Pigmentvlekken

Pigmentvlekken, waar ze ook voorkomen, storen een persoon in de eerste plaats omdat ze onaantrekkelijk zijn. Dyschromie (verandering van huidskleur) kan echter wijzen op diepgaande pathologische processen in het lichaam. Het is bekend dat de huid een externe indicator is van de interne toestand van organen en systemen. De huid is uniform van structuur en kleur en is tegenwoordig een zeldzaamheid, mogelijk door ongunstige omgevingsfactoren, mogelijk om andere redenen. Voordat pigmentatie en een aandoening zoals pigmentvlekken worden aangepakt, is het noodzakelijk om te achterhalen welke rol pigmenten spelen en wat hun toename of afname aangeeft.

Oorzaken gepigmenteerde vlekken

Pigmentvlekken die worden veroorzaakt door natuurlijke of fysiologisch normale factoren, vormen geen reden tot bezorgdheid. Tot deze vormen van pigmentatie behoren onder andere:

• Sproeten - vertaald uit het Grieks - zonnepigmentvlekken of ephelides. Meestal zijn ephelides een erfelijk verschijnsel, dat van generatie op generatie wordt doorgegeven. Ze komen voor bij mensen met een lichte huid en licht, rood, kastanjebruin haar. Sproeten verschijnen meestal onder invloed van ultraviolet licht en vervagen in de winter. Deze pigmentvlekken verschijnen eerst op delen van de huid die aan de zon worden blootgesteld, maar kunnen zich ook over het hele lichaam verspreiden.
• Hyperpigmentatie in de vorm van chloasma. Dit zijn duidelijk gedefinieerde pigmentvlekken van verschillende kleuren. De favoriete plek voor chloasma is het gezicht, minder vaak de handen en de geslachtsdelen. Chloasma kan worden veroorzaakt door fysiologische oorzaken zoals zwangerschap en leeftijdsgebonden veranderingen, en vormt geen bedreiging voor de gezondheid. In de zomer wordt chloasma helderder, in de winter vervaagt het en soms verdwijnt het zelfs helemaal. Chloasma bij ouderen wordt lentigo genoemd; het is dichter van structuur en uitgebreider van omvang.
• Hypopigmentatie is een erfelijke huidaandoening die zich manifesteert in witte, gedepigmenteerde plekken. Vitiligo is nog niet geclassificeerd als een specifieke categorie pigmentstoornissen. Enerzijds vormt vitiligo geen bedreiging voor de gezondheid en is de oorzaak van deze dyschromie nog onduidelijk. Anderzijds kan de behandeling van sommige inwendige aandoeningen bij sommige mensen zorgen voor aanhoudende repigmentatie en een egale huidskleur.

Pigmentvlekken worden veroorzaakt door pathologische factoren en zijn een teken van een zichtbare of verborgen ziekte. Hieronder vallen de volgende soorten:

• Pigmentvlekken die huidletsel of blootstelling aan een chemisch agressieve stof compenseren. Melanine probeert het beschadigde gebied te beschermen door het te kleuren. Zo wordt het beschadigde gebied tijdelijk beschermd tegen blootstelling aan ultraviolette straling.
• Keratose veroorzaakt door seborroïsch eczeem. Keratose lijkt op specifieke gezwellen, die vaak verward worden met gewone wratten.
• Benigne naevi of moedervlekken. Het zijn kleine bruine pigmentvlekjes, meestal dichter van structuur en iets verheven boven het huidoppervlak. Moedervlekken zelf zijn geen ziekte, maar elke, zelfs de kleinste, moedervlek is een potentieel gevaarlijke formatie die onder invloed van verschillende factoren kan uitgroeien tot een melanoom.
• Leverchloasma, kenmerkend voor een pathologie van de galwegen en de lever. Het zijn pigmentvlekken op de wangen, die zich vaak uitbreiden naar de nek. Ze worden vaak "levervlinder" genoemd.
• Huidkanker - lentigo van kwaadaardige oorsprong. Deze pigmentvlekken zijn meestal onregelmatig van contour en veranderen voortdurend van grootte en kleur. Dergelijke pigmentvlekken moeten onmiddellijk worden onderzocht om er zeker van te zijn dat ze niet te laat zijn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenese

De huidskleur hangt af van de hoeveelheid en verhouding van vier belangrijke huidpigmenten:

• Melanine is een kleurpigment dat wordt geproduceerd in de diepere huidlagen. De basale huidstructuren bevatten specifieke cellen - melanocyten - die melanine produceren. Als de huidstructuur niet beschadigd is wat betreft de geleiding van de huidlagen, verplaatsen de melanocyten zich snel van de diepere huidlagen naar de oppervlaktelaag. Als de geleiding verstoord is of het kleurpigment onvoldoende is, raakt de bovenste huidlaag gedepigmenteerd.
• Caroteen is een pigment dat de huid een gelige tint geeft. Caroteen wordt geproduceerd door keratinocyten, die zich in de bovenste huidlagen bevinden – de opperhuid. Als er geen caroteen zou zijn, dan behoorden alle mensen op aarde uiteraard tot het negroïde ras.
• Rood pigment is een pigment dat hemoglobine bevat. Het komt in kleine hoeveelheden voor in de haarvaten van de huid.
• Blauw pigment, dat de huid iets lichter maakt. Hemoglobine is ook verantwoordelijk voor het blauwe pigment, maar het bevat geen zuurstof meer, maar wordt afgebroken en in de aderen weer aangemaakt.

Meestal zijn huidpigmentatie en ouderdomsvlekken afhankelijk van de mate waarin melanine wordt aangemaakt. Andere pigmenten spelen geen belangrijke rol bij de huidskleur.

Overmatige pigmentatie van de huid ontstaat voornamelijk door krachtige ultraviolette straling. Dit verklaart de specifieke huidskleur van mensen die in warme landen wonen. Melanine is voor hen een genetisch bepaalde beschermende factor. Bij andere mensen veroorzaakt elke blootstelling aan zonlicht de aanmaak van een bepaalde hoeveelheid melanine, waardoor de huid een donkerdere tint krijgt – een bruine tint. Melanine kan ook worden geactiveerd door pathogene factoren – ziekten, vergiftigingen en stofwisselingsstoornissen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Behandeling gepigmenteerde vlekken

Het eerste gebod voor iemand die pigmentvlekken wil neutraliseren, is bescherming tegen ultraviolette straling.

Het tweede advies is om een uitgebalanceerd dieet te volgen en het lichaam te voorzien van de benodigde hoeveelheid vitaminen en micro-elementen.

Het derde algemene advies, dat in principe betrekking heeft op ziektepreventie en niet alleen op het wegwerken van uiterlijke gebreken, is het afleren van schadelijke, destructieve gewoontes en het volgen van de basisregels van een gezonde levensstijl, met betrekking tot lichaamsbeweging, normale slaap en stressbestendigheid.

Cosmetische ingrepen, waarvan er tegenwoordig een groot aantal zijn, neutraliseren effectief lichaamskenmerken zoals pigmentvlekken. Ingrepen dienen uitsluitend te worden uitgevoerd na overleg met een dermatoloog en in de regel in kuren.

Pigmentvlekken zijn vaak een signaal en een reden voor een uitgebreid onderzoek van het lichaam, aangezien de huid een afspiegeling is van de werking van alle menselijke organen en systemen. Daarom mag men bij de verzorging van de huid de interne factoren die pigmentatie veroorzaken niet vergeten.