Neurotraumatology
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Neurotraumatology is een specialist die zich bezighoudt patiënten acute letsels van de hersenen en het ruggenmerg letsel, het zenuwstelsel, en elimineert de gevolgen van dergelijke verwondingen (hematoom, kneuzingen, hersenen abcessen, slecht geplaatste botfragmenten van de schedel vervorming, enzovoort.). Naast verwondingen behandelt de arts intervertebrale hernia's, hersentumoren, enz.
Naast de behandeling verzorgt de specialist de aanstelling en monitoring van revalidatieactiviteiten na verschillende verwondingen.
Wie is een neurotraumatoloog?
Neurotraumatologist is een arts, wiens hulp nodig is voor craniocerebrale letsels, letsels van het ruggenmerg, het ruggenmerg. Ook behandelt de specialist de gevolgen van deze verwondingen (hematomen, misvormingen, abcessen, enz.).
Neurotraumatologie was oorspronkelijk onderdeel van neurochirurgie. Maar op dit moment is het een afzonderlijke wetenschap geworden en lost het vragen op met betrekking tot traumatische letsels van het zenuwstelsel.
Wanneer moet ik naar een neurotraumatoloog gaan?
Mogelijk is er een neurotraumatoloog nodig voor laesies die verband houden met de wervelkolom. In geval van schade voelt een persoon zeer sterke pijn, de mobiliteit wordt sterk beperkt en een persoon wordt gedwongen een onnatuurlijke positie in te nemen. Elke poging om te bewegen of een andere houding aan te nemen, leidt tot een intensivering van pijnlijke gewaarwordingen. Bij het inspecteren van de locatie van schade, kunt u een zwelling of bloeding zien.
Verwondingen aan het ruggenmerg veroorzaken hevige pijn in de nek, rug en hoofd. In dit geval kunnen gevoelloosheid of tintelingen in de ledematen voelbaar zijn, een persoon kan de controle over een deel van het lichaam geheel of gedeeltelijk verliezen, coördinatie van bewegingen, lopen, ademhalingsmoeilijkheden, druk op het borstgebied. In het gebied van het hoofd of de nek kan zwelling verschijnen.
Voor hulp wordt de neurotraumatoloog behandeld na valpartijen, kneuzingen, verschillende verwondingen van de schedel, wervelkolom. Ook als neoplasmata worden gevonden in het ruggenmerg of de hersenen (of andere pathologische processen), wordt de patiënt doorverwezen voor onderzoek aan een neurotraumatoloog.
Welke diagnostische methoden gebruikt de neurotraumatoloog?
Neurotraumatologie na het eerste onderzoek, in de regel, stuurt naar de algemene analyse van bloed en urine, die in principe de standaardprocedure is voor verwijzing naar artsen van een specialisatie.
Ook kan een specialist, indien nodig, hormonale, biochemische, immunologische tests voorschrijven die de toestand van de pathologie helpen bepalen.
Neurotraumatologist maakt gebruik van dergelijke diagnostische methoden:
- lumbale punctie (punctie subarachnoïdale ruimte lyubmalnaya punctie, lumbaalpunctie) - worden uitgevoerd om te diagnosticeren of te behandelen uitgevoerd. Dit maakt het mogelijk om diagnose bloeding te vestigen in de subarachnoïdale ruimte, de intensiteit, het type beroerte (ischemische, hemorragische) bepaalt het ontstekingsproces in de hersenvliezen en cerebrospinale vloeistof en andere veranderingen bij vele ziekten van het centrale zenuwstelsel;
- Echografie (echografie) van de lumbale regio, tussenwervelschijven kunt u de schijven van de wervelkolom, wervelkanaal en zenuwen van alle delen van de wervelkolom te inspecteren. Deze methode wordt voorgeschreven voor tumoren, hernia, osteochondrose en verschillende abnormale aandoeningen.
- Spondylografie (röntgen) is een verplichte onderzoeksmethode voor verschillende letsels van de wervelkolom. De röntgenfoto van de rug is gemaakt in drie projecties, waardoor het mogelijk is om veranderingen in de as van de wervelkolom vast te stellen, verplaatsing en dislocatie van de wervelschijven, botvervorming en dergelijke.
- computertomografie (CT) scan van de wervelkolom stelt u in staat om de toestand van de botstructuur, zachte weefsels, bloedvaten te beoordelen. Het beeld in CT wordt op verschillende niveaus verkregen en u kunt ook een driedimensionale afbeelding maken. CT van de hersenen, schedel, zachte weefsels en vaten van het hoofd helpt de arts om verschillende verwondingen en ziekten van de schedel en de hersenen vast te stellen. Ook maakt deze methode het mogelijk om de behandeling van de patiënt effectiever te plannen. Deze methode van onderzoek biedt de specialist meer gedetailleerde informatie over de ziekte, craniocerebraal trauma, beroerte, verschillende formaties in de hersenen, enz.;
- Myelography is een speciale onderzoeksmethode die bestaat uit het inbrengen van een speciale substantie in de subarachnoïdale ruimte rond het ruggenmerg en zenuwwortels, waarna een foto van het beschadigde gebied wordt gemaakt. Meestal wordt deze methode voorgeschreven voor de overdracht van het ruggenmerg of zenuwwortels, met hernia tussen de wervels, met stenose van het wervelkanaal;
- Met MRI (magnetic resonance imaging) kan de arts de anatomische structuur van de wervels en tussenwervelschijven, het ruggenmerg, de ruimte tussen de wervels onderzoeken. Deze methode van onderzoek helpt bij de diagnose van ziekten en de effectieve behandeling van verschillende ziekten;
- elektromyografie - laat toe om een onderzoek in te stellen naar de elektrische activiteit van spieren. In de regel wordt deze diagnose meestal voorgeschreven in combinatie met elektroneurografie. Elektromyografie wordt gebruikt om zenuwtransmissie, trauma, pathologie van zenuwwortels en andere nerveuze en spierziekten te diagnosticeren.
Wat doet een neurotraumatoloog?
Neurotraumatology in zijn praktijk geschikt voor diagnose en behandeling van traumatisch hersenletsel, diverse pathologieën en letsels van het ruggenmerg, ruggengraat, waardoor de effecten van deze stoornissen (kneuzingen, defecten, botfragmenten, abcessen enz.).
Craniocerebrale letsels worden meestal veroorzaakt door mechanische schade aan de schedel en interne formaties (bloedvaten, zenuwen, hersenmembranen, hersenen). Typisch, dergelijke verwondingen doen zich voor bij verkeersongevallen, valpartijen, in productie, evenals sport of huiselijk letsel van de schedel.
Niet minder gevaar voor het leven is ook de schade aan de wervelkolom. Wanneer wervelbreuken vaak voorkomen verwondingen en tussenwervelschijven, het ruggenmerg, aangrenzende spieren, zenuwwortels. De gevolgen van dergelijke verwondingen kunnen heel verschillend zijn, het hangt allemaal af van het type fractuur. Bijvoorbeeld, met een onstabiele tussenwervelschijf is er altijd pijn in de wervelkolom, deze aandoening kan leiden tot verminderde ruggenmergfuncties, waardoor zenuwimpulsen worden geblokkeerd, wat de mobiliteit beperkt. In dit geval kan de patiënt niet bewegen zonder hulp. Onder dergelijke omstandigheden is het raadplegen van een neurotraumatoloog verplicht. De arts zal helpen bij het vaststellen van de oorzaak van de ziekte en zal een effectieve behandeling voorschrijven.
Welke ziekten worden behandeld door een neurotraumatoloog?
Neurotraumatology betrokken patiënten met ruggenmerg letsel (ruggenmerg), schedel, hersenen, alsook met diverse tumoren in het ruggenmerg of de hersenen, met hernia's enz. Het is ook specialist elimineert de gevolgen van het letsel (verwijdering van hematomen, kneuzingen foci been puin , die druk uitoefenen op de hersenen, de wervelkolom stabiliseren, enz.).
De ziekten waar de specialist mee te maken heeft, worden voornamelijk veroorzaakt door verschillende mechanische letsels (slagen, vallen, enz.), Die voor de persoon behoorlijk ernstige gevolgen kunnen hebben, tot volledige immobilisatie.
Trauma's van de schedel, fracturen van de halswervels, wervelkolom - al deze letsels leiden tot ernstige aandoeningen, met schade aan aangrenzende bloedvaten, zenuwuiteinden, organen, enz.
Naast allerlei soorten verwondingen, behandelt de neurotraumatoloog verschillende tumoren in het ruggenmerg, de hersenen, tussenwervelscheuren, enz., Die ook het zenuwstelsel verstoren.
Dit is echter geen volledige lijst van ziekten die door een specialist worden behandeld, in het algemeen, dat een arts zich bezighoudt met de behandeling van dergelijke aandoeningen die hebben geleid tot trauma aan het menselijke zenuwstelsel, en ook de eliminatie van de gevolgen van dergelijke schade.
Advies van een neurotraumatoloog
De wervelkolom is niet alleen een basis voor het skelet, maar ook een soort bescherming voor het ruggenmerg. Het is om deze reden dat spinale trauma wordt beschouwd als de meest ernstige en gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en het leven.
Kneuzingen, letsels van het ruggenmerg kunnen het skelet vervormen, ledematen verlammen, de functies van de bekkenorganen verstoren.
Als er een trauma aan de wervelkolom is, moet u zorgen voor maximale onbeweeglijkheid van het beschadigde gebied. Het slachtoffer moet uiterst voorzichtig op een brancard worden geplaatst (kan worden vervangen door planken, een houten schild, enz.), In geen geval mogen we de wervelkolom buigen.
Schade aan de wervelkolom omvat breuken, dislocaties, dislocaties van de wervels. Dit soort verwondingen zijn gevaarlijk omdat het ruggenmerg door de ruggengraat loopt, die kan worden geperst door verplaatste botfragmenten. Als het ruggenmerg is beschadigd (er was een breuk), dan is de persoon volledig verdwenen gevoeligheid en verlamming van het onderste deel van de romp optreedt.
Bij wervelfracturen in de cervicale regio, wikkel de nek met een dikke laag watten en bind er een verband omheen. Het veld van het slachtoffer moet worden verschoven naar een brancard en het kussen (of opgerolde kleding, dekens, enz.) Moet onder het hoofd worden geplaatst. Ziekenhuisopname in een ziekenhuis met nekfracturen of spinale letsels is verplicht.
De maag is de meest kwetsbare plaats. De wanden van het peritoneum worden gevormd door bindweefsel en spieren, en veel vitale organen worden niet beschermd door botten. Hierdoor kunnen buikletsels variërende graden van ernst hebben. Bij maagletsel kan een infectie in de bloedbaan worden geïntroduceerd die kan leiden tot bloedinfectie en overlijden. Sommige abdominale letsels leiden tot ernstige bloedingen, die in de meeste gevallen alleen worden gestopt door chirurgische methoden. In geval van verwondingen aan de buikholte moet het slachtoffer volledig rusten en worden afgedekt met een steriel verband (om bloedverlies te verminderen). Als, met een trauma uit het peritoneum, interne organen (omentum, darmlieren) zijn gevallen, moeten ze worden afgesloten met een verband geïmpregneerd met vaseline-olie. U mag een persoon met verwondingen aan de buikholte niet geven om te drinken of te eten, ook voordat het onderzoek door de arts het slachtoffer geen pijnstillers moet geven.
Het hele skelet rust op het bekkenbot, daarnaast zijn er veel belangrijke organen daar gelokaliseerd. Breuken van de bekkenbodem kunnen schade veroorzaken aan inwendige organen die zich daar bevinden (blaas, rectum, geslachtsorganen, enz.), Zenuwen, bloedvaten. Trauma van de bekkenbodem is daarom een van de ernstigste soorten schade. Als het bekken van de gewonde beschadigd is, is het noodzakelijk om het slachtoffer op een stevige brancard te leggen, zijn benen iets te buigen (zet kussens of plooien van kleding, dekens, enz. Onder de knieën) en wacht tot de ambulance arriveert.
[4]