Behandeling van obesitas: een overzicht van moderne methoden

De behandeling van obesitas is een complex geheel van procedures die gericht zijn op het verbeteren van de stofwisseling en het corrigeren van het lichaamsgewicht. Overgewicht heeft ongetwijfeld een negatieve impact op de levensverwachting en de kwaliteit van leven van de patiënt.

De behandeling van obesitas omvat een scala aan procedures. Om te beginnen moet u meer bewegen, een gezond dieet volgen en overschakelen op een caloriearm dieet. Absoluut vasten wordt strikt toegepast in ziekenhuizen, onder toezicht van een arts.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Obesitas behandelen met dieet

Het fundamentele principe van de behandeling van obesitas, ongeacht de oorzaak, is een sterke vermindering van de consumptie van calorierijk voedsel. Alle andere methoden, inclusief het gebruik van medicijnen, vervullen een ondersteunende functie. Het dieet wordt in elk specifiek geval individueel geselecteerd door een voedingsdeskundige, afhankelijk van de mate van obesitas, lichaamsbouw, geslacht, fysieke activiteit en andere factoren, op basis van de behoeften van het lichaam.

Het dieet moet evenwichtig zijn. Het wordt aanbevolen om de inname van koolhydraten te beperken en de hoeveelheid eiwitten te verhogen. Langdurige consumptie van eiwitarme voedingsmiddelen kan problemen veroorzaken met de lever, het cardiovasculaire systeem en andere organen. Maaltijden moeten frequent en fractioneel zijn (vijf tot zes keer per dag). Een verplichte voorwaarde voor het therapeutische dieet is het uitsluiten van zout, snoep, gebak, pittige kruiden, gerookte producten en alcohol.

Bij de behandeling van obesitas wordt koudetherapie gebruikt om de stofwisselingsprocessen te verbeteren - douchen, contrastbaden, enz. Thermische procedures worden ook gebruikt bij afwezigheid van hart- en vaatziekten.

Behandeling van obesitas met medicijnen

Om de eetlust te verminderen, omvat de complexe behandeling van obesitas ook het voorschrijven van eetlustremmende medicijnen die het hongergevoel onderdrukken - mazindol, desopimone, fenfluramine, fepranon. Medicijnen zoals desopimone, fepranon en mazindol kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals prikkelbaarheid, slaapstoornissen en een verhoogde bloeddruk. Bij langdurig gebruik van deze medicijnen kunnen verslaving en afhankelijkheid ontstaan; deze medicijnen mogen alleen door een arts worden voorgeschreven. Fenfluramine heeft, in tegenstelling tot de eerder genoemde medicijnen, juist een kalmerend effect. In de beginfase van de behandeling kunnen diuretica (medicijnen die de uitscheiding van water en zouten versnellen) en kruidenpreparaten worden gebruikt.

Tegenwoordig wordt obesitas vaak behandeld door middel van het plaatsen van een maagballon in de maag. Hierdoor kan de hoeveelheid geconsumeerd voedsel en het lichaamsgewicht worden verminderd.

Chirurgische behandeling van obesitas

De chirurgische behandeling van obesitas bestaat uit de volgende methoden:

• Verticale gastroplastiek: er wordt een klein rond gaatje in de maag gemaakt, net onder de slokdarm. Hierdoor ontstaat een verticale, kleine maag die een minimale hoeveelheid voedsel (25-30 gram) kan bevatten. Hierdoor voelt de patiënt zich na het vullen van de kleine maag snel vol, wat leidt tot gewichtsverlies. Om het cosmetische effect te verbeteren, kan de patiënt na een bepaalde tijd na de gastroplastiek een liposuctie ondergaan.
• Een maagband is een procedure die vergelijkbaar is met een verticale gastroplastiek. Bij een maagband wordt een klein deel van de maag losgemaakt met een speciaal ontworpen siliconen band die de maag in twee helften verdeelt. Een apparaat wordt onder de huid geplaatst waarmee de omtrek van de opening van het kleine deel van de maag en de hoeveelheid voedsel die erin gaat, kunnen worden aangepast.
• Een gastric bypass is een procedure waarbij het bovenste deel van de maag volledig wordt geïsoleerd en verbonden met de dunne darm. Na deze procedure is de behoefte van de patiënt om te eten aanzienlijk verminderd. Tegelijkertijd kunnen calorierijke voedingsmiddelen ongemak veroorzaken: een gevoel van zwakte, misselijkheid, tachycardie, enz. Na deze operatie is het noodzakelijk om continu medicijnen te gebruiken die een complex van vitaminen en mineralen bevatten.
• Biliopancreatische diversie is een vrij complexe operatie waarbij een deel van de maag wordt verwijderd en de dunne darm wordt gereconstrueerd om de opname van vet voedsel te verminderen.

De behandeling van obesitas is een vrij langdurig proces dat, naast medicatie, een reeks verschillende oefeningen en procedures vereist. Omdat obesitas het gevolg kan zijn van verschillende oorzaken - neurologisch, endocrinologisch, therapeutisch - dient u eerst contact op te nemen met een therapeut voor een volledig onderzoek en verwijzing naar een specialist. Chirurgische ingrepen kunnen geïndiceerd zijn bij het derde of vierde stadium van de ziekte.