Oorzaken van stafylokokkeninfectie

Oorzaken van stafylokokkeninfectie

Stafylokokkeninfectie wordt veroorzaakt door vertegenwoordigers van het geslacht Staphylococcus familie Micrococcaceae. Door de aanwezigheid van coagulase worden stafylokokken verdeeld in coagulase-positief en coagulase-negatief. Op de menselijke huid leven 14 van de 27 bekende soorten stafylokokken. Drie daarvan spelen een rol bij de pathologie van de mens: S. Aureus (coagulase-positief), S. Epidermidis en S. Saprophytics (coagulase-negative). De etiologische factor in een persoon wordt meestal S. Aureus. Stafylokokken zijn bolvormige, gefixeerde Gram-positieve micro-organismen, gerangschikt in groepen die lijken op een tros druiven (Grieks stafyloïde - bos, cocos - graan).

Van de factoren die van pathogeniciteit van de belangrijkste oppervlakte-eiwitten - adhesins dat adhesie (hechting) aan het celmembraan van Staphylococcus bieden; capsule, die stafylokokken beschermt tegen complement-gemedieerde fagocytose; componenten van microbiële cellen die een ontstekingsreactie te leiden, met name teichoïnezuur (geactiveerd door de alternatieve complementroute systeem hemostase systeem, kallikreïne-kinine-systeem), proteïne A (complement activeert, natuurlijke killercellen, een superantigeen de eigenschappen); enzymen: catalase, beta-lactamase, lipase, coagulase; toxinen (stafiloliziny, hemolysine, exfoliërende. TSS toxine. Leukocidin, enterotoxinen A, B, C _1-3, D, E, G, H).

Stafylokokken zijn stabiel in het milieu, ze verdragen goed drogen, maar ze zijn gevoelig voor desinfectiemiddelen, ze groeien op eenvoudige voedingsmedia. Ontwikkelt snel weerstand tegen antimicrobiële middelen.

Bij een temperatuur van 70-80 C sterven ze binnen 30 minuten.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

De pathogenese van stafylokokkeninfectie

Staphylococcen infectie wordt veroorzaakt door exogene infectie of auto-infectie wanneer de exciter delen Kolonisatie overgebracht naar het verwonde oppervlak of penetreert in de interne omgeving van een organisme als gevolg van invasieve procedures (catheterisatie, endoscopie et al.). Ondanks de overvloed aan pathogeniteitsfactoren verwees staphylococcus voorwaardelijk pathogene micro-organismen, omdat het deel uitmaakt van de normale microflora van het menselijk omhulsel. Pathogene eigenschappen toont de aanwezigheid van bijkomende factoren: beschadiging omhulling onder vorming van lokale inflammatoire processen, vermindering van lokale weerstand van organen en weefsels, en de algemene weerstand tegen de ontwikkeling van algemene infectie en in normale omstandigheden, is de penetratie stafylokok in het bloed leiden tot de ontwikkeling van sepsis. Stafylokokken bacteremie wordt waargenomen in vele ernstige infectieziekten. Toxische effect van stafylokok manifesteert in de accumulatie van grote massa's en microbiële toxine in levensmiddelen (voedselvergiftiging), vaginale uitstrijkjes (TSS). Ontstekingsreactie bij stafylokokkeninfecties vindt altijd plaats met de deelname van polymorfonucleaire leukocyten en is etterig. De belangrijkste oorzaken van de dood in een stafylokokbesmetting - verlies van vitale organen: het hart (endocarditis), de longen (necrotiserende pneumonie), hersenen (meningitis, abces), septische shock. Trombohemorragisch syndroom, met name trombo-embolie van de belangrijkste bloedvaten.

Epidemiologie van stafylokokkeninfectie

De bron van het pathogeen is gezonde dragers en patiënten met elke vorm van stafylokokkeninfectie. Bijzonder gevaar is dat medische hulpverleners drager zijn van ziekenhuisstammen met verhoogde virulentie en multiresistentie tegen antimicrobiële middelen. In medische instellingen, waar patiënten met een verhoogde gevoeligheid voor stafylokokken geconcentreerd zijn. Uitbraken van nosocomiale stafylokokkeninfecties (kraamklinieken, neonatologie, oncohematologie, enz.) zijn mogelijk. Staphylococcus aureus is ook een obligate parasiet van vee, paarden. Varkens, honden, apen en af en toe vogels. Er zijn gevallen van melkinflatie tijdens mastitis stafylokokken bij koeien met een daaropvolgende uitbraak van voedselvergiftiging bij mensen.

Manieren van overdracht van de ziekteverwekker zijn lucht, contact en voedsel. Lucht-druppelpad is mogelijk als de bron van het pathogeen een zere keel, rhinitis is; contact en voedsel - als de oorzaak van de veroorzaker van infectie patiënten met pustuleuze huidziekten zijn, inclusief medisch personeel. Dezelfde groep dient als een bron voor de voedselroute van infectie. Waar de overdrachtsfactoren melk en zuivelproducten, zoetwaren kunnen zijn.

Stafylokokkeninfectie is alomtegenwoordig. Ziekten komen het hele jaar door voor. Zowel sporadische gevallen als epidemische uitbraken worden geregistreerd.

De vatbaarheid voor stafylokokkeninfecties is laag, maar het constante infectierisico draagt er aan bij dat de meeste volwassenen (tot 40%) antilichamen tegen stafylokokken en zijn toxines ontwikkelen. Groepen infectierisico's: pasgeborenen en kinderen jonger dan één jaar, patiënten met immunodeficiëntie (hiv-geïnfecteerde, intraveneuze drugsgebruikers, patiënten met diabetes mellitus, enz.).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]