Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hiv-infectie: detectie van humaan immunodeficiëntievirus (PCR vich)
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
HIV in het materiaal is normaal gesproken afwezig.
De PCR-werkwijze voor het detecteren van HIV-RNA kan kwalitatief en kwantitatief zijn. De kwalitatieve detectie van RNA van menselijk immunodeficiëntievirus met behulp van PCR wordt in de volgende gevallen gebruikt:
- neonatale screening;
- bevestiging van de resultaten van een screening serologische test;
- screening van patiënten met een hoog risico op infectie;
- resolutie van twijfelachtige resultaten op immunoblotonderzoek;
- monitoring van de effectiviteit van antivirale behandeling;
- de definitie van het stadium van de ziekte (de overgang van infectie in de ziekte).
Directe kwantificering van HIV-RNA door PCR maakt een meer accurate voorspelling mogelijk van de snelheid van ziekteontwikkeling bij mensen die met HIV zijn geïnfecteerd, nauwkeuriger dan het aantal CD4 + cellen, en daarom nauwkeuriger hun overleving beoordelen. Het hoge gehalte aan virusdeeltjes correleert meestal met een uitgesproken verslechtering van de immuunstatus en een laag gehalte aan CD4 + -cellen. Een laag gehalte aan virusdeeltjes correleert gewoonlijk met een gunstiger immuunstatus en een hoger gehalte aan CD4 + -cellen. Het gehalte aan viraal RNA in het bloed maakt het mogelijk om de overgang van de ziekte naar het klinische stadium te voorspellen. De kans op het ontwikkelen van AIDS is 10,8 keer groter bij mensen met HIV-1-spiegels in het bloed van meer dan 10.000 kopieën / ml dan bij mensen met HIV-1 in het bloed van minder dan 10.000 kopieën / ml. Bij HIV-infectie hangt de prognose rechtstreeks af van de mate van viremie. Het verlagen van het niveau van viremie in de behandeling verbetert de prognose van de ziekte.
De groep experts van de Verenigde Staten heeft indicaties ontwikkeld voor de therapie van patiënten met hiv. Behandeling is geïndiceerd voor patiënten met CD4 + -celtellingen in het bloed van minder dan 300 in 1 μl of serum-HIV-RNA-spiegels boven 20.000 kopieën / ml (PCR). Evaluatie van de resultaten van antiretrovirale therapie van mensen die zijn geïnfecteerd met HIV wordt uitgevoerd om het gehalte aan HIV-serum HIV RNA te verminderen. Bij effectieve behandeling moet het niveau van viremie 10 keer dalen tijdens de eerste 8 weken en onder de gevoeligheidslimiet van PCR (minder dan 500 kopieën / ml) liggen 4-6 maanden na het begin van de behandeling.
[