Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Intracorporale en extracorporale ontgifting
Laatst beoordeeld: 06.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Intracorporale detoxificatie (enterosorptie)
Om gifstoffen in het lichaam te binden en vervolgens te verwijderen, worden geneesmiddelen gebruikt die laag- en middelmoleculaire toxische stoffen kunnen adsorberen aan het oppervlak van de moleculen van de werkzame stof. Bij endogene en exogene intoxicatie heeft het gebruik van dergelijke geneesmiddelen over het algemeen een positief, hoewel niet erg uitgesproken effect.
Het doel van het evenement
Verwijdering van exogene en endogene toxines uit het lichaam door adsorptie in het maag-darmkanaal en de bloedbaan, gevolgd door eliminatie via de urine en de feces.
Indicaties
- Acute intoxicatie met psychoactieve stoffen.
- Ernstige ontwenningsverschijnselen van psychoactieve stoffen.
Contra-indicaties
Intracorporale detoxificatie wordt niet toegepast als er contra-indicaties zijn voor het gebruik van een specifiek enterosorbens. Actieve kool is bijvoorbeeld gecontra-indiceerd bij erosies, maagzweren, rheopolyglucine bij anurie, acuut hartfalen, enz.
[ Beschrijving van enterosorbentia
Op basis van hun chemische structuur omvatten de geneesmiddelen voor intracorporale ontgifting onder meer geneesmiddelen op basis van steenkool, glucosepolymeren (cellulose, zetmeel, dextran), polyvinylpyrrolidon (povidon) en kiezelzuurderivaten (enterosgel).
Sorbentia in medicinale vorm voor orale toediening worden gebruikt bij acute intoxicatie met oraal ingenomen psychoactieve stoffen (benzodiazepinen, barbituraten, alcohol en zijn surrogaten, opiaten, cannabispreparaten, enz.).
Intraveneuze geneesmiddelen op basis van glucosedextrinepolymeer (rheopolyglucine) worden voorgeschreven bij acute exogene en endogene intoxicaties van welke aard dan ook. Deze geneesmiddelen zijn minder effectief als de toxinemoleculen lipofiel zijn (barbituraten, cannabinoïden) of gebonden zijn aan transporteiwitten (butyrofenonen, barbituraten en langwerkende benzodiazepinen zoals fenobarbital en fenazepam).
Mogelijke complicaties
Niet gemarkeerd.
Extracorporale ontgifting
De bijzonderheid van extracorporale detoxificatiemethoden is de noodzaak om biologische media (bloed, plasma, cerebrospinaalvocht) te verwijderen om ze te reinigen van gifstoffen buiten het lichaam. Een uitzondering hierop is peritoneale dialyse, die echter traditioneel aan extracorporale methoden wordt toegeschreven. Om extracorporale detoxificatie te implementeren, worden sorptie-, membraan-, gravitationele, oxidatieve en fotochemische bloedverwerkingstechnologieën gebruikt.