HIFU-therapie

HIFU-therapie is een nieuwe generatie hoogintensieve technologie die wordt gebruikt bij de behandeling van oncologische aandoeningen. Laten we eens kijken naar de belangrijkste indicaties voor HIFU-therapie, contra-indicaties, de apparatuur die wordt gebruikt tijdens de behandeling en de kosten van een dergelijke procedure.

HIFU-therapie, of High Intensity Focused Ultrasound, is een behandeltechnologie die gebruikmaakt van ultrageluid met hoge intensiteit, dat gefocust is. HIFU is een behandeling die de energie van ultrageluidtrillingen gebruikt om diepliggend weefsel te behandelen. Deze therapiemethode wordt gebruikt bij oncologische aandoeningen. Ultrageluidsgolven, geproduceerd door een generator, beïnvloeden tumoren en vernietigen ze.

HIFU-therapie is een niet-invasieve methode, maar is desondanks verwant aan chirurgische methoden voor de behandeling van oncologische aandoeningen. HIFU is een alternatief voor chirurgische ingrepen. De technologie wordt geïmplementeerd met behulp van de Sonablate- en Ablatherm-systemen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indicaties voor HIFU-therapie

Indicaties voor HIFU-therapie zijn gebaseerd op de werking van deze technologie. Hoogintensief gefocusseerd ultrageluid wordt gebruikt voor geïsoleerde en wijdverspreide kankertumoren. De technologie is effectief voor de behandeling van kanker in alle stadia.

• HIFU-therapie wordt gebruikt bij nier- en leverkanker (primair en secundair), alvleesklierkanker en blaaskanker.
• De technologie is niet effectief bij hersen-, long-, bekken-, wangtumoren en huidkanker. Maar HIFU wordt meestal gebruikt voor de behandeling van prostaatkanker.
• Laten we eens kijken naar de kenmerken van kankerbehandeling met HIFU-therapie.
• Prostaatkanker – de bestraling wordt toegediend via de anus, waardoor de prostaat optimaal bereikt kan worden. De resultaten van de HIFU-behandeling zijn verbluffend: slechts 90% van de patiënten heeft een herhalingskuur nodig.
• Leverkanker - therapeutische behandeling is effectief bij zowel primaire als secundaire tumoren.
• Nierkanker – HIFU-therapie helpt bij kleine tumoren in een vroeg stadium. Dit versnelt het revalidatieproces en verlicht de patiënt van het pijnlijke verloop van de kanker.
• Blaaskanker – HIFU-behandeling wordt gebruikt als aanvullende therapie bij de hoofdbehandeling. De methode is effectief bij de behandeling van operabele tumoren.
• Alvleesklierkanker is een van de meest agressieve en moeilijk te behandelen vormen van kanker. HIFU-therapie wordt gebruikt in de vroege stadia of als aanvullende behandeling na een operatie.

Voorbereiding op HIFU-therapie

De voorbereiding op HIFU-therapie begint met de ziekenhuisopname van de patiënt. De dag vóór de behandeling is het noodzakelijk om de darmen voor te bereiden, zodat de patiënt niet mag eten en twee uur vóór de behandeling mag hij niet drinken. Vóór de HIFU-therapie ondergaat de patiënt verschillende onderzoeken (röntgenfoto's, bloedonderzoek, enz.). De behandeling wordt uitgevoerd onder algehele of epidurale anesthesie. De volledige bestraling duurt enkele uren.

Volgens de statistieken over HIFU-therapie zijn er tot nu toe geen dodelijke gevallen geweest als gevolg van blootstelling aan straling. De therapie veroorzaakt geen pathologische complicaties tijdens de revalidatieperiode en is zeer effectief bij de behandeling van oncologische laesies.

Hoe wordt HIFU-therapie uitgevoerd?

Hoe wordt HIFU-therapie uitgevoerd, wat is het therapeutische effect en wat is de vernietiging van kankertumoren en -laesies? Laten we de behandeling met HIFU-therapie eens bekijken, bijvoorbeeld bij prostaatkanker. Eerst wordt de patiënt onder narcose gebracht, vervolgens op de operatietafel gelegd en wordt er een drainage in de blaas geplaatst. Er wordt een slangetje onder de huid boven het schaambeen ingebracht, waaruit tijdens de revalidatie urine wordt afgevoerd. Vervolgens plaatst de chirurg een sensor in de endeldarm.

HIFU-therapie is gebaseerd op de werking van ultrageluidsgolven op het prostaatweefsel, waarbij het weefsel onbeschadigd blijft. Het werkingsmechanisme van HIFU-therapie:

1. Hoogenergetische ultrageluidsgolven dringen door in gezond weefsel en beïnvloeden de kankertumor. Deze fase wordt thermische ablatie genoemd. Gezond weefsel blijft onbeschadigd, dat wil zeggen, intact.
2. In de tweede fase veroorzaakt ultrageluid trillingen, die de bron van de laesie beïnvloeden. In de negatieve fase van de ultrageluidsgolf verandert de eerder ingebrachte oplossing in gas en microbelletjes, die het aangetaste weefsel aantasten.
3. In het laatste stadium beschadigt en vernietigt hoogintensief gefocusseerd ultrageluid de bloedvaten die de kankertumor van bloed voorzien. Dit stopt de zuurstoftoevoer en verstoort de groei van het tumorweefsel, wat betekent dat de kankergroei wordt vernietigd.

Apparatuur voor HIFU-therapie

HIFU-therapieapparatuur is een moderne technologie die effectieve behandeling van kankerlaesies op verschillende locaties mogelijk maakt. Tegenwoordig zijn er verschillende apparaten die voor HIFU-therapie worden gebruikt. Moderne apparatuur voor therapie is de Sonablate R55 en Ablatherm.

Ablatherm is een Frans apparaat dat bestaat uit een behandelmodule en een endorectaal paraplusysteem. Het tweede apparaat is Sonablate, gemaakt in de VS. Beide HIFU-apparaten werken met computerprogramma's die voortdurend worden bijgewerkt en verbeterd. Maar net als het eerste apparaat maakt het tweede gebruik van hoge ultrasone golven.

Bij HIFU-therapie kan het JC-echografiesysteem worden gebruikt. Het werkingsprincipe van dit apparaat is dat de ultrasone golf gezond weefsel binnendringt en het aangetaste weefsel vernietigt. De bijzonderheid van de hierboven beschreven apparatuur is dat chirurgische ingrepen kunnen worden geweigerd, wat de behandeling van oncologische laesies naar een hoger niveau tilt.

[ 4 ]

Contra-indicaties voor HIFU-therapie

Contra-indicaties voor HIFU-therapie zijn afhankelijk van de lichaamskenmerken van de patiënt, het beloop van een bepaald type oncologie en de mate van orgaanschade. Stollingsstoornissen, het gebruik van anticoagulantia en hemorragische diathese zijn de belangrijkste contra-indicaties die vóór de ingreep moeten worden uitgesloten.

Laten we eens kijken naar de belangrijkste contra-indicaties voor HIFU-therapie bij prostaatkanker. HIFU-behandeling is gecontra-indiceerd bij acute prostatitis, infectieuze en inflammatoire laesies van het urogenitale stelsel, metastasen in de lymfeklieren en botten, en bij afwezigheid van een rectum als gevolg van een eerdere operatie. Behandeling wordt niet toegepast bij een grote prostaatklier en bij verkalkingen groter dan 1 cm, omdat deze de HIFU-straling blokkeren en reflecteren.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kosten van HIFU-therapie

De kosten van HIFU-therapie zijn afhankelijk van de locatie van de kankertumor, het ontwikkelingsstadium en de individuele kenmerken van de patiënt. De prijs van de therapeutische behandeling wordt beïnvloed door het land waar de behandeling plaatsvindt en de kliniek. Laten we de kosten van HIFU-behandeling in verschillende landen bekijken. De kosten van de therapie worden aangegeven in Amerikaanse dollars.

Land	Kosten van HIFU-therapie, USD
Japan	Vanaf 25000
Israël	Vanaf 40000
Zuid-Korea	Vanaf 15000
Kazachstan	Vanaf 5000
Verenigd Koninkrijk	Vanaf 15000
Oekraïne	Vanaf 15000

HIFU-therapie voor het verwijderen van een maagtumor kost ongeveer 25.000 dollar, voor de behandeling van darmkanker ongeveer 20.000 dollar, en voor prostaat- en baarmoederhalskanker vanaf 15.000 dollar. De hoge kosten van HIFU-therapie worden verklaard door het unieke karakter van de methode en de hoge efficiëntie.

HIFU-therapie is een moderne orgaansparende methode voor de behandeling van kanker, oftewel oncologie. Ondanks de hoge kosten is de therapie zeer effectief, kent deze een minimum aan contra-indicaties en duurt de revalidatieperiode kort. HIFU-therapie is effectief bij de behandeling van zowel kwaadaardige als goedaardige tumoren van verschillende lokalisaties.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]