Hypermobiliteit van de hals- en lendenwervelkolom

Hypermobiliteit kan worden gekarakteriseerd als een apart syndroom, dat prognostisch niet gevaarlijk kan worden genoemd. Het veroorzaakt echter een aantal ongemakken voor de patiënt en kan leiden tot ernstige complicaties en verwondingen.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken spinale hypermobiliteit

De pathologie kan zich op verschillende manieren manifesteren. Het klinische beeld is zeer divers. De wervelkolom, gewrichten en inwendige organen kunnen overbeweeglijk zijn. Het gevaar van dit syndroom is dat het snelle slijtage van de gewrichten veroorzaakt, vaak eindigend in rupturen. Er bestaat onder artsen nog steeds geen eenduidige visie op de etiologie en oorsprong van deze ziekte. Velen zijn geneigd te geloven dat deze ziekte genetisch bepaald is. De pathogenese is gebaseerd op een schending van de structurele en functionele eigenschappen van het eiwit dat deel uitmaakt van de gewrichten en de synoviale vloeistof eromheen. Veel patiënten hebben een verminderde collageensynthese en -stofwisseling.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomen spinale hypermobiliteit

Het klinische beeld wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon een verhoogde mobiliteit en flexibiliteit in de gewrichten ontwikkelt.

Gekenmerkt door toegenomen mobiliteit van de gewrichten tussen de wervels. Het belangrijkste symptoom is rugpijn. De belangrijkste oorzaak wordt beschouwd als genetische afwijkingen in de ontwikkeling van de wervelkolom. Minder vaak is de oorzaak een geboortetrauma of een afwijking in de baarmoeder. Er zijn ook verworven vormen van deze pathologie, die optreden als gevolg van trauma of ontsteking. Met een dergelijke pathologie is een persoon in staat om een vrij grote amplitude aan bewegingen in de wervelkolom te maken. Het gevaar is dat er blessures kunnen ontstaan tijdens de uitvoering van de beweging zelf. Vaak ontwikkelt zich tegen de achtergrond van toegenomen mobiliteit een ontsteking of zwelling van de omliggende weke delen. Vaak leidt een dergelijke pathologie tot ontwrichtingen, subluxaties en verschuivingen van de wervels. Overmatige pathologie staat een persoon niet toe om zijn vorm te behouden, wat vaak leidt tot het onvermogen om bepaalde bewegingen uit te voeren, wat leidt tot volledige invaliditeit.

De pathogenese is gebaseerd op een verstoring van de stofwisseling op moleculair niveau, waarbij de collageenstofwisseling verstoord is. Bovendien gaat de ziekte gepaard met weefselschade en het ontstaan van ontstekingshaarden. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat hypermobiliteit kan worden veroorzaakt door actieve gymnastiek en diverse oefeningen om de flexibiliteit te ontwikkelen. Hypermobiliteit is vaak een beroepsziekte bij ballerina's, gymnasten en circusartiesten.

Het risico op hypermobiliteit neemt aanzienlijk toe als iemand een vrij hoge natuurlijke flexibiliteit heeft, die bovendien wordt ontwikkeld met behulp van speciale oefeningen. Deze aandoening komt ook veel voor bij mannen die aan vechtsporten doen.

Om een diagnose te stellen, volstaat het om functionele tests uit te voeren. Laboratorium- en instrumentele onderzoeken zijn meestal niet nodig. De behandeling is complex en omvat een speciaal motorisch regime, medicamenteuze therapie, massage en fysiotherapie.

Overmatige gewrichtsmobiliteit overbelast de wervelkolom en slijt de tussenwervelschijven. Geleidelijk ontstaan er ontstekingsprocessen, waarbij omliggende weefsels en zenuwvezels betrokken zijn. Geleidelijk aan raken de omliggende weefsels gezwollen en ontstoken, waardoor pijn en disfunctie alleen maar toenemen. De pijn kan geleidelijk uitstralen en zich verspreiden naar andere delen van de rug. De belasting valt ook op de paravertebrale spieren die langs de wervelkolom lopen. Hun belangrijkste functie is het rechtop houden van de wervelkolom en het waarborgen van de positie. Daardoor neemt de belasting op deze spieren toe. Dit leidt tot ontsteking of hypertrofie. De spieren staan onder constante spanning, waardoor ook de stofwisseling in de spieren verstoord raakt en pijn optreedt. Deze pathologie is vooral uitgesproken bij lange mensen. Complicaties in de vorm van artrose ontstaan vaak. Osteoporose ontwikkelt zich op oudere leeftijd.

Hypermobiliteit van de cervicale wervelkolom

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een toegenomen mobiliteit van de wervelkolom in de nek. De ziekte komt het meest voor tijdens de adolescentie, aangezien het lichaam in deze periode een actieve herstructurering ondergaat en de stofwisseling en hormoonregulatie verstoord raken. De ernstigste risicofactor in deze situatie is de verstoring van de collageensynthese, die verantwoordelijk is voor de flexibiliteit en mobiliteit van de structuren waarvan het deel uitmaakt.

Er bestaat geen specifieke therapie voor deze aandoening. Meestal wordt een complexe behandeling toegepast, die de situatie onder controle kan houden, complicaties kan voorkomen en het welzijn van de persoon kan normaliseren. De meest effectieve behandelmethode is speciale fysieke oefeningen (therapeutische fysieke training). Oefeningen maken het mogelijk om de zwakte van de banden te compenseren en overmatige belasting van het spierstelsel te verlichten. Massage heeft ook een positief effect.

Chirurgische behandeling is in de meeste gevallen niet effectief. De gewrichtsmobiliteit wordt er niet door weggenomen, en sterker nog, de hele wervelkolom als geheel wordt er niet door aangetast. Operaties versterken de wervelkolom niet, maar maken het alleen mogelijk om aan een afzonderlijk deel van de wervelkolom te werken. Hierdoor wordt het deel waarop de operatie is uitgevoerd, ontlast. De belasting op aangrenzende delen van de wervelkolom, evenals op de spieren die de wervelkolom in een stabiele positie houden, neemt echter aanzienlijk toe.

[ 6 ], [ 7 ]

Hypermobiliteit van de lumbale wervelkolom

Deze aandoening wordt gekenmerkt door een verhoogde flexibiliteit en mobiliteit van de wervelkolom in de lumbale regio. Tegelijkertijd komen verplaatsingen en ontwrichtingen in dit gebied zeer vaak voor, waarbij de tussenwervelschijven beschadigd en versleten raken.

De belangrijkste behandeling bestaat uit fysieke oefeningen. De meest effectieve zijn compenserende oefeningen, die de belasting van verzwakte ligamenten verminderen en de spieren die de wervelkolom ondersteunen versterken en zo een frame vormen. Fysieke activiteit gaat gepaard met de afgifte van hormonen, waardoor de stofwisseling wordt genormaliseerd en het algemene welzijn verbetert. Bovendien kunnen sommige hormonen, zoals catecholamines, pijnklachten verlichten.

Ook bij een verhoogde mobiliteit in de lumbale regio is het aan te raden om yoga en qigong te beoefenen, omdat deze oefeningen een helende werking hebben op het lichaam. De beste oefeningen zijn oefeningen die actieve bewegingen vereisen, maar die in een vrij langzaam tempo worden uitgevoerd, met ontspanning als uitgangspunt. Hatha yoga voldoet aan al deze eisen.

Yogatherapie is van bijzonder belang, omdat het pathologische processen kan normaliseren met behulp van speciale oefeningen en een goede ademhaling. Zwemmen, pilates en callanetics zijn ook de beste opties. Je moet geen sporten beoefenen die gericht zijn op het trainen van gewrichten en het ontwikkelen van flexibiliteit. Medicamenteuze therapie en chirurgische ingrepen zijn in dit geval niet effectief.

Segmentale hypermobiliteit van de wervelkolom

De pathologie betreft niet de gehele wervelkolom, maar slechts de afzonderlijke segmenten ervan. In dit geval kan overmatige mobiliteit in afzonderlijke delen van de wervelkolom worden waargenomen. De aandoening wordt gekenmerkt door een neiging tot levenslange mobiliteit. Iemand kan de aandoening slechts op een bepaalde manier in stand houden, om progressie van de ziekte te voorkomen. Bepaalde ingrepen zijn ook mogelijk om een normaal welzijn te behouden. De aandoening manifesteert zich meestal op jonge leeftijd. Het kan een gevolg zijn van een blessure.

Diagnostics spinale hypermobiliteit

Het wordt gekenmerkt door bepaalde moeilijkheden bij de behandeling en diagnose. Het wordt vaak verward met een verhoogde natuurlijke flexibiliteit, als een aparte eigenschap van het lichaam. Het wordt vaak volledig toevallig ontdekt tijdens de diagnose van andere aandoeningen. In de meeste gevallen besteedt de arts zelf aandacht aan de pathologie, aangezien er tijdens een kort gesprek met de arts niet altijd aandacht wordt besteed aan de toegenomen flexibiliteit van de gewrichten.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Behandeling spinale hypermobiliteit

De behandeling kent specifieke kenmerken en verschilt aanzienlijk van de behandeling van klassieke gewrichtsproblemen.