Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Lupus erythematosus cellen in het bloed (LE cellen)
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
LE-cellen komen normaal gesproken niet in het bloed voor.
Lupuscellen zijn een morfologische manifestatie van het immunologische fenomeen dat kenmerkend is voor systemische lupus erythematodes. Ze worden gevormd als gevolg van fagocytose door neutrofiele leukocyten (minder vaak monocyten) in celkernen die gedepolymeriseerd DNA bevatten. De gefagocyteerde substantie is een immuuncomplex bestaande uit lupusfactor (antinucleaire factor - IgG-antilichamen tegen het DNA-histoncomplex), restanten van de leukocytenkern en complement.
Detectie van LE-cellen is een specifiek teken van systemische lupus erythematodes. Het onderzoek dient te worden uitgevoerd vóór aanvang van de behandeling met glucocorticosteroïden. Een negatieve testuitslag sluit de mogelijkheid van deze ziekte niet uit. LE-cellen worden gedetecteerd in de vroege stadia van de ziekte, evenals bij een ernstig nefrotisch syndroom en verlies van grote hoeveelheden eiwit in de urine. Lupusfactor kan aanwezig zijn in beenmergpuncties en in eiwitvloeistoffen (exsudaten, urine-eiwit bij nierschade). De frequentie van detectie van LE-cellen bij patiënten met acute systemische lupus erythematodes varieert van 40 tot 95%. Bij patiënten met systemische lupus erythematodes kunnen ten eerste lupuscellen, ten tweede vrije nucleaire substanties (hematoxylinelichaampjes, Hargraves-lichaampjes) en ten derde "rozetten" - een ophoping van neutrofielen rond lupuscellen - worden gedetecteerd. Lupuscellen worden meestal aangetroffen tijdens een exacerbatie van de ziekte. Hun aanwezigheid in grote aantallen is een prognostisch ongunstig teken. Naarmate de toestand van de patiënt tijdens de behandeling verbetert, neemt het aantal LE-cellen af en soms verdwijnen ze zelfs volledig.
Echte LE-cellen moeten worden onderscheiden van zogenaamde tart-cellen en valse lupus B-cellen. Ze verschillen van LE-cellen door morfologische kenmerken en hebben geen diagnostische waarde bij systemische lupus erythematodes.
Het LE-fenomeen wordt, hoewel vrij zelden (tot 10% van de gevallen), waargenomen bij plasmacytomen, ernstige leverschade, acute leukemie, acuut reuma, erytrodermie, miliaire tuberculose, pernicieuze anemie, antibiotica-intolerantie (penicilline), nodulaire polyarteriitis, hemolytische anemie en trombocytopenische purpura. Bij deze ziekten worden lupuscellen doorgaans in kleine aantallen en inconsistent aangetroffen.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]