Aderpijn

Pijn in de aderen is een zeer ernstige klacht van de bloedsomloop. Dit betekent dat de bloedsomloop mogelijk niet normaal is en dat er bovendien bloedstolsels in de aderen kunnen ontstaan, waardoor iemand niet meer optimaal kan leven.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken van aderontsteking

Aderen verwijden zich door stagnatie in de bloedbaan, die verstopt raakt. Als het bloed te lang stagneert, rekken de aderen te veel uit en worden ze slap en inelastisch. Ze trekken mogelijk niet meer zo snel of effectief samen.

De verwijding van de aderen kan vrij lang duren, waarna de ader zijn sterkte verliest. Wanneer de bloedstroom in de ader traag is, kan dit leiden tot bloedstolsels die zich aan de aderwanden hechten. Een speciale stof, fibrine genaamd, vormt zich rond de trombus.

Het kan niet nuttig worden genoemd, het fungeert als een soort omheining waarbinnen kalk zich ophoopt. Dit alles samen – zowel flebine als kalk erin, en de trombi die aan de wanden vastzitten – verstopt de wanden en wordt veneuze steen genoemd.

Bloedstolsels in een ader en flebolieten (aderstenen) kunnen de ader volledig blokkeren, waardoor de bloedstroom stopt. Dit kan fataal zijn, vooral als de ader dichter bij de hersenen ligt.

Dat klopt, aderen kunnen vooral verstopt raken in de endeldarm, op de benen of in de testikelstreek (bij mannen).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pijn in de aderen - oorzaken

• Als iemand veel tijd staand of lopend doorbrengt (kok, leraar, ober, enz.)
• Als een vrouw meerdere keren achter elkaar zwanger wordt (dan rust de belasting vooral op de benen, deze zwellen op en de veneuze bloeddoorstroming wordt belemmerd).
• Als iemand ongezond eet, waardoor er veel cholesterol in het bloed ophoopt, ontstaan er zogenoemde cholesterolplaques.
• Als iemand erfelijke ziekten heeft aan het bloed, de bloedvaten en het hart.

Ziekten met pijn in de aderen

Bij deze ziektes kunnen de aderen misvormd raken en kan er pijn in de aderen ontstaan, die zeer moeilijk te verhelpen is.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Spataderen

Als aderen om welke reden dan ook constant verwijd zijn, kunnen hun wanden zo dun worden dat ze barsten, en bloedingen uit de aderen kunnen tot de dood leiden. Een gebarsten ader is een zweer die niet snel geneest. Natuurlijk doet het pijn, dus u moet medische zorg verlenen.

Tromboflebitis (ontstaat in de oppervlakkige aderen)

Dit is een ontsteking van de veneuze wand, waarbij zich een trombus in de holte vormt. Tromboflebitis is geen uitzondering op de regel; het kan alle aderen aantasten.

De pijn in de aderen is zo hevig dat je het zelfs voelt als je het aanraakt.

Flebitis en tromboflebitis - deze termen worden vaak door elkaar gebruikt, omdat tromboflebitis een van de vormen van flebitis is. Deze ziekte gaat gepaard met de volgende symptomen: pijn in de aderen, zwelling, zichtbaar wordende aderen, bloedstolsels in de aderen en verminderde veneuze afvoer.

De trombus vormt het grootste gevaar, omdat dit bloedstolsel de ader kan blokkeren, waardoor de bloedstroom stopt en de dood tot gevolg kan hebben. De trombus kan loskomen van de aderwand en via de bloedsomloop in de longen terechtkomen.

De longen kunnen verstopt raken en de zuurstoftoevoer naar een persoon blokkeren. Hij kan stikken. De boosdoener is een klein bloedstolsel. Anticoagulantia, ziekenhuisopname en klinische behandeling zijn dan nodig.

Diepe veneuze trombose

Deze ziekte (een andere vorm van flebitis) wordt mogelijk niet meteen herkend omdat deze in eerste instantie asymptomatisch is. Daarna is het belangrijkste symptoom pijn in de aderen. Maar in het beginstadium is diepe veneuze trombose erg moeilijk, vaak zelfs onmogelijk, te herkennen.

Diepe veneuze trombose treft meestal mensen met een verlamming van armen of benen. Deze gevallen komen voor bij meer dan de helft van de mensen met een verlamming, die gedwongen worden om langdurig te liggen.

Diepe veneuze trombose kan, naast pijn in de aderen, herkend worden aan de volgende symptomen:

1. Oedeem
2. Pijn bij palpatie in de aangedane gebieden
3. De temperatuur van de hand of voet is aanzienlijk verhoogd, de ledemaat is heet
4. Pijn in de kuitspier of de achterkant van de voet bij buiging (syndroom van Homans)

Toegegeven, deze symptomen zijn gevaarlijk omdat ze ook bij andere ziekten kunnen voorkomen, waardoor diepe veneuze trombose zelfs voor een ervaren arts zeer moeilijk te herkennen is. Tijdens onderzoek kan de diagnose niet worden bevestigd, maar desondanks heeft de persoon wel degelijk last van diepe veneuze trombose.

Het kan voorkomen dat diepe veneuze trombose zich helemaal niet manifesteert, maar bloedstolsels zijn gevaarlijk. Ze kunnen aderen verstoppen en tot de dood leiden door stagnatie van bloed in de aangetaste aderen.

Postflebitisch syndroom

Deze ziekte treedt op nadat iemand beenziekten heeft gehad. Vaak wordt het postflebitisch syndroom veroorzaakt door diepe veneuze trombose, evenals door andere veneuze aandoeningen die gepaard gaan met een verstopping.

Dit leidt vaak tot veneuze klepinsufficiëntie en daarmee tot een verstoring van de bloedstroom in de aderen. De ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat kleine bloedstolsels volledig kunnen oplossen - de fibrinolytische werking van het bloed is hiervoor verantwoordelijk.

Bloedstolsels lossen op door hun biochemische samenstelling, waardoor het bloedstolsel wordt vervangen door een weefsel met een andere samenstelling: bindweefsel. Het proces van kanalisatie vindt plaats: haarvaten groeien door het hele gebied van het bloedstolsel. De ader wordt hersteld (preciezer gezegd: de doorgankelijkheid wordt hersteld), maar er kan nog een ander gevolg zijn: de kleppen van de aderkanalen kunnen beschadigd raken, dat wil zeggen dat ze niet meer volledig functioneren.

Anatomie van aderen

Het veneuze systeem kan oppervlakkig en diep zijn. Tussen de veneuze vaten bevinden zich bloedvaten met dunne wanden, ook wel perforerende aderen genoemd. Als deze aderen beschadigd raken, kan iemand chronische veneuze insufficiëntie ontwikkelen. In de veneuze vaten bevinden zich kleppen die de bloedstroom regelen. Dankzij deze kleppen stroomt het bloed één kant op, net als bij eenrichtingsverkeer op de weg.

Wat is het verschil tussen slagaders en aders? Het verschil is dat aders niet zo'n ontwikkelde spierlaag hebben als slagaders.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Chronische ontsteking van de aderen

Niet de aderen, maar hun binnenbekleding - deze ontsteking komt uiterst zelden voor. Aderen kunnen doorgaans kalk uit de wanden verliezen, maar ze degenereren minder vaak. Rond de aderen bevindt zich een zeer dunne en zwakke spierlaag, veel zwakker dan rond de slagaders. Aderen kunnen vatbaar zijn voor uitzetting, omdat ze minder goede bloedcirculatieomstandigheden hebben dan slagaders.

Bij chronische ontsteking van de aderwanden kan de ader uitzetten, ergens op één plek of op meerdere plekken tegelijk. Dan zwelt een van de wanden op en raakt verder ontstoken. Er kan pijn in de aderen ontstaan.

[ 17 ], [ 18 ]

Hoe zien zieke aderen eruit?

• Ze zijn uitgebreid
• Ze zijn gezwollen en ongelijkmatig - er kunnen uitstekende gebieden in de aderen zitten in de vorm van heuveltjes
• De aderen zijn als blauwe touwen door de huid heen te zien. Soms zijn ze donkerpaars van kleur.
• De aderen zijn gezwollen, de benen kunnen pijn doen, opzwellen en gevoelloos worden, ze raken snel moe en worden zwaar.
• De aderen van een persoon zijn gezwollen bij gezwollen voeten. De benen eronder kunnen bedekt raken met zweren op de scheenbenen, en deze zweren genezen zeer slecht.

Symptomen van postflebitisch syndroom

• Pijn in de aderen (vaak zeurende pijn, een zwaar gevoel in het been, een gevoel dat het been op barsten staat). Soms lopen mensen met deze ziekte mank. Maar in dit geval is de pijn in de aderen heel hard, scherp, als een mes. Iemand begint te mank te lopen omdat de veneuze uitstroom onder sterke druk plaatsvindt, en soms stopt de uitstroom helemaal wanneer de belasting van het been of het hele lichaam toeneemt.
• Het been kan opzwellen. Dit kan te wijten zijn aan een hoge veneuze druk, waardoor er een risico bestaat dat plasma door de aderwanden in het weefsel lekt.
• Verhoogde pigmentatie van de huid. De reden hiervoor is dat bloedcellen - rode bloedcellen - in de ruimte terechtkomen die niet bedoeld is voor bloedcellen. Hierdoor wordt in de weefsels een stof gevormd die deze cellen vernietigt - hemosiderine.
• Sclerotische veranderingen in de huid en het onderhuidse bindweefsel (sclerose van de huid). De oorzaak is de vervanging van kleine bloedstolsels door bindweefsel en de groei daarvan. Hierdoor wordt spierweefsel vernietigd.
• Spataderen (vergrote aderen met mogelijke vorming van bloedstolsels).
• Dermatitis is een huidaandoening die eczeem en uitslag in de aderen veroorzaakt, zelfs inwendige veneuze uitslag. Dit komt doordat plasma door de huid heen op het huidoppervlak sijpelt.
• Trofische ulcera aan het oppervlak van de benen. De oorzaak van ulcera wordt beschouwd als een verstoring van de biochemische samenstelling van het bloed, doordat voedingsstoffen de weefsels niet kunnen binnendringen. Als gevolg hiervan worden vaste fibrinolysegebieden afgezet op de veneuze afvoer, wat optreedt als gevolg van fibrineafzettingen.
• Zweren bevinden zich in het onderste derde deel van het scheenbeen, in het gebied tussen de enkels en de onderkant van de kuitspier. Zweren komen vaak voor aan de binnenkant van het scheenbeen, waar de meest perforerende aderen zitten.

Pijn in oppervlakkige aderen - hoe ermee om te gaan

Het is niet altijd mogelijk om ze volledig te behandelen. Maar het is wel mogelijk om de pijn in de aderen bij tromboflebitis te verlichten. Leg ijs op uw benen (dit verlicht de pijn), neem ontstekingsremmers en pijnstillers en verminder de belasting van uw benen door pauzes te nemen van uw werk.

Het is ook zeer goed om de veneuze bloedstroom minstens één keer per dag te bevorderen door uw benen 15 minuten omhoog te leggen, ongeveer 20 cm van de vloer. Hiervoor heeft u een klein kussen of 2-3 nodig, leg uw benen erop en laat de persoon gaan liggen en rusten. Met deze methode wordt de pijn in de aderen aanzienlijk verminderd of zelfs volledig weggenomen.

Hoe om te gaan met diepe veneuze trombose

Allereerst moet u stoppen met orale anticonceptiva. Ze veroorzaken problemen met de bloeddoorstroming in de aderen en de vorming van bloedstolsels, vooral bij mensen die al trombose of flebitis hebben gehad. Volgens onderzoek, uitgevoerd in Ohio door medewerkers van de afdeling Vasculaire Geneeskunde van de Cleveland Clinic Foundation, is de frequentie van recidieven bij patiënten met flebitis (gehad) of flebitis vier keer hoger dan bij patiënten die geen orale anticonceptiva gebruikten. Het risico op terugkeer van de ziekte is vooral hoog bij mensen die last hebben van flebitis van de oppervlakkige aderen.

Je voeten opwarmen en even pauzeren

Dit is onmisbaar voor mensen die lijden aan vaataandoeningen door het voortdurend op hun benen staan of hun vaak ongemakkelijke houding (bijvoorbeeld tijdens het zitten of tijdens frequente vluchten in een vliegtuig). Om je benen rust te geven, moet je ze omhoog tillen en er warmte op aanbrengen, maar niet droog, maar vochtig.

Het is belangrijk om uw benen 20 cm boven borsthoogte (waar het hart zich bevindt) te heffen. Het bloed in de aderen wordt in deze positie minder belast dan wanneer u staat. Amerikaanse studies op de afdeling cardiovasculaire chirurgie van het Vascular Institute (Florida, Miami) bevestigen dat een dergelijke beenpositie gedurende 20 minuten per dag flebitis snel kan genezen en pijn in de aderen kan verlichten.

Ter verduidelijking: de pijn bij flebitis van de oppervlakkige aderen verdwijnt binnen een week (maximaal 10 dagen) en voordat de pijn helemaal verdwijnt, duurt het tussen de drie weken en anderhalve maand.

Controleer de belasting van uw benen als u al flebitis heeft gehad

De patiënt moet weten dat als hij/zij al eens een been- of vaatziekte heeft gehad, de kans op een terugval groot is. Dat wil zeggen dat iemand die al een vaatziekte heeft gehad, een hoger risico op terugkeer heeft dan een gezond persoon.

Daarom is het noodzakelijk om uw benen regelmatig rust te gunnen of de belasting ervan te verminderen als deze zwaar is. De tegenovergestelde situatie met een verhoogd risico op veneuze aandoeningen is wanneer iemand langdurig in bed ligt. De belasting van de benen is minimaal en hun functies (met name de functies van de aderen) kunnen atrofiëren. Het is belangrijk om deze omstandigheden te voorzien en goed voor uzelf te zorgen, om risicofactoren te voorkomen.

Ook als u nog geen bloedstolsels heeft gehad, maar al ouder bent dan 50 jaar, moeten preventieve maatregelen worden genomen. In die gevallen zijn veel lichaamsfuncties verloren gegaan of aanzienlijk afgenomen.

Als iemand een operatie heeft ondergaan, met name aan de aderen, is het na de operatie noodzakelijk om zo snel mogelijk op te staan en langzaam te bewegen. Hoe minder tijd iemand in bed ligt, hoe minder tijd hij na de operatie heeft om te revalideren en hoe sneller de beenaderen genezen. Dit vermindert het risico op het ontstaan en de ontwikkeling van gevaarlijke flebitis.

Neem aspirine om uw bloed te verdunnen

Dit medicijn kan, volgens onderzoek, het bloed verdunnen en het ontstekingsproces in de aderen verminderen. Dit zal helpen om flebitis te vertragen, waardoor bloedstolsels zich helemaal niet of veel minder vaak vormen.

Volgens onderzoek van de University of Miami Vascular moet aspirine zelfs vóór bedrust worden ingenomen na een operatie. De wonden genezen dan veel sneller en, belangrijker nog, het voorkomt het risico op nieuwe bloedstolsels. Het bloed zal ook veel minder snel dikker worden en stagneren.

Deskundigen raden echter aan om aspirine met voorzichtigheid te gebruiken, omdat het een negatief effect kan hebben op het maagslijmvlies. De dosering en frequentie van aspirinegebruik moeten daarom met de behandelend arts worden besproken.

Doe aan lichaamsbeweging

Als u aanleg heeft voor bloedstolsels en aderpijn, moet u uw fysieke activiteit in de gaten houden. Als u veel rijdt, is het belangrijk om pauzes te nemen om te wandelen.

Als je benen veel spanning hebben door constant staand werk, is het belangrijk om ze regelmatig rust te gunnen. Ga elk uur 10-15 minuten zitten en rust uit. Je benen zullen veel gezonder zijn.

Ga je gang

Als lopen vermoeiend is, moet u korte afstanden lopen. Dan worden uw benen normaal belast, maar niet te veel, en staan de aderen minder gespannen. Als u de bloedstroom laat stagneren, zal het bloed veel langzamer circuleren, wat een verhoogd risico op bloedstolsels met zich meebrengt.

Het is noodzakelijk om te stoppen met roken

Als iemand pijn in de benen en aderen heeft en de arts de oorzaak van deze zwaarte in de benen en de oorzaak van de veneuze pijn niet kan vaststellen, is het de moeite waard om te stoppen met roken. Dit kan de zogenaamde ziekte van Bourget zijn, die de slagaders nog niet heeft aangetast, maar door de verhoogde inname van schadelijke tabaksharsen zullen de slagaders binnenkort ook worden aangetast. Wat is de ziekte van Bourget?

Dit is een hevige, scherpe pijn in de aderen en onderste ledematen, waarbij zich stolsels in de aderen vormen. Deze stolsels kunnen de bloedstroom belemmeren en vertragen. Als iemand ook rookt, verergert dit de vorming van bloedstolsels. De ziekte van Bourget manifesteert zich aanvankelijk als flebitis, maar dit kan een verkeerde diagnose zijn.

Deze ziekte verschilt van flebitis doordat het zich te snel ontwikkelt tijdens het roken. De beste en enige behandeling voor deze ziekte is stoppen met roken.

Verbeter de bloedstroom in uw aderen

Sporten of bewegen helpt de aderen om zich minder druk te maken – het bloed stroomt er actiever doorheen. Lage druk in de aderen helpt ze langer gezond te blijven. Bij hoge druk kunnen de wanden van de aderen sneller afbrokkelen. Er treedt pijn op en de persoon lijdt eronder.

Wandelen of hardlopen, of gewoon een kwartiertje bewegen in de ochtend, helpt de aderen te ontlasten. De kleppen die ervoor zorgen dat het bloed niet terugstroomt naar de onderste ledematen, werken beter als er geen bloedstagnatie in de aderen is. En om dit te voorkomen, is wandelen de enige effectieve manier.

Draag elastische panty's of kousen

Ze zijn nodig om te voorkomen dat de flebitis terugkeert. De kousen vergemakkelijken de werking van de aderen en maken de pijn minder hevig.

Vermijd vliegen als u last heeft van aderpijn.

Het komt vaak voor dat een lange vlucht trombose (verstopping van de bloedvaten in de benen) veroorzaakt. Dit wordt het 'commercial class'-syndroom genoemd. Aderen raken niet alleen verstopt door de luchtdruk, maar ook doordat de druk erop toeneemt. Als u al eens aan boord van een vliegtuig bent geweest, draag dan elastische kousen - dit vermindert de belasting van de aderen.

Blijf tijdens het vliegen niet de hele tijd op uw stoel zitten. Geef uw benen indien mogelijk rust door elke 30-40 minuten op te staan en een rondje door de cabine te lopen. Als u merkt dat u uw buren stoort, kies dan van tevoren een stoel aan het gangpad.

Wat zijn de tekenen van een infectie?

Patiënten maken zich vaak zorgen dat flebitis (van welke aard dan ook) kan leiden tot het afbreken van bloedstolsels, verstopping van de longen en overlijden. Dit komt zelden voor, maar om het risico op overlijden door het afbreken van bloedstolsels te elimineren, is het belangrijk om flebitis in elk stadium te behandelen.

Let op: als u last heeft van roodheid in de benen, pijn in de aderen, pijn in de beenstreek, jeuk, een hoge lichaamstemperatuur of in de aangedane ledemaat en deze klachten minimaal een week aanhouden, dient u een arts te raadplegen.

Deze symptomen kunnen wijzen op een infectie in het lichaam. Deze kan worden behandeld met antibiotica en pijnstillers.