Hydatidous echinokokkose: behandeling en preventie

Wijze en dieet worden bepaald door de aard van de complicaties.

Chemotherapeutische behandeling echinokokkose hydatid cysten wordt uitgevoerd in geval van breuk uitgevoerd waar gevaar voor verontreiniging van cysten in strijd integriteit tijdens chirurgie en in door meer cysten van kleine omvang (niet meer dan 3-5 cm) van de lever, longen en andere organen waar chirurgische ingreep technisch moeilijk. Anti-terugvalbehandeling van hystatidose echinokokkose wordt aanbevolen na een operatie, wanneer het onmogelijk is om een andere lokalisatie van een kleine parasiet uit te sluiten.

Antiparasitaire behandeling van hydatid echinokokkose Albendazole binnen na het eten met 10 mg / kg (maximaal 800 mg per dag) in twee trappen, het verloop van 28 dagen, het interval tussen de gangen minimaal 2 weken uitgevoerd. Duur van de behandeling van klinisch tot expressie gebrachte vormen van invasie (aanwezigheid van cysten) 12-18 maanden. Behandeling van hystatidose echinokokkose wordt uitgevoerd bij normale laboratoriumparameters (klinische en biochemische bloedtests), tijdens de behandeling elke 5-7 dagen dat een bloedtest wordt uitgevoerd. Het gebruik van hoge doses van Albendazole voor een lange tijd zelf een oorzaak van complicaties veroorzaakt door de toxische werking van het geneesmiddel: nota leukopenie, agranulocytose, alopecia, koorts, toxische hepatitis. Een van de belangrijke indicatoren, die wijzen op het ongewenste effect van albendazol en de dreiging van ernstige complicaties, is een toename van de activiteit van aminotransferasen. Met een daling van het aantal witte bloedcellen van minder dan 3,0 x ¹⁰⁹ / l en een toename van de activiteit van aminotransferasen 5-6 maal, dient de behandeling te worden opgeschort tot normalisatie of significante verbetering van de indices. Met progressieve leukopenie en hyperfermentemie is het noodzakelijk om het medicijn te annuleren. In het proces van chemotherapie in verband met de remming van vitale activiteit of de dood van een parasiet zijn ettering en spontane scheuren van de cysten mogelijk. In deze gevallen wordt antibiotische therapie uitgevoerd, volgens indicaties - chirurgische behandeling.

Behandeling van echinococcosis van hydatidose wordt beoordeeld door instrumentele monitoring en monitoring van de dynamica van de titer van specifieke antilichamen.

De belangrijkste behandeling van echinococcosis hydatidosis is chirurgische methoden. Het is belangrijk om de voordelen en risico's zorgvuldig af te wegen, evenals indicaties en contra-indicaties voor de keuze van behandelmethoden: chirurgische verwijdering van cysten, antiparasitaire medicamenteuze behandeling of een combinatie hiervan. In het algemeen, oppervlakkig gelegen (het risico van breuk), geïnfecteerde cysten of cysten, verbonden met het systeem van galkanalen, is chirurgische ingreep dringend of dringend uitgesteld, het wordt uitgevoerd na een complexe pre-operatieve voorbereiding. Indicatie voor de chirurgische behandeling van echinococcose van hydatidosis wordt ook beschouwd als het effect van een volumetrisch proces op vitale organen, zoals longcysten. Hersenen, nieren, botten en andere organen. Bij meerdere laesies wordt de chirurgische behandeling in fasen uitgevoerd.

Contra-indicaties - moeilijk te bereiken, stervende, geïsoleerde of meervoudige kleine cysten. Overweeg algemene chirurgische, anesthesie en therapeutische contra-indicaties. Indicaties voor operaties v kleine kinderen en mensen met meerdere cysten moeten zeer redelijk zijn. Obturatie geelzucht met lever echinokokkose wordt alleen opgelost door operatieve middelen.

Vooruitzicht

Na een radicale verwijdering van echinokokkencysten is de prognose gunstig; als chirurgische behandeling van hydatidosis echinokokkose niet mogelijk is - ongunstig.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Klinisch onderzoek

Na chirurgische behandeling van hydatidosis echinococcosis 1-2 keer per jaar, worden een klinisch onderzoek, een biochemische bloedtest, serologische reacties en instrumenteel onderzoek (echografie, CT, MRI) uitgevoerd. Reconvalvesentov teruggetrokken rekening houdend met niet eerder dan 5 jaar bij afwezigheid van tekenen van herhaling en aanhoudende negatieve resultaten van serologische reacties.

[10], [11], [12], [13], [14],

Preventie van echinococcosis door hydatidosis

Echinococcosis hydatidosis kan worden voorkomen door persoonlijke hygiëne te combineren. Speciale voorzichtigheid is geboden bij het houden van honden in het huis en het zorgen voor dieren. Geplande ontwapening van honden uitvoeren. Op plaatsen is onsuccesvol voor echinokokkose. Geplande check-up van risicogroepen is noodzakelijk.