Pijn bij acute en chronische bronchitis: oorzaken, wat te doen?

Pijn gaat gepaard met veel ziekten: in sommige gevallen is het een teken van ontsteking, in andere gevallen is het het gevolg van bijkomende aandoeningen in het lichaam. Zo kan pijn bij bronchitis worden veroorzaakt door directe veranderingen die het gevolg zijn van het ontstekingsproces in de luchtwegen. Maar in sommige gevallen wijst het ook op de aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen.

Bronchitis is een soort borderlineziekte die vaak ernstig gecompliceerd wordt. Pijn moet daarom niet alleen een waarschuwing zijn, maar ook een reden voor dringende medische hulp. Sommige soorten pijn wijzen op extreem gevaarlijke aandoeningen, waarbij onmiddellijk medische hulp vereist is.

[ 1 ], [ 2 ]

Oorzaken bronchitis pijn

Bronchitis kan worden veroorzaakt door een virale of microbiële aandoening. Soms ontwikkelt het zich onder invloed van een allergisch proces of een chemische intoxicatie, maar bronchitis gaat altijd gepaard met een ontstekingsproces van verschillende oorsprong. Pijn bij bronchitis is het gevolg van een specifieke "reactie" van de ademhalingsreceptoren op regelmatige stimulatie (hoesten) of andere irriterende stoffen.

De lokalisatie kan, afhankelijk van de bron van de pijn bij bronchitis, verschillen. Het gaat hierbij niet alleen om de borstkas, maar ook om de rug, het hypochondrium en het hoofd. Het is daarom onmogelijk om nauwkeurig aan te geven of dergelijke pijn een gevolg is van het ontstekingsproces in de bronchiën. Een vergelijkbaar symptoom doet zich voor bij andere aandoeningen die zich kunnen ontwikkelen tegen de achtergrond van dezelfde bronchitis, bijvoorbeeld:

• Pleuritis gaat gepaard met pijn achter het borstbeen, die zowel bij het hoesten als bij het inademen verergert.
• Tracheïtis - uit zich meestal als pijn aan de linkerkant van de borst.
• Longontsteking – uit zich in hevige pijn op de borst; vaak kan de patiënt eenvoudigweg niet ademen.
• Tuberculose - kan gepaard gaan met pijn op de borst, rug en gewrichten.

Niet minder vaak zijn de oorzaken van pijn bij bronchitis ziekten van het cardiovasculaire stelsel (hartinfarct, angina pectoris), mechanische verwondingen aan de borstkas of de wervelkolom en stoornissen in de werking van organen die zich onder de borstkas bevinden (lever, galwegen, darmgebied, middenrif).

Aan de genoemde ziekten, die iets minder vaak worden gediagnosticeerd, kunnen we de volgende toevoegen:

• vegetatieve-vasculaire dystonie;
• wervelbreuk;
• osteochondrose;
• acute leukemie.

[ 3 ], [ 4 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor het optreden van pijn bij bronchitis zijn onder meer:

• onderkoeling, scherpe daling van de immuniteit;
• inademing van irriterende vluchtige stoffen, chemische vergiftiging;
• borstletsels;
• roken;
• langdurig verblijf in stoffige, met gas vervuilde of rokerige ruimten;
• gebrek aan noodzakelijke behandeling voor acute bronchitis.

De volgende patiënten lopen risico op het ontwikkelen van pijn als gevolg van bronchitis:

• werknemers in warme restaurants, koks, barbecue-personeel;
• kachelmakers;
• werknemers in de graanverwerkende industrie;
• mijnwerkers, metselaars;
• spoorweg- en wegenwerkers;
• werknemers in chemische fabrieken en magazijnen;
• schilders, stukadoors, betonwerkers.

Patiënten die vaak last hebben van allergische reacties en bronchiale astma, lopen ook een extra risico.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenese

Er lopen een groot aantal zenuwuiteinden langs de bronchiën. Daarom kan de patiënt bij het hoesten pijn in de rug voelen, of preciezer gezegd, in de thoracale wervelkolom. Pijn is het gevolg van een scherpe spiercontractie, vooral als de hoest lang en pijnlijk is.

Tijdens het hoesten worden niet alleen samentrekkingen van de borstspieren, maar ook van de buik- en tussenribspieren waargenomen. Tijdens de samentrekkingen wordt druk uitgeoefend op de zenuwvezels die vanuit de wervelkolom in de thoracale en lumbale regio lopen, wat zich ook uit in pijn.

In het beginstadium van bronchitis is de hoest altijd heviger, wat te wijten is aan de overmatige viscositeit van het sputum, dat slecht wordt afgescheiden en de bronchiën moeilijk verlaat. Tegelijkertijd treden er voortdurend spiercontracties op: vandaar de pijn in de rug en borst.

Er kan echter worden aangenomen dat er ook andere oorzaken van pijn bij bronchitis zijn:

• andere luchtwegaandoeningen dan bronchitis;
• neuritis, neuralgie;
• hart- en vaatziekten;
• aandoeningen van de wervelkolom.

Bij veel patiënten wordt de pijn niet veroorzaakt door bronchitis, maar door het belangrijkste symptoom van de ziekte: hoesten. Bij atypische pneumonie, die vrijwel asymptomatisch is, kan bijvoorbeeld pleuritis ontstaan: deze complicatie gaat al gepaard met hevige pijn bij hoesten of lichaamsbewegingen. In een dergelijke situatie kunnen we spreken van chronische bronchitis.

Osteochondrose kan ook zonder specifieke symptomen verlopen: pijn is alleen waarneembaar bij beginnende bronchitis - bij hoesten. Een vergelijkbaar beeld wordt waargenomen bij intercostale neuralgie, ontsteking van het hartzakje of multipele myositis.

Gezien het bovenstaande is het, wanneer er pijn optreedt bij bronchitis, noodzakelijk om een reeks diagnostische onderzoeken te ondergaan om de exacte oorzaak van het onaangename symptoom te achterhalen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Epidemiologie

Volgens de statistieken heeft één op de drie patiënten last van bronchitispijn. De belangrijkste oorzaak van de pijn zijn diverse complicaties: de overgang van de ziekte naar een chronische vorm, het ontstaan van longontsteking, enzovoort.

Bronchitispijn komt het vaakst voor bij patiënten ouder dan 40 jaar, evenals bij zware rokers. Ook kinderen en jongeren kunnen klagen over pijn, maar veel minder vaak.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symptomen

Het eerste en meest uitgesproken symptoom van bronchitis is hoesten. In het begin is het droog, maar naarmate de ziekte vordert, wordt het nat, met overvloedige slijmafscheiding. Pas in een later stadium kan pijn optreden bij hoesten en bronchitis: deze pijn verergert bij hevige aanvallen. De borst, het hoofd, de rug en de lever kunnen pijn doen. De precieze kenmerken van de pijn hangen ook af van de oorzaak van dit fenomeen.

• Pijn op de borst bij bronchitis gaat meestal gepaard met droge, aanhoudende hoestbuien. Deze pijn uit zich in een onaangenaam gevoel van krabben in het borstbeen: het symptoom verergert tijdens het hoesten en kan wijzen op de ontwikkeling van tracheitis - een ontstekingsproces in de luchtwegen die de bronchiën en het strottenhoofd verbindt.
• Hoofdpijn met bronchitis komt vaak voor als de ziekte gepaard gaat met koorts en koude rillingen. In een dergelijke situatie wijst hoofdpijn op een algemene intoxicatie van het lichaam: de aandoening wordt verergerd door algemene zwakte, slaperigheid, een bleke huid en dorst. Bij patiënten die vatbaar zijn voor hypertensie, kan hoofdpijn gepaard gaan met een verhoogde bloeddruk.
• Als de rug pijn doet bij bronchitis, kan men vermoeden dat er complicaties zoals pleuritis of longontsteking ontstaan. Bij pleuritis treedt pijn op in het gebied tussen de schouderbladen. Andere symptomen zijn: hoge koorts, verlies van eetlust, kortademigheid en aanhoudende hoest. Andere mogelijke oorzaken zijn pancreatitis, wat ook rugpijn veroorzaakt.
• Pijn in de longen bij bronchitis gaat gepaard met complicaties zoals longontsteking en pleuritis: bij longontsteking wordt de ademhaling bemoeilijkt, tot zelfs verstikkingsaanvallen toe. Bij pleuritis wordt een droge hoest met stekende pijn waargenomen, die verergert bij diep inademen.
• Keelpijn met bronchitis, hevige "scheurende" hoest, tintelingen of een branderig gevoel in de neusholte, droogheid, heesheid, kriebelen - dit zijn tekenen van faryngitis of laryngitis. De patiënt klaagt over pijn bij het slikken en een paroxysmale droge hoest.
• Ribpijn tijdens bronchitis bij inademing kan wijzen op intercostale neuralgie – een reflexsyndroom dat wordt veroorzaakt door een beknelling van de spinale zenuwwortel in het thoracale deel van de wervelkolom, of door irritatie van de intercostale zenuwen in de intercostale ruimte. In sommige gevallen kan deze pijn echter wijzen op pleuritis, longontsteking, hartfalen en zelfs maagzweren. Daarom is zorgvuldige diagnostiek in deze situatie uiterst noodzakelijk.
• Als de borst pijn doet bij bronchitis, moeten borsttrauma, leverziekte en tumorprocessen worden uitgesloten. Als de pijn zich in het onderste deel van de borst bevindt, kan de oorzaak een intense, gespannen hoest zijn, gepaard gaande met samentrekking van de middenrifspieren.
• Pijn aan het hart bij bronchitis kan gepaard gaan met ischemische hartziekten (deze pijn verdwijnt na een periode van rust of het innemen van nitroglycerine), met een hartinfarct (er worden hartritmestoornissen, zwakte en kortademigheid waargenomen), met pericarditis (scherpe, zeurende pijn in de voorste borststreek) en met hartfalen (er worden oedeem en ascites waargenomen).
• Pijn in de zij bij bronchitis is een teken dat kan wijzen op de ontwikkeling van een complicatie in de vorm van een unilaterale longontsteking. Afhankelijk van de aard van het klinische beeld kan bij pijn in de rechterzij ook een lever- of galblaasaandoening worden vermoed.
• Pijn op de borst bij bronchitis tegen een achtergrond van ademhalingsmoeilijkheden (tot en met paroxysmale verstikking) kan zowel bij pleuritis en pneumonie als bij hartaandoeningen voorkomen. Diagnostische maatregelen dienen in een dergelijke situatie dringend te worden genomen.
• Pijn onder het schouderblad bij bronchitis kan een gevolg zijn van osteochondrose, pericarditis of wijzen op de ontwikkeling van een pre-infarctaandoening. Bij dergelijke symptomen is het belangrijk om tijdig een elektrocardiogram (ECG) te maken.
• Spierpijn bij bronchitis gaat meestal gepaard met overmatige spierspanning tijdens hevig hoesten. Spierpijn en spierpijn kunnen ook voorkomen na langdurige koorts met een sterke temperatuurstijging. Als de pijn scherp is, "schiet", kan men neuralgie vermoeden.
• Als het oor pijn doet bij bronchitis, kan men niet alleen otitis media vermoeden, maar ook andere aandoeningen van de neus-keel-oor (vanwege hun nauwe anatomische samenhang). Daarom moet allereerst de ontwikkeling van otitis media, sinusitis en tonsillitis worden uitgesloten.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostics bronchitis pijn

Om de oorzaak van bronchitispijn te bepalen, is het eerst noodzakelijk om de anamnese van de ziekte te onderzoeken. De arts luistert aandachtig naar de klachten van de patiënt en geeft aan welke andere symptomen er naast de pijn zijn. Daarnaast wordt rekening gehouden met de duur en intensiteit van het roken, evenals met professionele en dagelijkse kenmerken.

Veel informatie wordt verkregen door een simpele auscultatie: de arts zal letten op de ruwheid van de ademhaling, het verlengen of verkorten van de uitademing, de aanwezigheid van droge, natte of piepende reutels. Als het om emfyseem gaat, zal door percussie een merkwaardig doosgeluid worden vastgesteld.

Instrumentele diagnostiek, met name een röntgenfoto van de borstkas, is van bijzonder belang voor het vaststellen van diverse luchtwegaandoeningen. Deze methode maakt het mogelijk om chronische bronchitis, pneumonie, tuberculose, emfyseem en kwaadaardige processen te identificeren.

Met behulp van microscopie van sputum kunnen we de viscositeit, de aard (slijmerig, purulent) en de aanwezigheid van neutrofielen bepalen.

Met behulp van sputumkweek kunnen we de pathogene bacteriën identificeren, zoals streptokokken, stafylokokken, Haemophilus influenzae, Klebsiella, pseudomonas, enterobacteriën, enz. Als er problemen zijn met het verzamelen van sputum, wordt een bronchoscopie met bacterieel onderzoek van de bronchiale spoelvloeistof uitgevoerd.

Met bronchografie kunnen bronchiëctasieën worden uitgesloten.

Om hart- en vaatziekten uit te sluiten, worden een elektrocardiogram (ECG), een echografie van het hart en een bloeddrukmeting uitgevoerd.

Laboratoriumonderzoek omvat een algemeen urine- en bloedonderzoek, een bepaling van het totale eiwitgehalte met eiwitfracties. Ook parameters zoals fibrine, CRP, immunoglobulinen, siaalzuren, enz. worden onderzocht. Bij ernstige ademhalingsinsufficiëntie worden de zuur-basebalans en de gassamenstelling van het bloed onderzocht.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Differentiële diagnose

De arts kan in geen geval met zekerheid zeggen of de pijn een gevolg is van bronchitis. Een vergelijkbaar symptoom komt immers ook bij veel andere aandoeningen voor. Daarom wordt er aanvullend differentiaaldiagnostiek uitgevoerd, waarbij de volgende aandoeningen in aanmerking worden genomen:

• pleuritis (gepaard gaande met scherpe pijn op de borst bij het inademen);
• tracheïtis (gepaard gaande met pijn aan de linkerkant van de borst);
• longontsteking (pijn kan de gehele borstkas aantasten en uitstralen naar de rug);
• tuberculose (pijn die kan optreden in de borst, rug en gewrichten).

Ook hartziekten (hartinfarct, coronaire hartziekte), borst- en rugletsels, ziekten van het lever- en galsysteem, osteochondrose en wervelkolomziekten dienen te worden uitgesloten.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Behandeling bronchitis pijn

Om bronchitispijn te verlichten, is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van de onaangename gewaarwordingen aan te pakken. Dit kan de bronchitis zelf zijn of een andere bijkomende aandoening.

Een medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de uitslag van het onderzoek en de vastgestelde diagnose.

Er zijn een aantal regels die gevolgd moeten worden om de behandeling succesvol te laten zijn:

• Als u last heeft van bronchitis, moet u strikt in bed blijven. Als u de ziekte "aan uw voeten" heeft, kan de aandoening verergeren.
• Het is belangrijk om overmatige fysieke activiteit te vermijden.
• Als u bronchitis heeft, moet u relatief veel warme vloeistoffen drinken in de vorm van schoon water, kruidenthee en thee.
• Als de pijn van bronchitis wordt veroorzaakt door een droge hoest, is het aan te raden om niet-koolzuurhoudend, alkalisch, warm water te drinken.
• In overleg met uw arts is het raadzaam om naast de algemene behandeling ook vitaminesupplementen te nemen.
• Volgens de instructies van de arts moet u slijmoplossende middelen en antihistaminica gebruiken. Als er gedurende de eerste drie dagen na het begin van de ziekte geen therapeutisch effect is, kan de arts aandringen op antibiotica.
• Pijn wordt verlicht door het voorschrijven van pijnstillers en ontstekingsremmers.

Bij ernstige pijn kunt u ibuprofen, paracetamol en andere niet-steroïde geneesmiddelen gebruiken, en bij pijn in de wervelkolom of ribben - Ortofen en nimesulide. Patiënten met bronchitis krijgen vaak een specifiek medicijn voorgeschreven dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de luchtwegen remt. We hebben het over fenspiride. Dit medicijn is aanwezig in andere geneesmiddelen, bijvoorbeeld:

• Siresp is een siroop die 3-6 eetlepels per dag vóór de maaltijd wordt ingenomen. In sommige gevallen kan de inname gepaard gaan met maagklachten, duizeligheid en jeuk. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.
• Eladon wordt 2-3 keer per dag ingenomen. Mogelijke bijwerkingen zijn tachycardie, misselijkheid en slaperigheid.
• Epistat wordt ingenomen met een tablet tot driemaal daags, met veel water. Tijdens de behandeling kunnen maagklachten en misselijkheid optreden.
• Erespal wordt 's ochtends en 's avonds ingenomen (voor kinderen is Erespal verkrijgbaar als siroop). De meest voorkomende bijwerkingen zijn indigestie en diarree.
• Erispirus wordt vóór de maaltijd ingenomen, 80 mg tot 3 keer per dag (voor kinderen - 4 mg per kg per dag). Bijwerkingen komen zelden voor, voornamelijk in de vorm van matige dyspeptische symptomen.

De genoemde medicijnen stoppen de ontwikkeling van ontstekingen en verlichten bronchiale spasmen.

Andere spasmolytica kunnen ook worden gebruikt om pijn te verlichten, zoals myotrope geneesmiddelen die inwerken op adenosinereceptoren en gladde spieren ontspannen. Theofylline en Euphyllin kunnen oraal, rectaal of via injectie worden gebruikt.

Vitaminen

De afwezigheid van hypovitaminose in het lichaam van een patiënt met bronchitispijn vergroot de kans op een spoedig herstel. Daarom kan de arts in veel gevallen, naast de hoofdbehandeling, het innemen van vitamines aanbevelen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan ascorbinezuur, vitamine E en A. Ascorbinezuur versterkt de vaatwanden en verhoogt de weerstand van het lichaam tegen infectieziekten. Veel vitamine C is aanwezig in rozenbottels en duindoornbessen, zwarte bessen, sneeuwbal, citrusvruchten, kiwi en kool. Als het om de een of andere reden niet mogelijk is om de voorgestelde producten in de voeding op te nemen, kan de arts ascorbinezuur in de vorm van dragees voorschrijven.

De aanwezigheid van vitamine A in de voeding helpt het immuunsysteem te versterken: deze vitamine is in grote hoeveelheden aanwezig in zuivelproducten, lever, wortels, spinazie, abrikozen en bladgroenten.

Vitamine E verbetert de gasuitwisseling in de longen. Noten, zeevis, duindoornbessen, granen en plantaardige olie bevatten er voldoende van.

Fysiotherapiebehandeling

Bij pijn veroorzaakt door bronchitis kunnen de volgende basis fysiotherapeutische procedures worden toegepast:

• Inhalaties.

Deze methode is gemakkelijk toe te passen, zelfs thuis. Ze is geschikt voor zowel kinderen als ouderen, en ook voor vrouwen tijdens de zwangerschap. Er worden voornamelijk kruideninhalaties met kamille, calendula, sint-janskruid of een zoutoplossing gebruikt. Als u over een ultrasone vernevelaar beschikt, kunt u ook medicijnen en mineraalwater als therapeutisch middel gebruiken.

• Massagebehandelingen.

Borstmassage helpt de ademhaling te vergemakkelijken, slijm uit de bronchiën te verwijderen en slijmophoping te voorkomen. De duur van één behandeling is 5-10 minuten. De kuur bestaat uit 5-15 behandelingen.

• Ultra-hoge-frequentie inductothermiemethode.

De methode maakt gebruik van thermische elektromagnetische straling, die door het aangetaste weefsel wordt geabsorbeerd. Tijdens de behandeling verbetert de bloed- en lymfestroom, neemt de ernst van het ontstekingsproces af en herstelt het slijmvlies. De sessie duurt 15-20 minuten en de kuur bestaat uit 6-12 sessies.

• Magnetische therapie.

Deze procedure verlicht ontstekingen en pijn, laat zwellingen verdwijnen, vergroot het ademhalingsvolume van de longen, versnelt de verwijdering van sputumafscheidingen en stimuleert de afweerfunctie van het lichaam.

• Elektroforese.

Deze methode maakt het mogelijk om veel medicijnen rechtstreeks in de aangetaste weefsels te brengen, zonder het spijsverteringskanaal te gebruiken. Deze aanpak is praktischer en effectiever bij bronchitispijn.

• Aerosoltherapie.

De methode omvat de toediening van ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen die de bronchiën verwijden en de weefselregeneratie versnellen. De procedure omvat: zouthalogenering, medicamenteuze inhalatie en normobare hypoxische therapie.

• Warmtebehandeling, paraffinebehandeling.

De methode stimuleert de capillaire bloedstroom in de bronchiën, versnelt de stofwisseling en verbetert de weefseltrofie. Bovendien heeft deze methode een afleidend effect.

Volksremedies

Traditionele methoden mogen alleen worden gebruikt als de oorzaak van de bronchitispijn precies bekend is en de behandelend arts geen bezwaar heeft tegen een dergelijke behandeling. Het gebruik van recepten hangt ook af van de lokalisatie van de pijn.

• Rugpijn door bronchitis kan worden verlicht met behulp van paardenbloemtinctuur. Vers geplukte bloemen van de plant worden in een glazen pot van 1 liter gegoten, gevuld met 0,5 liter wodka. Dek de pot af met een deksel en zet hem 10 dagen in een donkere kast, af en toe roerend. Filter de tinctuur vervolgens en wrijf ermee over de pijnlijke plek, 3-4 keer per dag.
• Intercostale pijn bij bronchitis kan worden verlicht met een kompres van zwarte radijs. Neem een klein stukje dikke, natuurlijke stof en leg het op de pijnlijke plek. Rasp de radijs en verdeel het vruchtvlees gelijkmatig over de stof. Bedek de stof met het vruchtvlees met huishoudfolie en wikkel er een warme handdoek overheen. Houd het kompres op de huid tot een sterk branderig gevoel optreedt. Verwijder vervolgens de stof en dep de huid af met een warme, vochtige doek. Herhaal de procedure 1-2 keer per dag totdat de pijn volledig is verdwenen.
• Pijn op de borst kan worden verlicht met een warmtebehandeling. Naai een linnen zak van ongeveer 30 bij 30 centimeter. Vul deze met gedroogde kersenpitten of kersenpitten en naai de zak dicht. Verwarm de zak bij pijn in de magnetron of oven tot 50 °C en leg hem vervolgens via een handdoek op de pijnlijke plek. De frequentie van de behandelingen is 1-2 keer per dag. De duur hangt af van de ernst van de pijn.
• Bronchitispijn kan worden verlicht door berkenknopolie te gebruiken (verkrijgbaar bij de apotheek). Wrijf de pijnlijke plek meerdere keren per dag in met olie. Direct na het inwrijven kunt u een paar schone berkenbladeren nemen, deze op de pijnlijke plek aanbrengen en er een verband omheen leggen. Deze methode helpt de pijn te "verlichten" en versterkt het helende effect van de olie.

[ 28 ], [ 29 ]

Kruidenbehandeling

• Giet 1 eetlepel espenknoppen in 200 ml kokend water, laat het een uur in een thermoskan staan, filter het en neem 1 eetlepel oraal in, tot vijf keer per dag.
• Giet 3 theelepels gedroogde peterseliewortelstok in een pan, voeg 0,5 liter water toe, laat het ongeveer vijf minuten op laag vuur koken, filter het en drink het twee keer per dag 1 eetlepel.
• Neem 100 g gedroogd brandnetelblad, 200 g gedroogd klisblad en 100 g oregano. Giet 1 liter kokend water over alle voorbereide ingrediënten en laat het een nacht staan. Neem 's ochtends en 's avonds 1 eetlepel.
• Giet 1 theelepel adonis in 200 ml kokend water, laat 60 minuten trekken, filter en drink driemaal daags 1 eetlepel.
• Meng gelijke hoeveelheden citroenmelisseblaadjes en gedroogde citroenschil. Giet 200 ml kokend water over 2 theelepels van het mengsel en laat het 60 minuten staan. Voeg 1 theelepel valeriaantinctuur en 1 theelepel honing toe aan de afgekoelde infusie. Drink 's ochtends en 's avonds 200 ml van het mengsel.

Homeopathie

Homeopathische middelen kunnen als alternatieve behandeling worden gebruikt. Bij de keuze van een dergelijk medicijn moet u niet alleen letten op de gebruiksaanbevelingen, maar ook op de kenmerken van de pijn, de modaliteit (een factor die de pijn vermindert of verergert) en de pathologische symptomen die met de pijn gepaard gaan. Het is optimaal als het medicijn door een homeopathisch arts wordt gekozen.

• Aconite 6 wordt gebruikt bij pijn in spieren en gewrichten, die gepaard gaat met koorts en koude rillingen. De pijn verergert bij liggen.
• Arnica 6 wordt gebruikt tegen pijn en een gevoel van gebrokenheid. De pijn verergert zelfs bij aanraking, en gaat gepaard met gevoelloosheid en een gevoel van "kruipende mieren".
• Rus toxicodendron 6 wordt voorgeschreven bij pijn geassocieerd met hypothermie, bij pijn langs de zenuwen. Begeleidende symptomen zijn algemene zwakte en tremoren in de ledematen.
• Ruta 6 wordt gebruikt bij intercostale pijn en overbelasting. De pijn is ondraaglijk, stekend en wordt ervaren tegen de achtergrond van pijnlijke, gevoelige spieren.

De genoemde homeopathische middelen worden in de vorm van korrels ingenomen, één dosis vier maal daags, gedurende één week.

Chirurgische behandeling

Een operatie kan worden voorgeschreven bij complicaties van bronchitis. Als de pijn tijdens bronchitis bijvoorbeeld gepaard gaat met een bulleus longemfyseem, worden de pathologisch veranderde gebieden verwijderd.

Indien er sprake is van ernstig ademhalingsfalen, waarbij langdurige zuurstoftherapie geïndiceerd is, kan het nodig zijn om een longtransplantatie uit te voeren.

Een chirurgische behandeling wordt ook uitgevoerd wanneer er purulente complicaties ontstaan of wanneer kwaadaardige tumoren worden ontdekt.

Complicaties en gevolgen

De complicaties die kunnen ontstaan door bronchitispijn kunnen alleen worden beoordeeld door de onderliggende oorzaak van de pijn te kennen. Meestal diagnosticeren artsen bronchopneumonie bij patiënten: naast de pijn ontstaan er aanvallen van ademhalingsmoeilijkheden, vergroot de rechterhartkamer en lijdt de hartspier. Zulke bronchitis kan ook worden gecompliceerd door hartfalen en flauwvallen.

Een andere ernstige complicatie is bronchiëctasieën, maar deze wordt minder vaak gediagnosticeerd dan longontsteking.

Talrijke verstikkingsaanvallen leiden tot zwelling van de slijmvliezen, waardoor bronchiale astma kan ontstaan.

Als de pijn gepaard gaat met piepen en moeizame ademhaling, kan men vermoeden dat er sprake is van een bronchiale obstructie, emfyseem of diffuse pneumosclerose.

De ernstigste complicatie is acute respiratoire insufficiëntie. De symptomen van deze aandoening verergeren vrij snel, waardoor niet alleen het ademhalingsvermogen wordt aangetast, maar er ook veranderingen in het hele lichaam optreden (als gevolg van een verstoorde gasuitwisseling en zuurstoftekort).

Arteriële pulmonale hypertensie wordt gekenmerkt door pijn in de hartstreek, achter het borstbeen, met daarnaast een onregelmatige hartslag en een verhoogde bloeddruk.

Bij longemfyseem treedt kortademigheid op, zijn de harttonen gedempt en stijgt de bloeddruk.

Acuut hartfalen kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van bronchitis gecompliceerd door exsudatieve pleuritis of acute pneumonie.

[ 30 ], [ 31 ]

Het voorkomen

Preventieve maatregelen om het ontstaan van pijn bij bronchitis te voorkomen, kunnen als volgt zijn:

• De belangrijkste preventieve stap is het stoppen met een slechte gewoonte als roken. Hoe langer iemand rookt, hoe groter het risico op complicaties met bronchitis.
• Het is net zo belangrijk om de basisregels voor hygiëne in acht te nemen: was uw handen voor het eten, na een wandeling of toiletbezoek, poets uw tanden en douche regelmatig.
• Bij luchtwegaandoeningen hebben ademhalingsoefeningen een goed preventief effect en voorkomen ze complicaties. Ze worden dagelijks gedaan, 3-4 keer per dag, gedurende 5-10 minuten. De oefeningen omvatten het inademen via de neus en mond, waarbij een sissend geluid wordt geproduceerd (de uitademing is langer, met een maximale verplaatsing van de lucht).
• Hydratatie is van groot belang – zowel uitwendig als inwendig. Uitwendig bevochtigen houdt in dat er een comfortabele luchtvochtigheid wordt gecreëerd in de kamer waar de patiënt zich bevindt (ongeveer 50-70%). Inwendig bevochtigen houdt in dat er voldoende vocht wordt gedronken.
• Om te voorkomen dat er complicaties ontstaan, waaronder pijn bij bronchitis, kunt u gebruikmaken van oefentherapie, borstmassage en regelmatige wandelingen in de frisse lucht (nog aangenamer zijn wandelingen in parken en bossen met naaldbomen).
• Eén van de basispreventieve factoren is een goede voeding, met voldoende plantaardige producten en bladgroenten.

Om het herstel te bespoedigen, moet u er ook voor zorgen dat uw leefomstandigheden weer normaal worden:

• Vermijd het inademen van stof, dierenhaar en schimmelsporen;
• Het is noodzakelijk om de ruimtes regelmatig te ventileren en te controleren of er een goed werkend afzuigsysteem is.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Prognose

De kwaliteit van de voorspelling wordt door veel factoren beïnvloed:

• leeftijd van de patiënt (risicofactor – ouderdom boven de 60 jaar);
• langdurig roken, het roken van meer dan één pakje sigaretten per dag;
• gelijktijdig optredende hartziekten;
• gelijktijdig optredende infectieziekten;
• algemene zwakte van het immuunsysteem van het lichaam.
• De meest ongunstige uitkomst is de dood, die kan gebeuren:
• bij chronisch hartfalen;
• bij acuut ademhalingsfalen;
• bij de ontwikkeling van pneumothorax, longontsteking;
• bij afsluiting van de longslagader;
• met obstructieve bronchitis.

Als de oorzaken van de verslechtering van de aandoening snel en efficiënt worden vastgesteld, de juiste behandeling wordt voorgeschreven en de instructies en aanbevelingen van de arts worden opgevolgd, kan de pijn van bronchitis worden geëlimineerd en tegelijkertijd de onderliggende ziekte worden genezen.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]