Huidjeuk bij diabetes mellitus type 1 en type 2

Diabetes mellitus is een gevaarlijke en onaangename ziekte die niet alleen ongemak veroorzaakt, maar ook de levensvatbaarheid aanzienlijk beperkt. Veel patiënten herkennen jeuk bij diabetes als een van de meest onaangename verschijnselen. Jeuk kan hevig en vervelend zijn. Soms wordt het ondraaglijk en leidt het tot overspannenheid.

Komt jeuk voor bij diabetes?

Diabetes gaat vaak gepaard met jeuk, omdat deze ziekte voortkomt uit stofwisselingsstoornissen. Dit brengt een verhoogde belasting met zich mee voor alle systemen, waaronder het zenuwstelsel, het endocriene systeem en het immuunsysteem. Als gevolg hiervan ontwikkelt het lichaam een verhoogde gevoeligheid en vatbaarheid. Soms is jeuk een gevolg van een allergische reactie die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen.

Oorzaken jeukende huid bij diabetes

Er kunnen vele oorzaken zijn. Ten eerste zijn dit interne processen die zich in het lichaam afspelen. Dit kunnen allergieën, auto-immuunziekten en verstoringen van de normale werking van het zenuwstelsel en het endocriene stelsel zijn. In sommige gevallen kan de oorzaak een aangeboren verhoogde gevoeligheid van het zenuwstelsel zijn, evenals een verstoring van de algemene biochemische cyclus, waaronder overgewicht, uitputting en andere processen.

Risicofactoren

Tot de risicogroep behoren mensen die lijden aan aandoeningen van het immuunsysteem, de hormoonhuishouding en het zenuwstelsel, en die lijden aan over- of ondergewicht. Risicofactoren zijn onder meer over- en ondervoeding, stofwisselingsstoornissen, onvoldoende voeding, een tekort aan vitaminen en mineralen in het lichaam en onvoldoende alcoholgebruik. Ook mensen die overmatig snoepen, vet, gerookt of gefrituurd voedsel met een hoog cholesterolgehalte consumeren, lopen risico.

[ 1 ]

Pathogenese

De pathogenese is gebaseerd op een verstoring van algemene processen in het lichaam, met als gevolg verstoringen op lokaal niveau. In dit geval hoopt zich een overmatige hoeveelheid glucose op in het bloed. De nieren kunnen de overmatige hoeveelheid suiker die met voedsel het lichaam binnenkomt, niet verwerken. De oorzaak kan ook een verstoring van de nierfunctie zijn, met name de absorptieprocessen. Dit leidt tot een overmatige vochtophoping in het lichaam. Tegelijkertijd hopen gifstoffen en stofwisselingsproducten zich op, die verdere stofwisselingsprocessen negatief beïnvloeden. De intoxicatie neemt toe en de stofwisseling van weefsel en cellen wordt lokaal verstoord.

Ook de hormonale disbalans raakt verstoord. Met name de werking van de bijnieren en de alvleesklier. Hierdoor raakt de hormonale disbalans aanzienlijk verstoord, inclusief het mechanisme van de regulatie van de koolhydraatstofwisseling, wat zich uit in een verstoring van de suikerstofwisseling.

Geleidelijk aan hopen zich overmatige hoeveelheden glucose op (als eindproduct van de koolhydraatstofwisseling in het lichaam). Glucose hoopt zich op in cellen en komt terecht in de intercellulaire ruimte, wat leidt tot een verandering in de algehele koolhydraatstofwisseling. Hierdoor kan het proces daar stoppen of verergeren, wat leidt tot progressie van de ziekte. Overmatige glucose-accumulatie leidt tot verstoring van de lokale bloedcirculatie.

[ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Volgens statistieken komt diabetes mellitus vooral voor bij mensen ouder dan 60 jaar. Tegenwoordig is er echter een tendens dat de ziekte op jongere leeftijd voorkomt: het komt zelfs voor bij mensen jonger dan 55-60 jaar. Soms komt diabetes voor bij de jongere generatie, en zelfs bij kinderen. Zo vertegenwoordigt de morbiditeit onder ouderen ongeveer 65% van de ziekten, bij mensen jonger dan 60 jaar is deze ziekte verantwoordelijk voor ongeveer 25% van de morbiditeit, in de adolescentie voor 6% en ongeveer 4% komt voor bij kinderen jonger dan 10 jaar. Tegelijkertijd gaat ongeveer 68% van de diabetesgevallen gepaard met ernstige jeuk. Jeuk komt het vaakst voor bij kinderen en adolescenten (78% van de gevallen), 15% van de gevallen komt voor bij volwassenen en slechts 3% bij ouderen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomen

Het eerste teken is een sterk branderig gevoel en jeuk. Tegelijkertijd treedt er irritatie op, waar dan ook op de huid. De huid kan droog en trekkerig zijn, schilferen en ruw worden. Geleidelijk kan de huid loslaten. Roos ontstaat vaak in de haarzone.

Hoe is jeuk bij diabetes?

Jeuk kan over het algemeen worden omschreven als aanhoudend en hinderlijk. Het verstoort vaak de slaap, omdat het nerveuze spanning en zelfs een zenuwinzinking kan veroorzaken. Tegelijkertijd is er ook een branderig gevoel, roodheid en irritatie. De jeuk is vooral 's nachts intens. 's Avonds wordt de jeuk heviger, tegen de ochtend neemt de jeuk meestal af.

Bij diabetes heeft de huid het zwaar te verduren. Er verschijnen diverse huiduitslag en irritaties, die gepaard gaan met jeuk. Er zijn ook gevallen waarbij de huid volledig schoon is, zonder uitslag of irritatie. De jeuk baart echter grote zorgen.

[ 9 ], [ 10 ]

Jeuk van het lichaam bij diabetes

Diabetes gaat vaak gepaard met jeuk. Niet alleen je hoofd, armen en benen, maar het hele lichaam jeukt. In de meeste gevallen wordt jeuk veroorzaakt door allergische reacties, overmatige ophoping van stofwisselingsproducten en gifstoffen in het lichaam. Jeuk kan ook optreden als gevolg van een allergische reactie. Een verhoogde gevoeligheid van de huid, sensibilisatie van het lichaam en een te hoog glucosegehalte in het bloed kunnen leiden tot jeuk. Jeuk gaat vaak gepaard met huiduitslag, roodheid van de huid en irritatie.

Jeuk in de intieme zone bij diabetes

De oorzaak kan een verandering in de algemene hormonale achtergrond zijn, evenals een verhoogde glucosespiegel in het bloed. Dit alles leidt ertoe dat de normale microflora op de slijmvliezen van het urogenitale kanaal verstoord raakt. Dit leidt tot irritatie, een ontstekingsproces. Tegelijkertijd neemt, onder invloed van een stijgende glucosetiter, de irritatie van het slijmvlies toe, wat leidt tot roodheid, jeuk en een onaangename geur. Jeuk kan ontstaan als gevolg van overvloedige afscheiding die gepaard gaat met elk ontstekings- of infectieproces.

Het gevaar van jeuk in het perineum, de genitaliën en de anus is dat het bijna altijd gepaard gaat met een intensieve ontwikkeling van schimmel- en bacteriële infecties. Hoge bloedglucosewaarden ondermijnen de menselijke immuniteit, waardoor de immuniteit van een persoon met diabetes a priori verminderd is. Bovendien hebben alle patiënten hormonale onevenwichtigheden. Elke infectie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit. Ook het ontstekingsproces ontwikkelt zich verder.

Vrouwen zijn de eerste mensen die last hebben van jeuk aan de geslachtsdelen. Dit komt door de specifieke anatomische structuur van de vrouwelijke geslachtsdelen en door bepaalde functionele kenmerken en fysiologische behoeften van het vrouwelijk lichaam.

Een gevaarlijke complicatie van jeuk op intieme plekken is de ontwikkeling van een schimmelinfectie. Meestal ontstaat candidiasis, ook wel spruw genoemd. Candidiasis wordt veroorzaakt door een schimmelinfectie - een schimmel uit het geslacht Candida. Het mechanisme van de infectieontwikkeling is als volgt: de glucosespiegel in het bloed stijgt. Dit leidt tot een afname van de immuniteit en een verstoring van de hormonale achtergrond. Als gevolg hiervan ontstaat een verstoring van de microflora. Allereerst wordt de microflora van het urogenitale kanaal verstoord, aangezien dit de meest dynamische biotoop is.

Aantasting van de microflora leidt tot dysbacteriose, waarbij de hoeveelheid normale microflora afneemt en de hoeveelheid pathogene microflora toeneemt. Dit kan een bacteriële infectie of een schimmelinfectie zijn.

Jeukende voeten bij diabetes

Jeuk heeft vaak invloed op de benen. Dit komt doordat de benen van een persoon het zwaarst belast worden. Het is bekend dat diabetes gepaard gaat met een toename van de hoeveelheid glucose in het bloed. Dit brengt een aantal negatieve gevolgen met zich mee, zoals verstoring van de normale toestand van de bloedvaten, een afname van de bloedsomloopsnelheid, verstoring van de bloedsomloopprocessen en een afname van de elasticiteit en veerkracht van de bloedvaten. Dit alles heeft allereerst een negatieve invloed op de conditie van de beenvaten. Mogelijke spataderen en de ontwikkeling van atherosclerose spelen een verergerende rol.

Jeuk en branderigheid bij diabetes

Deze symptomen hebben meestal betrekking op de benen, het perineum, de liezen en het hoofd. Soms worden jeuk en een branderig gevoel over het hele lichaam opgemerkt. De oorzaak van jeuk en een branderig gevoel is een verstoring van de normale werking van het immuunsysteem, hormonale disbalans en de ontwikkeling van dysbacteriose. Dit alles gaat gepaard met een verstoring van de normale stofwisseling, met name de koolhydraatstofwisseling. Als gevolg van dergelijke verstoringen treedt er overmatige glucose-accumulatie in het bloed op. Dit verstoort de stofwisselingsprocessen voortdurend en draagt bij aan de accumulatie van metabolieten in het lichaam, in de circulerende immuuncellen.

Verhoogde hoeveelheden glucose in het bloed dragen bij aan de ontwikkeling van ontstekings- en infectiereacties, wat de conditie van de bloedvaten negatief beïnvloedt. Hun elasticiteit en flexibiliteit gaan verloren. Exsudaat, ontstekings- en infectieprocessen kunnen zich ontwikkelen. Irritatie en roodheid komen vaak voor op het lichaamsoppervlak, wat gepaard gaat met jeuk en een branderig gevoel.

Jeuk in de lies en het perineum bij diabetes

Diabetes mellitus gaat gepaard met jeuk, die meestal optreedt in de perineum en de liesstreek. Met de juiste behandeling is de jeuk vrij gemakkelijk te verhelpen. Als het symptoom niet wordt behandeld, kunnen er ernstigere complicaties ontstaan, zoals een branderig gevoel of een chronische aandoening. Soms verspreidt de jeuk zich van de liesstreek naar het hele lichaam. Vaak is een verhoogde glucosespiegel in het bloed de oorzaak. De productie ervan kan toenemen onder invloed van stress, blootstelling aan de zon en met de leeftijd. Daarom is het belangrijk voor diabetici om hun bloedglucosespiegel onder controle te houden.

Jeuk wordt niet altijd veroorzaakt door een hoge bloedglucosespiegel. Het is belangrijk om te controleren of het niet het gevolg is van omgevingsfactoren. Jeuk kan bijvoorbeeld een reactie van de huid zijn op verschillende irriterende en ongunstige factoren. Ultraviolet licht en sommige cosmetica hebben ook een negatief effect. Jeuk kan ook worden veroorzaakt door de negatieve impact van nieuwe technologieën, huidverzorgingsproducten en ontharingstechnieken. Jeuk die optreedt na het gebruik van een epilator of cosmetische ingrepen wordt vaak verward met jeuk die optreedt als gevolg van stofwisselingsstoornissen door diabetes.

Verschillende aandoeningen van inwendige organen kunnen jeuk veroorzaken. Ontsteking is een natuurlijke reactie op destructieve processen die zich in het lichaam afspelen onder invloed van hoge glucosespiegels. Dit komt ook doordat de belasting van het lichaam, de belangrijkste organen en systemen, aanzienlijk toeneemt. Diabetes gaat bijvoorbeeld meestal gepaard met jeuk, wat wordt waargenomen bij aandoeningen van de nieren, lever, bijnieren en alvleesklier.

Jeuk en een branderig gevoel kunnen een gevolg zijn van hypovitaminose. Deze zijn vooral uitgesproken bij een tekort aan vitamine A, PP en C. Vaak zijn allergische reacties en huidirritatie door synthetische stoffen de oorzaak. Dit kan vooral voorkomen bij vrouwen die nylon panty's dragen. Deze panty's hebben een hoge mate van elektrificatie, waardoor ze de microcirculatie en luchtuitwisseling kunnen verstoren, wat leidt tot jeuk en een brandend gevoel. Onjuiste voeding, frequente stress en stofwisselingsstoornissen spelen hierbij ook een rol.

Houd er rekening mee dat de gevoeligheid van de huid bij diabetes aanzienlijk toeneemt. De oorzaken kunnen divers zijn: jeuk ontstaat wanneer de lokale bloedcirculatie verstoord is, of wanneer bepaalde gebieden worden samengedrukt door strakke kleding of accessoires. De pathologie kan dus vele oorzaken hebben en het is onmogelijk om de exacte oorzaak vast te stellen zonder diagnose. Neem daarom zo snel mogelijk contact op met een arts, die het nodige onderzoek zal voorschrijven, een diagnose zal stellen en een adequate behandeling zal voorschrijven.

Jeukende hoofdhuid bij diabetes

Jeuk op het hoofd kan vaak voorkomen bij diabetes, en daar kunnen vele oorzaken voor zijn. De exacte oorzaak van jeuk op de hoofdhuid is tot op heden onbekend. Er kan dus worden aangenomen dat jeuk ontstaat als gevolg van een verminderde immuniteit, tegen de achtergrond van verstoorde stofwisselingsprocessen. Dit geldt met name voor stoornissen in de koolhydraatstofwisseling. Het is bekend dat jeuk ook ontstaat tegen de achtergrond van intoxicatie, verhoogde lichaamsstress, allergie en sensibilisatie. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat de gevoeligheid van de huid aanzienlijk toeneemt tegen de achtergrond van verhoogde glucosespiegels.

Jeuk aan de anus bij diabetes

De anus kan jeuken door de toenemende sensibilisatie en gevoeligheid van het lichaam. Differentiële diagnostiek is ook noodzakelijk om er zeker van te zijn dat het geen worminfecties of andere invasieve ziekten betreft. Het is ook belangrijk om een allergische reactie of vergiftiging uit te sluiten. Hiervoor moet u een arts raadplegen die de diagnose kan stellen en de juiste behandeling kan voorschrijven. Laboratorium- en instrumentele diagnostiek worden gebruikt als tests. Bloedonderzoek (biochemisch, klinisch, bloedsuiker), urine- en ontlastingsonderzoek, evenals schraapselonderzoek, kan zeer informatief zijn.

Ernstige jeuk bij diabetes

Als er ernstige jeuk optreedt, is het noodzakelijk om een diagnose te stellen, omdat er veel oorzaken kunnen zijn en de behandeling van jeuk voornamelijk etiologisch is, dat wil zeggen gericht op het wegnemen van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van de pathologie.

Om de ziekte te diagnosticeren, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen. Een onderzoek en een vragenlijst zijn vereist. Tijdens het onderzoek verzamelt de arts een anamnese van het leven en de ziekte. De analyse hiervan kan veel belangrijke informatie opleveren. Het zijn de anamnese en het verzamelen van anamnese die de arts helpen de exacte oorzaak van de pathologie te bepalen.

Nadat de arts alle benodigde informatie heeft ontvangen, kan hij de oorzaken van de ziekte, de kenmerken van de pathogenese en de klinische verschijnselen beoordelen en concrete prognoses maken. Vervolgens onderzoekt de arts de patiënt. Klassieke onderzoeksmethoden, zoals palpatie, percussie en auscultatie, worden meestal gebruikt. Indien nodig kunnen laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden worden voorgeschreven, afhankelijk van het orgaan waarin de mogelijke pathologie zich bevindt.

Bij ernstige jeuk is vrijwel altijd aanvullende diagnostiek in de vorm van onderzoek en instrumentele diagnostiek nodig. Meestal worden klinische onderzoeken voorgeschreven: bloed, urine, ontlasting. Deze stellen u in staat de algemene richting van de processen in het lichaam te beoordelen. Op basis van deze algemene gegevens kunt u het verloop van verdere diagnostiek bepalen, afhankelijk van de vermoedelijke pathologie. Aanvullende onderzoeken kunnen worden voorgeschreven.

Uitstrijkjes en schraapsels worden ook rechtstreeks van de jeukplek afgenomen. Bij een ziekte met een onduidelijke oorzaak wordt onderzoek gedaan naar latente infecties en parasitaire aandoeningen. De instrumentele diagnostiek is afhankelijk van de pathologie die de arts vermoedt. Bij een vermoeden van een gastro-intestinale aandoening kunnen gastroscopie, röntgenfoto, echografie en coloscopie nodig zijn. Bij een vermoeden van een luchtwegaandoening worden een spirogram, röntgenfoto en functietests uitgevoerd. Bij een vermoeden van hart- en vaataandoeningen worden een elektrocardiogram, een echografie van het hart en andere onderzoeken voorgeschreven.

De meest globale onderzoeksmethode is magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), waarmee de toestand van het skelet en de weke delen kan worden beoordeeld. De omvang van de procedure is zodanig dat het hele lichaam als geheel kan worden onderzocht. Het voordeel van de methode is dat mogelijke pathologieën al in de vroegste stadia van hun ontstaan kunnen worden geïdentificeerd, waardoor tijdig de nodige maatregelen kunnen worden genomen en de pathologie in een vroeg stadium kan worden geëlimineerd of voorkomen.

Jeuk bij diabetes bij mannen

Jeuk komt minder vaak voor bij mannen dan bij vrouwen. Het is echter veel heviger en vervelender van aard, en het is moeilijker te verhelpen. Het is daarom belangrijk om jeuk te voorkomen of de progressie ervan in een vroeg stadium te stoppen. Diagnostiek is hiervoor essentieel.

Allereerst is het noodzakelijk om te bepalen of de jeuk een op zichzelf staande manifestatie is van een huidaandoening, een allergische of andere reactie, of een symptoom van diabetes. Hiervoor wordt laboratorium- en instrumentele diagnostiek uitgevoerd.

Het is ook belangrijk om de exacte oorzaak van de jeuk te bepalen. De eenvoudigste behandelingsmethode is etiologisch, gericht op het wegnemen van de oorzaak van de pathologie. Hoe sneller de oorzaak wordt weggenomen, hoe sneller de ziekte zal genezen.

Jeuk bij diabetes bij vrouwen

Bij vrouwen ontwikkelt jeuk zich voornamelijk in het urogenitale kanaal en de urogenitale organen, aangezien dit het meest kwetsbare deel van het lichaam van de vrouw is. Dit komt door de specifieke anatomische structuur en fysiologie van het lichaam van de vrouw, de toestand van het immuunsysteem en de hormonale achtergrond. Om jeuk te behandelen, moet u een arts raadplegen. Mogelijk moet u een gynaecoloog-endocrinoloog raadplegen.

Vaginale jeuk bij diabetes

De belangrijkste oorzaak van deze pathologie is meestal vaginale dysbacteriose, waarbij de hoeveelheid normale microflora afneemt. Deze plaats wordt onmiddellijk ingenomen door pathogene microflora, wat leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Elke infectie ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van een verminderde immuniteit, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van hormonale onevenwichtigheden, stofwisselingsstoornissen en vitaminetekorten. Dysbacteriose is ook een van de factoren die de conditie van het slijmvlies en de microflora verstoort.

De basis van het biotoop van het vrouwelijke voortplantingssysteem wordt gevormd door vaginale biovarianten van saccharolytische micro-organismen. Deze worden "Doderlein"-bacteriën genoemd. De ontwikkeling van deze micro-organismen gaat gepaard met een intensieve synthese van melkzuur. Dit zuur vormt een optimale omgeving die de ontwikkeling van vertegenwoordigers van een normale microflora bevordert.

Het is ook belangrijk dat een dergelijke omgeving de kolonisatie van de biotoop door zuurgevoelige micro-organismen, die meestal pathogenen zijn, voorkomt. Deze eigenschap wordt kolonisatieresistentie genoemd, wat inhoudt dat vertegenwoordigers van een normale microflora de ontwikkeling van pathogene flora verhinderen. Als de glucosespiegel in het bloed stijgt, verandert ook de omgeving: de hormonale achtergrond verandert, de immuniteit neemt af en de natuurlijke omgeving in verschillende biotopen verandert. Dit brengt een verandering met zich mee in de bacteriepopulatie, de belangrijkste vertegenwoordigers. Als gevolg hiervan neemt het aantal lactobacillen af en wordt hun plaats ingenomen door andere pathogene of opportunistische organismen. Ze kunnen irritatie, zwelling, jeuk en ziekte veroorzaken.

Diagnostics jeukende huid bij diabetes

Om jeuk veroorzaakt door diabetes te onderscheiden van andere ziekten, is het noodzakelijk om eerst een diagnose te stellen. De diagnose is gebaseerd op het klinische beeld van de pathologie en de gegevens van diagnostisch onderzoek. Indien nodig wordt differentiële diagnostiek uitgevoerd.

Diabetes wordt gekenmerkt door polyurie, dorst, verhoogde eetlust en tegelijkertijd vermagering, parodontitis, trage wondgenezing en furunculose. Jeuk is vaak het belangrijkste symptoom, wat helpt bij het identificeren van de ziekte. Soms is er pijn in de benen. Over het algemeen is de diagnose van diabetes eenvoudig en zelfs mogelijk na willekeurige bepaling van de suikerspiegel in de urine of het bloed. Diabetes kan ook asymptomatisch zijn, maar met een hoge hyperglykemie (meer dan 6,66 mmol/l), die wordt bepaald op een lege maag en met een typische glycemische curve.

Jeuk treedt op als gevolg van aspecifieke huidafwijkingen. Zo ontstaat er soms een blos op de wangen en bovenste oogleden als gevolg van verwijding van het haarvatenstelsel. Geelzucht verschijnt op de handpalmen, veroorzaakt door een verstoring van de vitamine A-synthese in de lever. Een hoge glucoseconcentratie in de huid leidt tot aantasting door pustuleuze en schimmelinfecties. Bij gedecompenseerde diabetes droogt de huid uit en genezen wonden langzaam. Weefseltrofie is verstoord; intense keratinisatie van de huid van de voeten en verdikking van de nagels.

Vasculaire schade wordt op alle niveaus waargenomen, met name nefropathie. In dit geval ondergaan de haarvaten aneurysmatische veranderingen, de belangrijkste membraanveranderingen (verdikking), en worden lipiden en glycogeen afgezet in de intima. Microangiopathie wordt waargenomen bij jonge patiënten, na 30-40 jaar voegen microangiopathische aandoeningen zich bij de aangegeven verschuivingen.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Testen

Het suikergehalte in de urine is significant. De bepaling gebeurt met de glucose-oxidatietest volgens Nylander. Bij aanwezigheid van glucose in de urine kleurt geel lakmoespapier blauw. Ketonen in het bloed worden bepaald met behulp van jodometrische en colorimetrische methoden. In het bloed van gezonde mensen ligt hun gehalte meestal tussen 146,2 en 172 μmol/l. Aceton in de urine wordt meestal bepaald met behulp van indicatortabletten.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Instrumentele diagnostiek

Met de glucosetolerantietest kunnen we veranderingen in de endocriene functie detecteren. In dit geval wordt de suikerspiegel nuchter en om de 30 minuten gedurende 2-3 uur bepaald na inname van 50 gram glucose opgelost in 200 gram water. Bij een verminderde glucosetolerantie is de glycemie na een uur laden hoger dan 11,11 mmol/l en na 2 uur hoger dan 8,32 mmol/l.

De Staub-Traugott-test met dubbele glucosebelasting onderscheidt zich van de vorige studie door de herhaalde toediening van glucose 90 minuten na de eerste belasting. Bij gezonde personen wordt de suikercurve met een dergelijke belasting gekenmerkt door één glycemiepiek 30 minuten na de eerste belasting en een terugkeer naar een normale glycemie na 2-3 uur. Bij stoornissen in de koolhydraatstofwisseling worden twee glycemiepieken gedetecteerd.

Bij een vermoeden van verminderde glucoseopname in de darm wordt een test uitgevoerd met intraveneuze glucosetoediening. Na de langzame toediening van 10 ml van een 50% glucoseoplossing wordt de bloedsuikerspiegel nuchter en om de 10 minuten gedurende 1,5 uur gemeten. Bij gezonde personen normaliseert de bloedsuikerspiegel na 90-120 minuten, bij diabetes blijft deze verhoogd.

De glycocorticosteroïdtest is gebaseerd op het feit dat glycocorticosteroïden de insulinebehoefte van de weefsels verhogen. Door de neoglycolyse in de lever te verhogen, leiden ze tot een significantere stijging van de bloedglucose bij personen met een deficiëntie van het insulaire apparaat. Deze test wordt uitgevoerd bij personen jonger dan 45 jaar, 2-3 dagen na een normale glucosetolerantietest. 8 en 2,5 uur vóór de inname van 50 gram glucose neemt de proefpersoon 50 gram cortison of 10 mg prednisolon in. Vervolgens wordt gedurende 2 uur de bloedglucosecurve bestudeerd. Bij gezonde personen hebben glycocorticosteroïden geen invloed op de bloedglucosespiegel.

Differentiële diagnose

Moet worden uitgevoerd bij renale glucosurie, nierdiabetes, voedingsglucosurie, bronchiale glucosurie en diabetes insipidus.

Nierdiabetes ontstaat door genetische defecten in het mechanisme van de glucoseheropname: de afwezigheid of afname van de activiteit van de enzymen hexokinase en alkalische fosfatase.

Bronsdiabetes is een ernstige leveraandoening. Om de diagnose te bevestigen, wordt de hoeveelheid serumijzer gemeten en worden lever- en huidbiopsieën onderzocht.

[ 24 ], [ 25 ]

Behandeling jeukende huid bij diabetes

De behandeling van jeuk is voornamelijk etiologisch van aard, dat wil zeggen gericht op het wegnemen van de oorzaak van de pathologie. Ten eerste is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte - diabetes zelf - te genezen, en jeuk, als een van de symptomen, zal vanzelf verdwijnen. Er wordt een complexe behandeling toegepast, gericht op het normaliseren van alle soorten metabolische processen. Deze behandeling omvat dieettherapie, hypoglycemische medicijnen en insulinevervangingstherapie.

Complicaties en gevolgen

Jeuk kan verergerd worden door een sterke verspreiding naar andere delen van het lichaam, of zelfs door het hele lichaam. Jeuk kan moeilijk te bestrijden zijn. Tot de complicaties kunnen ook huidirritatie, huiduitslag, puistjes, roodheid, schilfering en diverse huidaandoeningen behoren. Allergische reacties worden ook als complicatie beschouwd. Jeuk bij diabetes kan gepaard gaan met pijn en een branderig gevoel.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Het voorkomen

Het komt neer op het voorkomen en elimineren van diabetes mellitus als belangrijkste ziekte. De belangrijkste methode voor behandeling en preventie van elke vorm van diabetes is dieet. Behandeling met één dieet wordt voorgeschreven aan mensen met een verminderde glucosetolerantie en met een milde vorm van diabetes mellitus. Door een dieet met een verlaagd of gereduceerd caloriegehalte voor te schrijven, is het mogelijk om het lichaamsgewicht van patiënten te verhogen of te verlagen.

Gewichtsverlies bij obese diabetici leidt vaak tot normalisatie van de koolhydraatstofwisseling. De hoeveelheid koolhydraten wordt verminderd. Het wordt aanbevolen om xylitol, sorbitol en saccharine te gebruiken in plaats van glucose. De hoeveelheid eiwitten daarentegen neemt toe, omdat deze intensief worden afgebroken. Houd er rekening mee dat een toename hiervan een metaalachtige smaak in de mond kan veroorzaken, evenals irritatie van het spijsverteringskanaal en de nieren. Eiwitinname dient alleen te worden beperkt bij nierschade met tekenen van stikstofretentie en bij een comateuze toestand. Om uitdroging te voorkomen, is het niet nodig om de hoeveelheid vocht te beperken.

[ 29 ], [ 30 ]

Prognose

Over het algemeen is de prognose gunstig. Jeuk bij diabetes verdwijnt volledig als diabetes genezen is. Als diabetes niet behandeld wordt, zal de jeuk niet verdwijnen, maar zelfs toenemen.