Osteochondrose van de lumbosacrale wervelkolom
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een van de kenmerkende symptomen van osteoartritis discogene lumbosacrale ruggengraat voelt scherpe pijn na de blootstelling van elke mechanische factoren (zoals het begrip van de zwaartekracht kantelen romp en anderen.).
Met de compressieoptie veroorzaakt de irrigatie van de sinuvertebrale zenuw morbiditeit bij 2 soorten:
- met aanhoudende compressiepijn diep, aanhoudend, intensivering met belastingen op de getroffen afdeling;
- voor onmiddellijke compressie treden scherpe pijnstoten op wanneer de belasting op de betreffende PDS begint te werken.
Veranderingen in het motorische stereotype hangen af van de snelheid en intensiteit van de werking van de compressiefactor: bij een acuut begin ontwikkelen zich gegeneraliseerde veranderingen in het motorische stereotype. De wervelkolom werkt als een geheel. Beweging is alleen mogelijk in de cervicale, heup- en enkelgewrichten.
In de dysfiksionnom-variant treedt pijn op tijdens de statisch-dynamische belastingen. Met palpatie wordt de uniforme pijn van alle ligamenteuze articulaire structuren van de aangedane PDS bepaald. Meestal zijn er regionale veranderingen in het motorische stereotype. Myofixatie heeft bijna altijd een sanogeen karakter.
In de disgemische variant van de pijn, meestal pijn, fettering, ontstaat na rust en neemt af tijdens bewegingen. Ze kunnen gepaard gaan met een gevoel van warmte, verbranding, gevoelloosheid in de aangetaste wervelkolom. Wanneer palpatie wordt vastgesteld, is er sprake van ernstige pijn in de zachte weefsels van de aangedane PDS en in een aantal gelokaliseerde weefsels. Veranderingen in het motorische stereotype zijn nooit polyregionaal en gegeneraliseerd.
In een inflammatoire variant klagen patiënten over verstijvende pijn en een gevoel van stijfheid tijdens de slaap en na een warming-up. Tegen de avond voelen patiënten zich beter. Palpatie bepaalt de overheersende pijn in het gebied van de tussenwervelgewrichten in de aangedane wervelkolom.
Gewoonlijk worden meerdere PDS beïnvloed. Veranderingen in het motorische stereotype ondergaan ook overdag een dynamiek: 's morgens - gegeneraliseerd en polyregionaal, overdag - regionaal, intraregionaal en' s avonds lokaal. Duur van exacerbatie is de grootste van alle opties.
Kenmerkend degeneratieve aandoening van de lumbaal-sacrale wervelkolom moet worden beschouwd als twee fasen ontwikkeling van de ziekte osteochondrosis van de lumbosacrale wervelkolom, die erin bestaat dat in de eerste periode alleen pijn heeft in het lumbale gebied, in de tweede - en ook het been vangen. In dit geval, pijn in het been verhoogd en de onderrug kan kalmeren (transitie lumbalgia in sciatica) of pijnintensiteit blijft hoog en in de onderrug en de benen (transitie lumbalgia in lyumbaishialgiyu).
Het lijdt dus geen twijfel dat het pijnsyndroom niets meer is dan een syndroom van irritatie van de sinuvertebrale zenuw die het achterste longitudinale ligament innerveert, de buitenste vezels van de vezelachtige ring en de dura mater. Hoe dan ook, breuken en spanningen van zowel de buitenste vezels van de vezelige ring als (vooral) het achterste longitudinale ligament moeten worden beschouwd als de belangrijkste bron van pijn.
Het uitsteeksel of de verzakking van een deel van de schijf in de richting van het wervelkanaal en intervertebrale foramen leidt tot nogal gecompliceerde en ernstige aandoeningen van de functie van de wervelkolom en neurale formaties.
Deze stoornissen zijn conditioneel onderverdeeld in wervel- en radiculaire syndromen.
Vertebrale syndroom omvat aandoeningen van de wervelkolomfunctie: een verandering in de configuratie (winderigheid van lordose, kyfose, scoliose), beperking van bewegingen in de lumbale wervelkolom, contracturen van de paravertebrale spieren.
Het radiculaire syndroom omvat de symptomen van "spanning van de zenuwstammen", gevoeligheids- en trofismestoornissen, reflexen en parosen. Het is duidelijk dat beide syndromen onderling gerelateerd en van elkaar afhankelijk zijn.