Oorzaken van verhoogd creatininekinase in het bloed

Verhoogde creatinekinaseactiviteit in het bloed kan niet worden beschouwd als een specifiek teken van een myocardinfarct. Creatinekinaseactiviteit kan toenemen bij myocarditis en myocarddystrofieën van verschillende oorsprong. De fermentatie is in dergelijke gevallen echter matig, duurt langer en komt meestal overeen met de fase van maximale activiteit van het proces. Een significante toename van de creatinekinaseactiviteit in het bloedserum wordt waargenomen bij traumatisch letsel aan skeletspieren en ziekten van het spierstelsel. Zo kan bij progressieve spierdystrofie (myopathie) de creatinekinaseactiviteit 50 keer of meer toenemen ten opzichte van de norm, die als diagnostische test wordt gebruikt. Opgemerkt moet worden dat bij neurogene dystrofieën de creatinekinaseactiviteit in het bloed vaak binnen het normale bereik blijft. Om een myocardinfarct van spierschade te onderscheiden, wordt de CK/AST-ratio bepaald. Bij een myocardinfarct is deze ratio kleiner dan 10; Indien het getal meer dan 10 bedraagt, dan spreken we van schade aan de skeletspieren.

Hoge creatinekinaseactiviteit is mogelijk bij diverse aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (schizofrenie, manisch-depressieve psychose, syndromen veroorzaakt door psychotrope geneesmiddelen, enz.). Bovendien neemt de creatinekinaseactiviteit toe na diverse chirurgische ingrepen, en de methode en duur van de anesthesie beïnvloeden de postoperatieve creatinekinaseactiviteit.

Ten slotte moet er rekening mee worden gehouden dat een toename van de creatinekinaseactiviteit mogelijk is bij alcoholgebruik en na toediening van geneesmiddelen die het enzym activeren (bijvoorbeeld prednisolon), evenals bij hypothyreoïdie (bij thyrotoxicose daarentegen worden ongewoon lage waarden van creatinekinaseactiviteit waargenomen).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]