Hoge koorts zonder duidelijke reden bij de baby

Temperatuur zonder oorzaak bij een kind kan een normale reactie van het lichaam op de omgevingsomstandigheden zijn, maar het kan ook een symptoom van de ziekte zijn. Meestal is koorts het eerste symptoom, daarom is er als zodanig geen reden voor. Maar het is belangrijk om de oorzaak van hyperthermie bij een kind te vinden, omdat het soms een belangrijk symptoom is van ernstige pathologie.

[1], [2], [3]

Epidemiologie

Statistieken over de verspreiding van dit probleem suggereren dat de koorts bij een kind de eerste veel voorkomende klacht is wanneer u contact opneemt met een arts. Bij 76% van de kinderen is koorts het enige symptoom, zonder andere voor de hand liggende en voor de hand liggende redenen. Volgens statistieken, hoe kleiner een kind, hoe hoger de kans op een temperatuurstijging tegen de achtergrond van een infectieus agens, of dit nu een virale of bacteriële agent is. Pediatrische systematische evaluatie bleek dat infectieziekten (37,6%) is de belangrijkste oorzaak van de temperatuur zonder reden, gevolgd door kwaadaardige tumoren (17,2%), andere ziekte (16,1%) en vasculaire ziekten en collagenose (14, 0%).

[4], [5], [6], [7],

Oorzaken temperatuur zonder oorzaak bij het kind

Koorts is een veel voorkomende klacht bij kinderen. In de meeste gevallen treden koorts op als gevolg van zelfbeperkte virale infecties en is er niet meer nodig dan symptomatische behandeling. Soms wordt de koorts veroorzaakt door veelvoorkomende bacteriële infecties die gediagnosticeerd zijn door voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek en een antibioticabehandeling vereisen zonder een laboratoriumevaluatie. In verschillende klinische situaties is de oorzaak van koorts niet gemakkelijk te herkennen. Van tijd tot tijd heeft elk kind koorts, en meestal is er niets om je zorgen over te maken. Maar het is belangrijk om te weten wat te doen als dit gebeurt.

Een koorts is een temperatuur van 37,5º en hoger. Om te praten over de oorzaken van verhoogde lichaamstemperatuur, moet u de pathogenese van een dergelijk proces kennen.

Het lichaam heeft verschillende manieren om de normale temperatuur te handhaven. De organen die betrokken zijn bij de regulatie van de temperatuur omvatten de hersenen, huid, spieren en bloedvaten. Het lichaam reageert als volgt op temperatuurveranderingen:

1. toename of afname van de zweetproductie;
2. de beweging van bloed van het oppervlak van de huid of er dichter bij;
3. het verwijderen van overtollig vocht of het in het lichaam houden;
4. natuurlijk op zoek naar een koelere of warmere omgeving.

[8], [9]

Risicofactoren

Risicofactoren voor het verhogen van de lichaamstemperatuur als gevolg van ernstige systemische of maligne ziekten zijn hoger in families waarin een dergelijke pathologie voorkomt.

Zulke ziekten behoren tot de ernstigste oorzaken van temperatuur, en daarom is het noodzakelijk om het kind heel zorgvuldig te onderzoeken, als daar zeker redenen voor zijn.

Van de fysiologische oorzaken van koorts zonder andere manifestaties komt vaker voor bij kinderen van het eerste levensjaar - tandjes krijgen. De pathogenese van het optreden van koorts tijdens uitbarsting kan zijn dat deze aandoening bij de baby veroorzaakt kan worden door een afname van de reactiviteit van het organisme. Immers, wanneer de tanden beginnen te barsten, wordt het altijd door het lichaam gezien als een stressvolle situatie. Aan dit proces worden veel biologisch actieve stoffen en vitaminen toegewezen, die een beetje activering van het centrum van thermoregulatie kunnen veroorzaken. Maar een dergelijke temperatuur mag de subfebrile cijfers niet overschrijden, ongeacht welke tand er uitbarst. Hier moet rekening mee worden gehouden door de ouders, voordat ze denken dat de temperatuur zonder oorzaak in het kind te wijten is aan de tanden.

[10],

Pathogenese

De pathogenese van het proces van toenemende lichaamstemperatuur is een reeks reacties van het lichaam. Chemische stoffen, cytokinen en mediatoren genoemd, worden in het lichaam geproduceerd als reactie op de invasie van een micro-organisme of een andere indringer.

Het organisme dwingt tot het ontwikkelen en activeren in reactie op dit meer macrofagen, cellen die de strijd aangaan. Deze cellen eten het infecterende organisme op. Het lichaam probeert actief natuurlijke antilichamen te maken die infecties bestrijden. Deze antilichamen zullen de infectie herkennen wanneer ze de volgende keer proberen binnen te vallen.

Veel bacteriën zijn ingekapseld. Wanneer dit membraan wordt vernietigd, kan de inhoud die het micro-organisme kan verlaten giftig zijn voor het lichaam en ook de productie van macrofagen verhogen. Macrofagen, om de intensiteit van hun werk te verhogen, produceren actieve stoffen en bemiddelaars die de hersenen binnenkomen. In de hersenen is er een centrum van regulering van de lichaamstemperatuur. Deze stoffen werken op dit centrum en verhogen zo de temperatuur. Dit alles is een beschermende reactie, omdat de temperatuur toeneemt, kunnen de organismen niet uitstaan en vergaan.

De temperatuur stijgt om een aantal redenen: infectieziekten, het effect van bepaalde medicijnen, hitteberoerte, bloedtransfusie, fysiologische veranderingen in het lichaam.

Koorts bij een kind van minder dan 3 maanden oud is ongebruikelijk en veroorzaakt bezorgdheid. Koorts bij kinderen van 3-6 maanden heeft een grotere kans om serieus te zijn. De meeste koortsen bij jonge kinderen ouder dan 6 maanden zijn niet ernstig en in de meeste gevallen wordt koorts veroorzaakt door een niet-ernstige virale infectie. Veel virale infecties die kleine kinderen treffen, veroorzaken koorts die tot 48 uur vóór het optreden van andere symptomen voortduurt. Een klein aantal veel voorkomende virussen veroorzaakt koortsen die langer duren. Het werkelijke koortemperatuurniveau is geen goede indicatie voor hoe ernstig een ziek kind is wanneer hij ouder is dan 6 maanden. Daarom is het niet nodig om te beoordelen hoe moeilijk de baby is als de koorts klein is, maar ongeveer een week duurt, als een voorbeeld.

Een langere temperatuurstijging zonder andere symptomen en zichtbare oorzaken kan wijzen op een bacteriële infectie. Voor een dergelijke oorzaak van koorts, is de meest voorkomende het begin van de ziekte met hyperthermie zonder andere symptomen. De bacteriële oorzaak van koorts kan elke lokalisatie zijn - het kan bacteriële longontsteking zijn, meningitis, poliomyelitis.

Als we het hebben over oudere kinderen, moeten ze nadenken over systemische ziekten met schade aan het bindweefsel. Zulke ziekten manifesteren zich vaak door een langdurige stijging van de lichaamstemperatuur zonder andere manifestaties, en na een tijdje is er huiduitslag, gewrichtspijn en andere kenmerkende symptomen.

Bij kinderen kan een stijging van de temperatuur zonder oorzaak veroorzaakt worden door tumorprocessen, evenals kwaadaardige bloedziekten.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Symptomen temperatuur zonder oorzaak bij het kind

Wat zijn de symptomen die erop kunnen wijzen dat mijn kind koorts heeft? Kinderen met koorts kunnen humeuriger of trager worden naarmate de temperatuur stijgt. Elk kind kan echter op verschillende manieren symptomen ervaren. Uw kind kan inactief of minder spraakzaam zijn, zoals meestal het geval is wanneer hij gezond is. Het lijkt misschien meer grillig, de eetlust kan afnemen of de dorst kan toenemen. Uw kind kan het gevoel hebben dat het warm is tijdens hyperthermie of dat het koud is als de temperatuur daalt. Onthoud dat zelfs als uw kind voelt dat hij "brandt", de werkelijke rectale of orale temperatuur mogelijk niet zo hoog is.

Symptomen van verkoudheid kunnen na enkele dagen of uren optreden, als de oorzaak een virale infectie is. Dan zul je zien dat de baby een loopneus, hoest, ontsteking van de oogleden en andere manifestaties heeft. Daarom, aangezien de verhoogde lichaamstemperatuur zonder oorzaak vaak gepaard gaat met de verdere ontwikkeling van de symptomen van infectieuze laesie, is het noodzakelijk dat ouders precies op hun hoede zijn voor dit.

De temperatuur bij een kind zonder symptomen van verkoudheid komt vaak voor als de infectieziekte wordt veroorzaakt door een bacterie. In dergelijke gevallen begint het allemaal met een hoge lichaamstemperatuur, wat een lange tijd kan duren, en dan is er al een hoest. Dit is meer typerend voor bacteriële pneumonie.

Als er hoge koorts is en er geen hoest of andere symptomen aan de zijde van de ademhalingsorganen zijn, moet u naar andere oorzaken zoeken. Soms kan een kind zelf niet zeggen wat hem pijn doet, dus moet hij vragen of zijn benen, buik en hoofd pijn doen.

De temperatuur kan verschillende graden van toename hebben - van 37 tot 40 zonder een oorzaak bij het kind, ongeacht de leeftijd: van enkele maanden tot 13 jaar en ouder. Meestal kan het patroon worden getraceerd in het geval dat de leeftijd van het kind bijvoorbeeld maximaal een jaar is en de temperatuur schommelt rond de 37-37,5 graden, dan is de oorzaak hoogstwaarschijnlijk de oorzaak. Hoe hoger de temperatuur bij jonge kinderen, hoe ernstiger de reden hiervoor. Wat oudere kinderen betreft, kunnen zij hun toestand in meer detail beschrijven. Als er een temperatuur is, kan het kind praten over pijn in de spieren, gewrichten en andere manifestaties.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties van koorts kunnen aanzienlijk zijn. Als we het over baby's hebben, hebben sommige kinderen de neiging koortsstuipen te koortsen. Dit type aanpassing, veroorzaakt door een snelle toename van de lichaamstemperatuur. Koortsstuipen en toevallen als gevolg van infecties, zoals meningitis, kunnen erg op elkaar lijken. Als een kind voor de eerste keer een toeval krijgt, is het belangrijk om ernstige aandoeningen, zoals meningitis, uit te sluiten voordat wordt besloten dat het een koortsstoornis is.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostics temperatuur zonder oorzaak bij het kind

Het is erg belangrijk in de diagnose - het is goed om de temperatuur van het lichaam te meten, te controleren en te interpreteren. Als de moeder de baby heeft gestart om de lichaamstemperatuur in de oksel te meten, moeten ook in dit gebied verdere metingen worden uitgevoerd. Kinderen kunnen bovendien worden gemeten in de lies, in de mond, op het trommelvlies of in het rectum. Gegeven de meetmethode, gebruik verschillende thermometers, maar onthoud altijd over hygiënische maatregelen en veiligheidsmaatregelen.

Wanneer de arts de diagnose stelt, is het belangrijk dat de arts zelf de temperatuur bevestigt door deze zelf te meten. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de tekenen die gewoonlijk gepaard gaan met de koorts - bijvoorbeeld tachycardie, koude rillingen. Het is erg belangrijk om een grondig overzicht van de ouders te houden. Het is noodzakelijk om te vragen naar symptomen van alle grote systemen. Veel voorkomende klachten opnemen - bijvoorbeeld koorts, gewichtsverlies, nachtelijk zweten, hoofdpijn en huiduitslag.

Bespreek de voeding van het kind, inclusief de consumptie van zuivelproducten en de herkomst van deze producten. Immers, infecties kunnen worden toegeëigend door middel van producten.

Temperatuur zonder oorzaak en zonder manifestaties van andere symptomen vereist verdere evaluatie, waaronder laboratoriumtests of instrumentele onderzoeken.

Als het kind enkele dagen koorts heeft gehad en dan is alles normaal, maak je dan niet veel zorgen. Dit kan een symptoom zijn van eenvoudige oververhitting of kinderziektes. Maar als de temperatuur gedurende een lange tijd is verhoogd en er geen reden kan worden gevonden, moet een dergelijk kind zorgvuldig worden onderzocht.

Analyses die moeten worden uitgevoerd zijn beperkt tot verplichte analyses - algemene urine-analyse, bloedtest, biochemische bloedtest, ontlastingsanalyse. Bij de analyse van urine, als er een verandering is, kan een urinewegziekte worden vastgesteld. Bij jonge kinderen die niet kunnen klagen over rugpijn of pijn bij het urineren, kan deze analyse zeer informatief zijn. Bovendien kan aanhoudende infectie van de nier of blaas temperatuur veroorzaken zonder andere manifestaties.

Een algemene bloedtest kan het infectieuze proces van virale of bacteriële etiologie als oorzaak van temperatuur elimineren. Biochemische analyse stelt u in staat om de lever- en nierfunctie, de normale werking van het immuunsysteem en de aanwezigheid van ontstekingsreacties te beoordelen.

Instrumentele diagnose kan worden uitgevoerd om de lokalisatie van het proces en de oorzaak van de koorts te identificeren. Meestal, als een longontsteking wordt vermoed, wordt een röntgenonderzoek uitgevoerd. De meest gebruikelijke screeningmethode die voor kinderen van verschillende leeftijden kan worden gebruikt, is echografie. Onderzoek de interne organen - het hart, de lever, de milt, de buikorganen, de nieren. Dit stelt ons in staat om de conditie van interne organen te beoordelen, ontwikkelingsstoornissen en mogelijke ontstekings- en andere veranderingen te elimineren.

[22], [23]

Differentiële diagnose

De differentiële diagnose van de temperatuur moet allereerst door de ouders worden uitgevoerd en het is noodzakelijk om die toestanden uit te sluiten wanneer de temperatuur een gevaarlijk symptoom kan zijn. Alle symptomen die gepaard gaan met onschadelijke virale koortsen kunnen ook optreden bij meer ernstige ziekten. Het is moeilijk om te bepalen of het kind last heeft van de symptomen van koorts, of dat er andere ernstige ziektes zijn. Er zijn enkele tekenen van koorts die kunnen helpen bij het beoordelen of u medische hulp moet zoeken:

1. uw kind is 3-6 maanden oud en heeft een temperatuur van meer dan 39 C.
2. Bleke huid, lippen of tong.
3. Ontwaak alleen met langdurige inspanning.
4. Droge mond en lippen.
5. Slechte voeding bij zuigelingen en een afname van diurese bij zuigelingen.

Een dergelijke differentiële diagnostiek zal in zekere mate helpen om de omvang van de ernstige koorts te bepalen en of het nodig is om contact op te nemen met de arts, en de arts zal de oorzaak al vaststellen.

[24], [25], [26], [27], [28]

Behandeling temperatuur zonder oorzaak bij het kind

Behandeling van temperatuur zonder oorzaak is allereerst symptomatische therapie - dit is het belangrijkste dat elke moeder moet onthouden. Het is niet mogelijk om antibiotica of andere medicijnen te geven die niet door de arts zijn voorgeschreven bij de eerste of elke temperatuurstijging.

Als je baby koorts heeft, moet je hem verlagen tot veilige cijfers. De temperatuur boven 38,5 vereist een reductie en als de temperatuur onder deze cijfers ligt, valt deze vanzelf weg, het is alleen nodig om dit proces te regelen.

Als u thuis geen medicijnen hebt, kunnen er als noodhulp enige tijd alternatieve methoden worden gebruikt. Wat kinderen mogen gebruiken om de temperatuur te verlagen, zijn fysieke methoden.

Je kunt de baby strippen, openen, de kamer ventileren. Als uw kind koude handen of voeten heeft tegen de achtergrond van koorts, kunt u het met uw handen wrijven. Veeg het kind alleen met water af op kamertemperatuur.

Wat je niet met kinderen kunt doen is afvegen met azijn, koud water, niet afvegen met oliën of dierlijke vetten, omdat dit extra verwarming kan veroorzaken.

Van medicamenteuze behandeling bij kinderen van elke leeftijd zijn slechts twee geneesmiddelen toegestaan - ibuprofen of paracetamol. Je kunt ze afwisselend geven, met inachtneming van het interval in de tijd. Paracetamol wordt om de vier uur mono als een siroop gegeven. Dosering is 10-15 milligram per kilogram lichaamsgewicht. Ibuprofen wordt gedoseerd met 8-10 milligram per baby's lichaamsgewicht. Het is belangrijk om de dosering niet door de leeftijd, maar door het gewicht van het kind te nemen, omdat het gewicht van het kind mogelijk niet overeenkomt met de leeftijd.

Kruidenbehandeling en homeopathische middelen bij kinderen worden gebruikt, maar alleen rekening houdend met de oorzaak van de temperatuur. Als de arts heeft vastgesteld wat de oorzaak van dergelijke koorts was, dan kunt u verschillende etiopathogenetische behandelingsmethoden gebruiken.

Het voorkomen

Preventief onderhoud van de temperatuur bij het kind is in de eerste plaats preventief onderhoud van infectieziekten met hygiënische maatregelen.  

[29], [30]

Prognose

De prognose van verhoogde temperatuur heeft meer kans om te herstellen, als een dergelijke stijging niet langer is dan drie tot vijf dagen. In dit geval kan het een symptoom zijn van een eenvoudige virale infectie.

[31],