Pijn in de vingertoppen

Ervaar je soms pijn in je vingertoppen tijdens routinetaken, klusjes of ontspanning? Hoe moet je reageren als deze pijn zich regelmatig herhaalt? Waar wijzen zulke pijnlijke momenten op? Wat moet je doen en hoe kun je ermee omgaan?

De menselijke hand heeft 14 gewrichten die de vingerkootjes met elkaar verbinden. Elk gewricht is als een klein scharnier dat wordt aangestuurd door een systeem van onderarmspieren en een complex systeem van pezen dat van de handpalm naar de pols loopt. Handen moeten daarom met zorg worden behandeld om ontstekingen of schade aan de gewrichten te voorkomen, aangezien dergelijke verwondingen kunnen leiden tot verlies van bewegingsvermogen.

Aandoeningen die zich in de vingergewrichten ontwikkelen, kunnen extreem moeilijk te genezen zijn. Zelfs na succesvolle behandelingen kunnen er restverschijnselen optreden: stijfheid, ongemak of pijn in de vingertoppen. In sommige gevallen kunnen de opgelopen verwondingen zich weerspiegelen in het uiterlijk van de vingers: ze kunnen krom blijven staan of verkeerd bewegen.

Dus als de vingertoppen of middelste vingerkootjes opzwellen, wijst dit op een aandoening die misvormende artrose wordt genoemd. Deze aandoening manifesteert zich vooral bij ouderen en verschijnt als "knobbeltjes" op de vingers. Meestal veroorzaakt deze aandoening niet veel ongemak en wordt behandeld met regelmatige oefeningen voor mobiliteit en fijne motoriek van de handen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Oorzaken van pijn in vingertoppen

Pijn in de vingertoppen moet lokaal worden onderverdeeld in twee kampen - handen en voeten - omdat de oorzaken van pijn in de vingertoppen en tenen verschillend zijn en op verschillende ziekten duiden.

We kunnen echter gerust stellen dat de pijn in de vingertoppen niet alleen wordt veroorzaakt door een mechanisch probleem in de vorm van een kneuzing of een andere verwonding, maar vaker door een uiting van een interne ziekte die vakkundig wordt gemaskeerd.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomen van pijn in de vingertop

Symptomen van vingertoppijn kunnen zeer uiteenlopend zijn. Tijdelijke gevoelloosheid van de vingertoppen, een branderig of tintelend gevoel kunnen een voorbode zijn van een naderende pijngolf. Ook kan bij een mogelijk dreigende pijn in de vingertoppen de normale huidskleur van de vingertoppen verstoord raken. Pijn in de gewrichten of op plaatsen van eerder opgelopen fracturen kan eveneens een voorbode zijn van dreigende vingertoppijn.

Afhankelijk van de ziekte kunnen de vingers en de gehele handpalm opzwellen. Ook een verandering in de vorm van de gewrichten, hun uitsteeksels, kan wijzen op een vergevorderd stadium van de ziekte. In dit geval is pijn in de vingertoppen, evenals in andere vingerkootjes, onvermijdelijk.

Pijn in de vingertoppen

De oorzaken van pijn in de vingertoppen zijn zeer divers en kenmerken meer dan een dozijn verschillende algemene lichaamsziekten, ziekten van de gewrichten en bloedvaten.

Het carpaal tunnelsyndroom, ook wel bekend als carpaal tunnelsyndroom of stenotische ligamentitis van het transversale carpale ligament, dat vooral vrouwen boven de 40 treft, manifesteert zich door gevoelloosheid en een branderig gevoel in alle vingers behalve de pink. De pijn en het gevoelloosheid beginnen in de vingertoppen en strekken zich uit tot aan de basis van de handpalm, maar concentreren zich niet in de gewrichten. Pijn in de vingertoppen en aan het oppervlak van de handpalm kan 's nachts of 's ochtends verergeren. Overdag worden dergelijke pijnlijke gevoelens zelden waargenomen. Visueel verandert de vorm van de gewrichten en de vingers zelf niet, maar er kan wel enige cyanose of juist bleekheid van de hele hand en lichte weefselzwelling optreden.

Ontsteking in de vingergewrichten, gepaard gaande met pijn, zwelling, roodheid en verminderde mobiliteit, kan wijzen op artritis. Reumatoïde artritis is de meest voorkomende aandoening, die zich manifesteert in drie of meer kleine gewrichten van de hand en langer dan drie maanden aanhoudt. Symmetrische gewrichten van de handen kunnen bij deze ziekte betrokken zijn, bijvoorbeeld de middelste gewrichten van de middelvingers van beide handen. Deze ziekte kan zich uiten in een zekere bewegingsstijfheid in de aangetaste gewrichten, die overdag minder merkbaar wordt. Zonder de nodige en tijdige behandeling tast een dergelijke aandoening na verloop van tijd steeds meer gewrichten van de handen aan, waardoor het uitvoeren van gewone routinetaken wordt bemoeilijkt.

Reumatoïde artritis komt niet alleen voor in de gewrichten van de handen, maar ook in de enkels of de tenen. Deze vorm van artritis komt echter niet voor in grote gewrichten, zoals de knie, heup of schouder. Naast gewrichten kan artritis ook inwendige organen aantasten, zoals de nieren, longen, bloedvaten en andere. Behandeling van deze ziekte is daarom uiterst belangrijk.

Het syndroom van Raynaud, of angiospastische perifere crises, kan worden herkend aan cyanose of bleekheid, evenals koude vingers, kippenvel onder de huid, tintelingen of gevoelloosheid in de vingerkootjes. Deze aandoening kan meerdere keren per dag optreden en enkele minuten aanhouden. Het kan worden veroorzaakt door onderkoeling of een psychisch trauma.

Bij aandoeningen van de bloedvaten in de handen kunnen ook pijn in de vingertoppen en over de gehele lengte, krampen, periodieke gevoelloosheid en vermoeidheid in de vingers optreden. In dit geval worden bleekheid en afkoeling van de ledematen waargenomen, wordt het haar dunner en worden de nagelplaten dikker. Naarmate de ziekte vordert, neemt het lumen in de slagaders van de bovenste ledematen af, wat leidt tot stoornissen in de bloeddoorstroming. Pijn in de vingers en handen wordt chronisch, de handen raken sneller vermoeid en de pols wordt zwak gevoeld.

Pijn in de vingertoppen kan ook optreden bij trillingsziekte, een aandoening die voorkomt bij mensen die met handgereedschap werken. Het ongemak begint met periodieke lichte pijn, gevoelloosheid en tintelingen in de vingers. Deze symptomen verergeren vervolgens, worden permanent en beïnvloeden de vaattonus. Trillingsziekte kan leiden tot de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie en asthenie.

Pijn en paresthesie in de ringvinger en pink, wanneer deze worden samengedrukt, kunnen wijzen op een neuropathie van de nervus ulnaris. Deze aandoening treedt op bij mechanische schade aan het elleboog- of polsgewricht. Naarmate de aandoening vordert, kunnen motorische problemen, spieratrofie en de vorming van een "klauwhand" ontstaan.

Als uw nekwervelkolom beschadigd is, kunnen er ongemak en gevoelloosheid in een van uw handen optreden en kan uw pijngrens dalen. Meestal worden de pijn en gevoelloosheid in dit geval in alle vingers waargenomen of zijn ze geconcentreerd in de ringvinger en pink.

Als je vinger ontwricht, voel je een scherpe pijn, de positie is iets verkeerd en de vinger kan er scheef uitzien en uit het gewricht steken. Meestal is de vinger bij een ontwrichting geïmmobiliseerd. Ontwrichtingen komen meestal voor aan de grote (wijs)vingers.

Ontsteking van het weefsel van de vingertop, ook wel felon genoemd, treedt op in het lichaam als gevolg van een infectie die is ontstaan tijdens een manicure of wanneer er schaafwonden in de periunguale ruimte ontstaan. De pijn is trillend en neemt geleidelijk toe. Het geblesseerde ledemaat is rood, vaak gezwollen en pijnlijk. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Raadpleeg in dergelijke gevallen een chirurg om bloedvergiftiging te voorkomen.

Bij polycytemie - een kwantitatieve toename van rode bloedcellen - kunnen ook gevoelloosheid en periodieke pijn in de vingertoppen worden waargenomen, in combinatie met hoofdpijn, jeuk en slapeloosheid. De microcirculatie in het lichaam is verstoord.

Ook onaangename gevoelloosheid, rillingen, "kruipende mieren" en andere symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van cervicale osteochondrose. 's Nachts neemt de pijn toe en neemt de beweeglijkheid van het beschadigde deel van de wervelkolom af.

Pijn in de vingertoppen wordt vaak gezien bij jicht, reuma, scapulohumerale periartritis en andere ziekten.

Pijn in de toppen van de tenen

Pijn in de tenen komt in minder gevallen voor. De meeste pijnlijke momenten zijn tekenen van fysiologische en mechanische schade.

Artritis wordt gekenmerkt door een speciaal ritme van ontstekingspijn, dat zich tussen 3 en 4 uur 's ochtends voordoet. Het is belangrijk om te weten dat verschillende vormen van artritis verschillende tenen aantasten. Zo wijst pijn in de grote teen op jicht, reactieve artritis of psoriatische artritis. De rest van de tenen wijst op reumatoïde artritis, minder vaak op psoriatische artritis.

Artrose, in de volksmond jicht genoemd, hoewel het er niets mee te maken heeft, treft, zoals eerder geschreven, de grote teen bij vrouwen. Bij artrose leunt de grote teen sterk tegen de tweede teen aan, waardoor het gewricht sterk naar opzij begint te staan en de resulterende bult vaak door schoenen wordt geschaafd. Het gewricht raakt vervormd en kan bijna niet meer bewegen. Deze aandoening wordt veroorzaakt door het langdurig dragen van schoenen met een smalle neus. Bij verdere vervorming van het gewricht kunnen ook de resterende tenen naar opzij worden geduwd. Het wordt behandeld met therapeutische methoden.

Vrouwen hebben ook last van een Morton-neuroom. In dit geval begint de pijn aan de basis van de tenen, waar de zenuw bekneld raakt. Meestal ontwikkelt het zich tot een chronische vorm, waarbij de zenuw dikker wordt en gevoeliger en pijnlijker. De pijn doet zich voor aan de basis van de tweede, derde en vierde teen.

Vooral gevoelloosheid in de voeten en vingers kan wijzen op diabetes. In dit geval treedt er vooral 's nachts een branderig gevoel op, wat te wijten is aan een verhoogde activiteit van de zenuwuiteinden.

Bleke huid op de tenen en pijn bij lichamelijke inspanning kunnen wijzen op problemen met de bloedvaten, met name de slagaders in de benen. De weefsels van de benen krijgen onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen, waardoor de benen pijn gaan doen, het haar dunner wordt, de huid en nagels verslechteren en er een verhoogde gevoeligheid voor kou ontstaat.

Als je teen erg pijnlijk, rood of gezwollen is, heb je waarschijnlijk een ingegroeide nagel. Dergelijke gevallen komen voor bij een slechte pedicure of bij het dragen van oncomfortabele schoenen.

Wanneer de huid van je voeten ruw en verhard wordt, kan dit ook pijn in je tenen veroorzaken. Verharde en dode huidcellen nestelen zich meestal op je hielen en de bal van je voet, waardoor pijn ontstaat wanneer je erop drukt.

Diagnose van pijn in de vingertop

Om te bepalen welke behandeling nodig is, is het noodzakelijk om pijn in de vingertoppen te diagnosticeren.

Bij traumatische pijn in de vingertoppen zijn bij onderzoek meestal hematomen of schaafwonden zichtbaar.

Bij infectieziekten met ontstekingsreacties kunnen verschillende symptomen optreden. De huid kan oedeem vertonen en er kan periodiek pus vrijkomen. Bij verwaarlozing van ettervorming kan weefselnecrose, ontsteking van de peesschede of osteomyelitis van de vingertop optreden. Bij ontsteking van de peesschede worden hetzelfde oedeem, hyperemie en scherpe pijn bij palpatie waargenomen.

Neoplastische pijn kan worden vastgesteld door palpatie of inspectie, waarbij paarsrode vlekken zichtbaar zijn. Deze duiden op het ontstaan van glomustumoren.

Degeneratieve pijn is de pijn die gepaard gaat met reumatoïde artritis en die wordt gekenmerkt door een verandering in de vorm van de vingertoppen, misvormingen van gewrichten, abnormale gewrichten tussen de vingers en atrofie van de handspieren.

Als de pijn in de vingers vasculair van aard is, kan deze zich in twee gevallen manifesteren. Als er sprake is van bevriezing van de rug- of zijkant van de vingers, zal een karakteristieke blauwrode huid en zwelling zichtbaar zijn. Er kunnen blaren of zweren met een korstje ontstaan.

Bij het diagnosticeren van aandoeningen van de kleine bloedvaten worden bleekheid van de ledematen, cyanose of gangreen waargenomen, kunnen er zweren ontstaan en kunnen de voetzolen atrofiëren. Controleer ter controle het hartritme.

Metabole pijn in de vinger veroorzaakt door jicht kan worden vastgesteld aan de hand van de conditie van de huid rond het gewricht: deze wordt gespannen, rood en glanzend. De diagnose kan worden bevestigd door palpatie van de jichtige knooppunten in de buurt van het gewricht.

Bij sclerodermie, wat wijst op een auto-immuunziekte, wordt de huid van de handen wasachtig, vrij bleek en verdikt. De vingers lijken gezwollen en de kussentjes kunnen minder gevoelig zijn. Let bij het diagnosticeren van sclerodermie op het gezicht van de patiënt - ook de gezichtshuid ziet eruit als was, met veel rimpels rond de mond. De patiënt kan er behoorlijk uitgemergeld uitzien.

Als u vermoedt dat de pijn in uw vingertoppen uitstraalt, controleer dan de gevoeligheid van uw vingers, de reflexen in uw bovenste ledematen en de aard en reikwijdte van uw nekwervels.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Behandeling voor vingertoppijn

Om te voorkomen dat de pijn in de vingertoppen terugkeert, vermijdt u bewegingen die de pijn kunnen uitlokken of verergeren. Om de conditie van bloedvaten en gewrichten te verbeteren, kunt u uw handen en vingers strekken en buigen, eenvoudige oefeningen doen om uw handen te klemmen en te ontspannen, en een reeks oefeningen voor uzelf bedenken.

Bij het bepalen van de aard van de pijn kan ibuprofen als ontstekingsremmer worden voorgeschreven; bij dystrofische schade is de behandeling in eerste instantie gericht op het herstel van het kraakbeen in het gewricht, waarvoor chondroprotectoren worden voorgeschreven, en wordt ook massage aanbevolen. Als de pijn in het gewricht ondraaglijk is, worden injecties, zalven of tabletten voorgeschreven.

Chondroprotectoren (waaronder glucosamine en chondroïtinesulfaat) vormen de meest effectieve groep medicijnen die worden voorgeschreven voor de behandeling van artrose. Ze verlichten niet alleen de pijnklachten, maar beïnvloeden ook direct het herstel van het kraakbeenweefsel van het aangetaste gewricht en bevorderen de afgifte van vocht dat het gewricht smeert.

Chonroprotectors zijn, met hun complexe werking op gewrichten, onmisbaar in de strijd tegen artrose, maar hun effectiviteit neemt aanzienlijk af wanneer de ziekte het laatste stadium bereikt, wanneer het gewricht vernietigd is. Ze kunnen weliswaar pijn in de vingertoppen verlichten of de eigenschappen van de gewrichtssmeervloeistof herstellen, maar het is onmogelijk om met behulp van dit medicijn een nieuw gewricht te bouwen of misvormde botten hun oorspronkelijke vorm terug te geven.

Chondroprotectoren zijn effectief bij het bestrijden van pijn in de vingertoppen en gewrichtsaandoeningen. Om dit effect te bereiken, zijn echter 2-3 volledige kuren nodig. Deze kuren kunnen anderhalf jaar duren.

Momenteel worden chondroprotectoren op de geneesmiddelenmarkt vertegenwoordigd door de volgende geneesmiddelen:

• Artra – land van herkomst VS, tabletvorm, 2 tabletten per dag innemen;
• Dona – land van herkomst: Italië, vormen: injectie, poeder of capsule; behandelingskuur - 3 injecties per week, of 1 zakje poeder per dag, of 4-6 capsules per dag;
• Structum – land van herkomst Frankrijk, capsulevorm, ingenomen met 4 tabletten van 250 mg of 2 tabletten van 500 mg per dag;
• Teraflex – land van herkomst: Groot-Brittannië, capsulevorm, 2 tabletten per dag innemen;
• Chondroïtine ACOS – land van herkomst Rusland, capsulevorm, minimaal 4 tabletten per dag innemen;
• Chondrolon - land van herkomst Rusland, injectievorm, kuur van 20-25 injecties;
• Elbona - land van herkomst Rusland, injectievorm, kuur omvat 3 intramusculaire injecties per week.

In de medische praktijk wordt Dona meestal voorgeschreven in de vorm van een injectie.

Chondroprotectors hebben vrijwel geen contra-indicaties bij de behandeling van vingertoppijn en gewrichtsproblemen. Bijwerkingen zijn onder andere, in zeer zeldzame gevallen, allergische reacties, buikpijn, een opgeblazen gevoel, constipatie of diarree, en in geïsoleerde gevallen hoofdpijn, pijn of zwelling in de benen, slaperigheid, slapeloosheid of tachycardie.

De meest acceptabele behandeling met chondroprotectors is 3-5 maanden met dagelijkse inname. De kuur moet na zes maanden worden herhaald.

Salicylaten (vergelijkbaar met diclofenac), paracetamol of indometacine worden voorgeschreven als verdovingsmiddel en ontstekingsremmer ter aanvulling van de behandeling van pijn in de vingertoppen en gewrichten. Lokale middelen hebben een goede pijnstillende werking: zalven zoals novocaïne, anesthesine of menthol.

Diclofenac – tabletvorm, in te nemen in de beginfase – 100-150 mg/dag, verdeeld over meerdere doses.

Indomethacine - tablet, capsule, injectie, zetpil. Dagelijkse dosis - tot 100-150 mg, verdeeld over 3-4 doses. De behandeling van pijn in de vingertoppen en gewrichten moet volledig worden afgemaakt, anders bestaat de kans op terugkeer van de ziekte.

Voor de verlichting van acute jichtaanvallen wordt driemaal daags 0,05 g voorgeschreven. Voor de behandeling van acute aandoeningen of verergering van een chronisch proces wordt 60 mg intramusculair toegediend, 1-2 keer per dag gedurende 7-14 dagen, of 1 zetpil tweemaal daags.

Corticosteroïden worden voorgeschreven om het carpaletunnelsyndroom te behandelen: een beknelling van de middelste armzenuw in de carpale tunnel.

De symptomen van het carpaal tunnelsyndroom worden verlicht met 1-2 lage doseringen cortisoninjecties in de pols. Deze behandeling heeft geen bijwerkingen.

Als het stadium van de ziekte vergevorderd is, is een chirurgische ingreep noodzakelijk om het carpaal tunnelsyndroom en de pijn in de vingertoppen te behandelen. Bij operaties, zowel via open toegang met lokale anesthesie als via micro-invasieve toegang, is het de taak van artsen om de compressie van de mediane zenuw te verminderen. Het transversale ligament van de pols wordt gekruist, wat helpt om de carpale tunnel te openen.

De meest voorgeschreven medicijnen voor de behandeling van vingertoppijn als gevolg van jichtartritis zijn indomethacine, naproxen, fenylbutazon en feniprofen, zoals hierboven beschreven.

De dosis indomethacine wordt bij elke dosis verlaagd: de eerste dosis is 75 mg, de volgende dagen 50 mg om de 6 uur, de volgende dag 50 mg om de 8 uur en de daaropvolgende behandeling is 25 mg om de 8 uur.

Bijwerkingen van dit medicijn zijn onder andere gastro-intestinale stoornissen, symptomen van aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en natriumretentie in het lichaam. Ondanks alle mogelijke bijwerkingen van het medicijn, die in 60% van de gevallen worden waargenomen, verdient indomethacine de voorkeur boven colchicine. Ook bij acute jichtaanvallen is systemische of lokale injectie van glucocorticoïden in het gewricht een effectief medicijn. Meestal worden matige doses glucocorticoïden gedurende enkele dagen voorgeschreven om pijn in de vingertoppen en gewrichtspijn te behandelen, omdat de concentratie van het medicijn in het lichaam sterk daalt en het effect afneemt. Intra-articulaire injecties van het medicijn helpen aanvallen van bursitis of monoartritis anderhalve dag te stoppen. Een dergelijke behandeling wordt voornamelijk voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om een volledige behandelingskuur te ondergaan.

Om pijn in de vingertoppen en gewrichten te behandelen, kunt u ook gebruik maken van volksremedies:

• Kaukasische nieskruid in de zalf. Om de zalf te bereiden, mengt u 20 g gedroogde nieskruid, 20 g honing, 10 g plantaardige olie en 5 g droge mosterd. Smelt alle ingrediënten au bain-marie en meng tot een gladde massa. Giet de zalf in een donkere kom en laat afkoelen. Om pijn te verlichten, smeert u de gewrichten 's nachts in;
• maak kompressen op de pijnlijke gewrichten met behulp van vruchtenazijn;
• Meng een kleine hoeveelheid propolis met zonnebloem- of maïsolie. Breng het aan als zalf;
• Hak de klisbladeren fijn en doe ze stevig in een pot. Leg ze op een raam waar de zon constant schijnt. Wanneer de bladeren een stinkende brij worden en gaan schimmelen, leg ze dan als kompres op de gewrichten. Je kunt je gewrichten ook 's nachts met klisbladeren omwikkelen;
• 100 g kamferolie, 100 g droge mosterd, 2 eiwitten van verse kippeneieren, klop tot een glad en schuimig mengsel, giet het in een pot, sluit het deksel goed af en zet het op een donkere plaats. Wrijf de gewrichten in met dit mengsel en maak er kompressen van, dek af met cellofaan en leg er iets warms op voor een verwarmend effect;
• Snijd de spons van de takken van de loofah, was en droog, verwarm in de oven en maal tot poeder. Wrijf de pijnlijke plek in met het poeder en een druppel plantaardige olie. U kunt een licht branderig gevoel ervaren op de ingesmeerde plek;
• Maal de Kalanchoëbloem door een vleesmolen, voeg 1 liter wodka toe aan 0,5 liter pap. Laat 3 tot 5 dagen trekken en wrijf het in de gewrichten. Een andere effectieve remedie is om de gemalen Kalanchoë door een vleesmolen te mengen met geraspte krijt tot een dik mengsel ontstaat en dit als kompres aan te brengen, gewikkeld in cellofaan en iets warms;
• Je moet pijnlijke gewrichten insmeren met natuurlijk vet - wrijf na een bad natuurlijk varkensvet in het pijnlijke gewricht. Deze procedure moet enkele maanden worden herhaald;
• Laat 1 glas kleverige berkenknoppen 2 weken trekken in 0,5 liter alcohol of zelfgestookte drank op een donkere plaats, af en toe schuddend. Wrijf de infusie vervolgens in de pijnlijke gewrichten.

Hoe voorkom je pijn aan je vingertoppen?

• Bedenk dat het beter is om uw eigen gezondheid niet te verwaarlozen, dan er later te veel aandacht aan te besteden.
• De eerste regel om pijn in de vingertoppen te voorkomen, is om alcohol, nicotine en grote hoeveelheden pittig en zout voedsel te vermijden.
• Eet meer verse groenten en fruit, vermijd gefrituurd voedsel en geef de voorkeur aan gestoomde of gekookte gerechten.
• Bevries niet. Warm op terwijl je werkt, zodat het bloed niet stagneert.
• Draag comfortabele schoenen die goed passen en de juiste maat hebben.
• Gebruik steriele instrumenten voor het uitvoeren van manicures en het behandelen van wonden.

Het voorkomen van pijn in de vingertoppen is ontzettend belangrijk, omdat het gevaarlijke ziektes voorkomt en uw organen en ledematen versterkt.