Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Hoe wordt het behandeld?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Behandeling van neurose-achtige incontinentie wordt uitgevoerd samen met een neuropatholoog:
- een minder diepe slaap maken: neem een warm bad en een koele douche voor het slapengaan, tonica in kleine doses 's nachts (efedrine, atropine, belladonna, bijvoorbeeld - bellataminal, theophoodrin);
- mobilisatie van psychotherapie: leg aan het kind uit dat urine-incontinentie niet goed is, als hij niet genezen wil worden - niemand zal hem helpen;
- uitwerking van de reflex: om het kind tegelijk wakker te maken, is het nodig om overdreven te zijn, dat wil zeggen om 's nachts helemaal wakker naar het toilet te gaan, zodat het kind alles bewust doet;
- raadpleeg een neuroloog in termen van het voorschrijven van noötropische medicijnen voor de nacht (noötropil, encephabol) en, in ernstige gevallen, antidepressiva (amitriptyline, enz.);
- psychiater raadpleging;
- reflexologie;
- fysiotherapie: paraffine-toepassingen op het gebied van de urineblaas voor trofische verbetering, dagelijks gedurende 12-15 dagen; elektroforese op het gebied van de blaas met atropine;
- LFK voor het versterken van de spieren van de bekkenbodem;
- geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren: vitamine B 6, B 12, B 2;
- adiurekrin - verhoogt de reabsorptie in de tubuli van natrium en water, daarom wordt minder urine gevormd en de baby minder. Constante voorbereidingen op basis van vasopressine kunnen niet worden gegeven, maar bij complexe therapie bij kinderen ouder dan 5 jaar - het effect is goed;
- enuresol: poeder, vóór het naar bed gaan (bestanddelen: belladonna-extract, efedrine, vitamine B : enz.).
"Ruggenmergblaas" - een ernstige pathologie geassocieerd met ruggenmergletsel, die moeilijk te corrigeren is, bijvoorbeeld met tot expressie gebrachte hernia's van de wervelkolom of transverse myelitis. Verplichte raadpleging van een neuroloog en uroloog.
Behandeling van enuresis bij kinderen:
- Ontdek een gedetailleerde verloskundige anamnese voor het bepalen van de "aard" van enuresis: neurose of neurose-achtige toestand.
- Laboratorium-instrumentele onderzoeksmethoden toewijzen:
- analyse van ritme en volume van urineren op zaterdag en zondag;
- proces volgens Zimnitskiy;
- verschillende urineonderzoek (3-5) van de gewone en Nechiporenko;
- Echografie van het urinewegstelsel om grove urologische defecten te identificeren.
- Als er wijzigingen in het onderzoek zijn, volgens clausule 2, wordt röntgenologisch urologisch onderzoek (cystografie, urografie) uitgevoerd om nefrologische en urologische pathologie te onthullen.
- Als er geen veranderingen zijn in de enquête gepresenteerd in paragraaf 2 - voorschrijven EEG en EchoEG, myografie, voorschrijven van een consult en behandeling van een nefroloog (met neurose-achtige aandoeningen) en een psychiater (met neurose). Bij afwezigheid van effect gedurende 6-12 maanden. Röntgenonderzoek wordt ook getoond.
Alle bovengenoemde aandoeningen kunnen leiden tot de ontwikkeling van neurogene disfunctie van de blaas.
Medische maatregelen voor elke vorm van enuresis:
- adequate psychotherapie (verschillend in neurose en neurose-achtige toestand);
- rustige situatie, zonder overbelasting en stress (verkort de tijd voor het kijken naar tv-programma's, sluit ruzies uit, enz.);
- dieet: 3 uur voor het slapen gaan, met uitzondering van diuretica (exclusief appels, komkommers, zuivelproducten, koffie);
- voor het laatste uur voor het naar bed gaan 3 keer (om de 20 minuten) om het kind aan te bevelen naar het toilet te gaan;
- slaap op je rug in een warm bed;
- Oefentherapie, zwemmen, fietsen om de rugspieren, buik, perineum te versterken;
- voortzetting van de behandeling gedurende 3-6 maanden. Na het stoppen van enuresis. Het is beter om ambulant of in een sanatorium te behandelen.
In de overgrote meerderheid van de gevallen, als er geen grove ontwikkelingsstoornissen of trauma's van het ruggenmerg en de hersenen zijn, worden bij kinderen vanaf 9-11 jaar correcte reflexen gevormd en stopt enuresis. Zonder tijdige behandeling kan echter een infectie van het urinewegstelsel (pyelonefritis) of neurose (als dat niet het geval is) toetreden, waarvoor behandeling door een psychiater nodig is.