90% van de wratten verdwijnt vanzelf binnen ongeveer twee jaar. Er zijn echter veel gevallen waarin wratten terugkeren.
[ Behandelingsmethoden voor genitale wratten
Het verschijnen en de groei van genitale wratten verlopen in de regel zonder duidelijke symptomen. Afhankelijk van de grootte en de locatie - op de huid en de slijmvliezen van de anogenitale en perianale gebieden (baarmoederhals, vagina, balzak, penis, urinebuis, perineum) - kunnen ze echter ongemak, jeuk en zelfs pijn veroorzaken.
Beschikbare behandelingen voor genitale wratten kunnen de wratten verkleinen of verwijderen, maar ze lijken HPV zelf niet uit te roeien, aangezien wratten vaak binnen enkele maanden na behandeling terugkeren. Bovendien blijft het onduidelijk of de behandeling de kans op overdracht kan verminderen. Dit dwingt artsen soms tot een alternatieve oplossing: de behandeling staken en wachten tot de wrat spontaan verdwijnt.
Uit klinische ervaring blijkt dat lokale behandeling de meest effectieve behandeling is voor puntige condylomen op slijmvliezen of in gebieden met een hoge luchtvochtigheid. Hoewel veel patiënten – met meerdere laesies en een aanzienlijk gebied met papillomavirusschade – beter af zijn met radicale methoden: chirurgische verwijdering van condylomen (tangentiële excisie), verwijdering door middel van elektrocoagulatie, vloeibare stikstof, laser of radiogolven.
De belangrijkste opties voor lokale medicamenteuze behandeling zijn zalven voor genitale wratten zoals: podophyllumzalf, Podofilox-gel (Condilox), Imiquimod-crème (Aldara, Zinara, Cyclara) en Veregen-zalf. Ook gebruikt men 10-25% podophyllintinctuur op benzoëzuur en trichloorazijnzuur voor chemische vernietiging van wratten.
Behandeling van genitale wratten thuis
Om zichtbare en bereikbare genitale wratten te verwijderen, zoals voorgeschreven door een arts, kunt u genitale wratten thuis zelfstandig behandelen - breng de aanbevolen zalf, crème of oplossing erop aan.
Daarom moet een antimitoticum op basis van alkaloïden uit de wortelstokken van de plant podophyllum peltatum - Podofilox (0,5% oplossing of gel) drie dagen achter elkaar tweemaal daags worden aangebracht (de totale hoeveelheid per dag is niet meer dan 0,5 ml). Daarna wordt een pauze van vier dagen ingelast. Indien nodig kan deze cyclus vier keer worden herhaald, waarbij de totale oppervlakte van het behandelde oppervlak niet meer dan 10 cm² mag bedragen. Het medicijn kan lokale irritatie en pijn veroorzaken; Podofilox is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Op dezelfde manier worden puntige condylomen behandeld met oplossingen op basis van de hierboven genoemde plant - 10-25% benzoëoplossing van Podofylline, Podofyllotoxine, Vartek, Condylin.
Imiquimod crème werkt door het immuunsysteem te activeren door de productie van interferon-α, interleukine-6 en tumornecrosefactor TNF-α te verhogen. Klinische studies hebben bovendien aangetoond dat wanneer dit geneesmiddel op de huid wordt aangebracht, het Langerhans-epitheelcellen activeert, die migreren naar lokale lymfeklieren, waardoor de synthese van killercellen, macrofagen en B-lymfocyten wordt verhoogd.
Imiquimod moet eenmaal daags voor het slapengaan worden aangebracht, driemaal per week tot de wratten verdwijnen of gedurende 4 maanden. Het gebied moet 8-10 uur na elke toepassing met water en zeep worden gewassen. Bijwerkingen van dit geneesmiddel zijn onder andere lokale reacties zoals zwelling, blaren, branderigheid, roodheid en ulceratie van de huid; droge huid en jeuk; korstvorming. Systemische reacties kunnen koorts, griepachtige verschijnselen, hoofdpijn en vermoeidheid omvatten.
Veregen-zalf met actieve catechines van groene thee-extract wordt driemaal daags aangebracht door een dunne laag op het condyloom te smeren (de zalf kan met de vinger worden aangebracht). Dit geneesmiddel mag niet langer dan 16 weken worden gebruikt. De meest voorkomende bijwerkingen van het geneesmiddel zijn erytheem, jeuk, branderigheid, pijn, ulceratie, zwelling, verharding en blaasjesuitslag.
Behandeling van genitale wratten in een medische instelling
De bovengenoemde zalven en crèmes worden in medische instellingen gebruikt bij intravaginale, intraanale en intra-urethrale lokalisatie van genitale wratten.
De arts verwijdert anogenitale wratten ook chemisch met een 80-90% oplossing van trichloorazijnzuur of een waterige oplossing van dichloorazijnzuurzouten. Hun cauteriserende effect op condylomenweefsel leidt tot eiwitcoagulatie en celnecrose.
Omdat de oplossingen van deze zuren vrij giftig zijn, een lage viscositeit hebben en de huid binnendringen, moeten ze in minimale hoeveelheden worden gebruikt en vereist de procedure zelf de grootste zorgvuldigheid om het omliggende weefsel niet te beschadigen. Indien nodig kan deze procedure na een week worden herhaald.
Condylomen kunnen worden dichtgeschroeid met lapis (zilvernitraat) en salicylzuur-resorcinolcollodium. Vanwege de lage effectiviteit raden artsen het gebruik van Solcoderm af.
Behandeling van genitale wratten met volksremedies
Gezien de virale en zeer besmettelijke aard van de ziekte, is de behandeling van genitale wratten met volksremedies ook gericht op het dichtschroeien van de wrat en garandeert het geenszins dat het virus verdwijnt. Het is dus onwaarschijnlijk dat het nuttig is om afkooksels van medicinale planten te drinken (er bestaan dergelijke volksrecepten).
Het is het meest aan te raden om de condylomen dagelijks te smeren gedurende ten minste 1 tot 1,5 maand, met stinkende gouwe-extract, knoflookpap of rauw eiwit. Maak kompressen met een geconcentreerde oplossing van zuiveringszout, een afkooksel of infusie van successie, Sint Janskruid of weegbree.
Veel mensen raden aan om puntige wratten met jodium te behandelen – door ze twee keer per dag (ochtend en avond) te cauteriseren; en met citroensap en etherische olie van spar, jeneverbes of cipres.
Artsen adviseren echter om de virale oorzaak van deze ziekte niet te vergeten en de behandeling van genitale wratten toe te vertrouwen aan professionals - dermatologen.