Zenuwpijn

Zenuwpijn wordt medisch neuralgie genoemd. De ziekte tast de perifere zenuwen aan.

Redenen voor zijn verschijning:

• ontsteking van de zenuw;
• compressie van zenuwen door bindweefsel;
• druk door beschadigde spieren;
• hernia; hernia
• hernia;
• hypothermie;
• slechte houding;
• infectieuze agentia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Soorten en symptomen van neuralgie

Verschillende delen van het menselijk lichaam zijn gevoelig voor neuralgie. Waar zenuwen zich ook bevinden, bestaat het risico op beknelling, afknelling en beschadiging. Zenuwpijn wordt onderverdeeld in de volgende typen:

• trigeminusneuralgie - een sterke pijn die lijkt op een elektrische schok en die door het onderste deel van het gezicht heen straalt en soms uitstraalt naar de ogen;
• Intercostale pijn - pijn rondom de borst. Factoren die het optreden van pijn beïnvloeden: verkoudheid, onderkoeling, verwondingen, long- of infectieziekten, zoutafzettingen;
• ischiaszenuwneuralgie - gekenmerkt door een verscheidenheid aan pijnlijke sensaties (van "speldenprikken" tot gevoelloosheid in de ledematen en "schietende pijn");
• Neuralgie van de occipitale zone - veroorzaakt hoofdpijn die uitstraalt naar de ogen. Kan worden veroorzaakt door verwondingen, jicht, ontstoken bloedvaten, diabetes, misvormingen van de tussenwervelschijven en tumoren in de wervelkolom. De pijn is meestal langdurig en lokaal met een branderig of tintelend gevoel;
• Migraineneuralgie - hoofdpijn die zich als een bundel verspreidt van de slaap naar het oor, de kaak en de nek. Gekenmerkt door een afwisselend voorkomen en afname van aanvallen gedurende de dag. De hoofdpijn kan optreden tijdens gesprekken, onderkoeling en eten.

Pijn aan de trigeminuszenuw

Pijn tijdens een ontsteking van de nervus trigeminus ontstaat om de volgende redenen:

• irritatie van de zenuw als gevolg van sclerotische veranderingen in de slagaders en vaten;
• het optreden van littekenvorming in de hersenstam;
• vorming van meningiomen, neurinomen (hersentumoren);
• de aanwezigheid van bacteriële of virale infecties (herpes, pokken);
• Neuritis van de zenuw is een disfunctie van de perifere zenuw die wordt veroorzaakt door pathogene micro-organismen, alcohol- of zware metalenvergiftiging, ziekten van het endocriene systeem en onderkoeling.

Vrouwen tussen de 50 en 69 jaar lopen een bijzonder risico. Jonge patiënten lijden aan pijn als gevolg van een ontsteking van de nervus trigeminus, veroorzaakt door sclerotische veranderingen in het lichaam. Helaas is pijn aan de nervus trigeminus niet te genezen. Artsen kunnen het pijnsyndroom alleen verminderen.

De aard van de pijn bij trigeminusneuralgie

De gevoeligheid van het aangezicht wordt veroorzaakt door de nervus trigeminus, die is onderverdeeld in drie takken: de onderkaakzenuw, de bovenkaak of jukbeenzenuw en de oogzenuw. Pijn in de nervus trigeminus wordt als de meest ondraaglijke beschouwd. De pijn concentreert zich in het onderste deel van het gezicht of de kaak, met pijn boven het oog en rond de neus. Pijn bij een ontsteking van de nervus trigeminus wordt meestal waargenomen in één gezichtshelft, manifesteert zich als onverwachte stoten, duurt maximaal twee minuten en herhaalt zich gedurende de dag. Pijn bij trigeminusneuralgie, corresponderend met de orbitale zone, bedekt het oog, voorhoofd en de temporale zone. Pijn in de bovenkaak straalt uit naar de bovenkaak, lip of wang. Pijn in de nervus mandibulae straalt uit naar de onderkaak, lip en wang. De werking van de klieren kan verstoord raken, wat leidt tot het verschijnen van slijm uit de neusholtes en tranenvloed.

Hoe verlicht ik pijn aan de nervus trigeminus?

Tegenwoordig wordt pijn veroorzaakt door aangezichtspijn behandeld met de volgende methoden:

• conservatief;
• chirurgisch;
• volk;
• innovatief.

Laten we elke methode afzonderlijk bekijken. Conservatieve behandeling betekent medicamenteuze interventie. Het meest effectieve medicijn is "carbamazepine". De dosering tabletten per dag aan het begin van de kuur is 200-400 mg, daarna wordt de dosis verhoogd van 600 tot 800 mg. Na actieve behandeling en pijnverlichting wordt de minimale effectieve dosering voorgeschreven. Voor ouderen is de initiële hoeveelheid van het medicijn 100 mg tweemaal daags. De tabletten worden met water ingenomen, ongeacht de voedselinname. "Finlepsin" en "Tegretol" worden beschouwd als analogen van "carbamazepine". Medicamenteuze behandeling zorgt ervoor dat het lichaam aan de tabletten went. Langdurig medicijngebruik leidt tot veranderingen in de werking van de lever, nieren, ademhalingsorganen, hart- en spijsverteringsstelsels, en mentale activiteit. Daarom is het tijdens de behandeling belangrijk om door de behandelend arts gecontroleerd te worden en een bloedtest te laten doen om de werking van alle organen te controleren. Anticonvulsiva worden ook veel gebruikt - "phenibut", "baclofen" en "pantogam". Glycinetabletten worden voorgeschreven als aanvullende behandeling, omdat ze bepaalde hersenprocessen remmen en de zenuwspanning verminderen. De dosering van de medicijnen wordt uitsluitend door een arts voorgeschreven.

In gevallen waarin medicatie niet effectief is, wordt chirurgische behandeling toegepast. Chirurgische ingrepen worden onderverdeeld in percutane en craniotomie. Microvasculaire decompressie van de trigeminuszenuwwortel is een chirurgische ingreep waarvoor de chirurg speciale apparatuur en kwalificaties nodig heeft. Deze techniek is verboden voor de behandeling van ouderen met hersenproblemen. Tot de complicaties in de postoperatieve periode behoren hersenstaminfarcten, die tot de dood kunnen leiden. Spierverlamming, doofheid, atactische aandoeningen, hersenbloedingen en laterale zenuwdisfunctie worden bij 15% van de geopereerde patiënten vastgesteld.

Op de vraag: "Hoe verlicht je pijn aan de nervus trigeminus?" heeft de traditionele geneeskunde haar eigen antwoorden. Het eenvoudigste recept: meng twee delen triple cologne met één deel azijn. Het is belangrijk om de regel te volgen: giet azijn bij de cologne, en niet andersom. Wrijf de pijnlijke plek meerdere keren per dag in met een licht opgewarmd product in een waterbad. Het is goed om 's avonds dennenolie op de pijnlijke plek aan te brengen en een mosterdpleister in de nek te plakken, aan de pijnlijke kant.

Pijn in de nervus trigeminus kan worden verlicht door geraspte rode biet, in een verband gevouwen en in de gehoorgang geplaatst. De belangrijkste voorwaarde is om de gehoorgang te vullen met bietensap. Hetzelfde effect wordt bereikt door druppels in het oor te druppelen. Lotions van geraspte mierikswortelwortel helpen ook.

De pijn van trigeminusneuralgie verdwijnt als je drie geraniumblaadjes op de pijnlijke plek legt, ze afdekt met een linnen doek en ze in een wollen doek wikkelt. Je kunt een infusie maken van berkenknoppen - neem 3 eetlepels vers geopende knoppen en 2 glazen wodka. Laat de infusie twee weken op een donkere plaats staan.

Artsen hebben de nieuwste radiochirurgische technieken ontwikkeld om het lastige probleem van het verlichten van pijn aan de nervus trigeminus op te lossen. Innovatieve technieken omvatten het gebruik van een gammames en een cybermes. Een gammames is een helm met een ingebouwde emitter, waarvan het werkingsprincipe is gebaseerd op een kobaltradio-isotoop. Een zwakke dosis straling beïnvloedt de aangetaste zenuw. Een cybermes bestaat uit een beweegbare stralingskop die naar het centrum van de pathologische focus is gericht. De voordelen van radiochirurgie zijn: niet-traumatisch, waardoor het risico op complicaties tot nul wordt gereduceerd, en geen anesthesie nodig is. De behandeling met een cybermes wordt poliklinisch uitgevoerd, vereist geen herstel en de patiënt kan na blootstelling direct terugkeren naar het normale leven.

Een andere doorbraak in pijnbestrijding is de methode van percutane stereotactische rhizotomie, gebaseerd op het doordringen van een elektrische stroomgeleider in de nervus trigeminus. De zieke zenuw wordt vernietigd en geleidt geen impulsen meer naar het centrale zenuwstelsel.

Aangezichtszenuwpijn

Ik wil graag dieper ingaan op neuritis van de aangezichtszenuw, gelokaliseerd in het oorgebied en leidend tot verlamming van de gezichtsspieren. Pijn in de aangezichtszenuw kan optreden als gevolg van:

• otitis;
• hypothermie;
• bof;
• schade aan de aangezichtszenuw.

De pijn die optreedt in de aangezichtszenuw kan gepaard gaan met oorpijn, smaakstoornissen en een verhoogde traanproductie. Spierverlamming verdwijnt soms net zo plotseling als ze is ontstaan, maar volledig herstel treedt niet onmiddellijk op - van twee tot zes maanden.

Pijn in de aangezichtszenuw wordt als volgt behandeld

• de eerste week – volledige spierrust garanderen. Bij ontstekingen worden pijnstillers en corticosteroïden voorgeschreven, bijvoorbeeld: "prednisolon" in een kuur van 10-12 dagen met een dagelijkse dosis van 1 mg/kg. Er wordt gebruikgemaakt van contactloze warmte, bijvoorbeeld door op te warmen met een Minin-lamp;
• De tweede week – oefentherapie, massage. De aangedane spier wordt gefixeerd met pleisters en paraffine wordt aangebracht. Aan het einde van de tweede week – anticholinesteraseremmers, echografie, elektrische stimulatie. Vervolgens wordt een kuur met galvanische halfgelaatsmaskers volgens Bergonier voorgeschreven (0,05% oplossing van "proserin" of 0,02% "dibazol") gedurende 10-12 dagen;
• na 2-3 maanden – biostimulatie met aloë-extract, 10-12 intramusculaire injecties van “lidase” van 32-64 U. Massage en reflexologie worden aanbevolen.

Ischiaszenuwpijn

De ischiaszenuw is de grootste in het lichaam. Pijn aan de ischiaszenuw strekt zich uit tot de lumbosacrale regio en de bil. De pijn kan de hele achterkant van de dijen, scheenbenen, voeten van één of beide benen bedekken. Pijn door een beknelde zenuw is te herkennen aan brandende, stekende pijn in de onderrug en gevoelloosheid. Hevige pijn in de ischiaszenuw zorgt ervoor dat u niet normaal kunt bewegen en zelfs niet kunt slapen.

Pijn bij een ischiaszenuwontsteking (of ischias) kan om verschillende redenen voorkomen, waaronder: letsel of ziekte van de wervelkolom, een hernia, ontstekingen in de gewrichten, infectieziekten en fysieke overbelasting. De meest voorkomende factoren die pijn bij een ischiaszenuwontsteking veroorzaken, zijn:

• een hernia intervertebrale leidt tot uitrekken of beknellen van de zenuwwortel;
• Lumbale stenose - een vernauwing van het kanaal waar het ruggenmerg zich bevindt. Deze ziekte komt vaak voor bij mensen ouder dan 60 jaar;
• osteochondrose – degeneratieve veranderingen in de wervelkolom met uitsteeksels, afvlakking van tussenwervelschijven, vorming van botgroei, wat leidt tot irritatie van de ischiaszenuw;
• spondylolisthesis - beknelling van een zenuwwortel als gevolg van een verschoven wervel;
• veranderingen in de piriformis-spier van de ischiaszenuw;
• een disfunctie van het sacro-iliacale gewricht veroorzaakt pijn langs de ischiaszenuw.

Pijn door een ontsteking van de ischiaszenuw neemt geleidelijk toe bij elke nieuwe aanval. Pijn in de onderrug of bil gaat gepaard met vermoeidheid en spanning in de benen. Weinig mensen letten op symptomen die lijken op banale vermoeidheid en laten de ziekte zich jarenlang ontwikkelen. Een externe factor, zoals onderkoeling, kan leiden tot een sterke toename van de pijn.

Pijn door een beknelde zenuw kan zo hevig zijn dat de patiënt zijn bewegingsvrijheid verliest. De pijn is voornamelijk aan één kant van het lichaam gelokaliseerd, verdwijnt in volledige rust en verergert 's nachts. Diagnostiek om de oorzaken van pijn door een beknelde zenuw te bepalen, wordt uitgevoerd met röntgenfoto's, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Er moet rekening mee worden gehouden dat pijn langs de ischiaszenuw symptomen kan hebben die lijken op die van ernstigere aandoeningen. Als de pijn optreedt tegen een achtergrond van verhoogde temperatuur, met externe veranderingen in de huid (roodheid, zwelling), de pijn toeneemt of een branderig gevoel tijdens het plassen optreedt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

Behandeling van ischiasneuralgie

• Geneesmiddelen - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt, namelijk: ibuprofen, nimesulide, tsebereks en andere. Gecontra-indiceerd bij hart-, lever- en nieraandoeningen, maagzweren en hoge bloeddruk. Ontstekingsremmers van de steroïdengroep op basis van het menselijk hormoon cortisol kunnen gedurende een korte periode (1-2 weken) worden gebruikt. Ze hebben een breed scala aan ernstige bijwerkingen;
• Fysiotherapie. Dit omvat magneto-, UHF-therapie, elektroforese, paraffinebehandeling en fonoforese. De methoden zijn gebaseerd op het opwarmen van het aangedane gebied, het verhogen van de bloedstroom, het verminderen van zwelling en het wegnemen van pijn;
• Injectie van steroïden in de epidurale ruimte. Injecties werken direct in het pijngebied, verminderen de hoeveelheid medicatie en hebben minimale bijwerkingen;
• Chirurgische ingreep. De chirurgische behandelingsmethode wordt voorgeschreven afhankelijk van het probleem. In de postoperatieve periode zal er pijn zijn nadat de zenuw is verwijderd. U krijgt een aantal instructies om de belasting en lichaamshoudingen te beperken. U mag mogelijk enige tijd niet zitten. Het herstelproces duurt enkele maanden tot een jaar.

Hoe kan ik zenuwpijn thuis verlichten?

Zenuwpijn treedt plotseling op, als een blikseminslag. Je verwacht maar één ding van de pijn: dat hij zo snel mogelijk verdwijnt. Om de pijn thuis te verlichten, kun je een behandeling uitvoeren met bijenwas, gesmolten in een waterbad. De was moet licht afgekoeld zijn. Smeer de pijnlijke plek eerst in met duindoorn-, zonnebloem-, kliswortelolie of propolis. Breng was aan op de olie, dek het kompres af met een warme deken en laat het volledig afkoelen. Het volgende helpt ook om de pijn te verlichten:

• Kuznetsov, Lyapko-applicators;
• baden met berken-, eucalyptus- en eikenbezems;
• baden met terpentijn, aftreksels van geneeskrachtige kruiden, extract van dennennaalden, enz.

Pijn langs de zenuw zorgt ervoor dat je je levensritme verandert, dus het is beter om dit te voorkomen. Je kunt beter geen gewichten heffen, op een zachte stoel zitten en over het algemeen is het beter om meer te lopen. Het is beter om op een harde stoel te slapen, op je gewicht te letten en een reeks fysieke oefeningen te doen om de ischiaszenuw te ontspannen.

Zenuwpijn kan chronisch worden. In deze gevallen wordt een behandeling in een sanatorium of kuuroord aanbevolen, met uitzondering van de periode van verergering. Gezondheidscentra beschikken over zwavel-, radon- en waterstofsulfidebaden. Om de aandoening te verlichten, worden modderbehandelingen, ozokeriet- en paraffinebehandelingen toegepast. Een tijdige, correct uitgevoerde behandeling kan de pijn permanent verlichten.