Behandeling van een beknelde heupzenuw

Een ontsteking of beknelling van de ischiaszenuw kan conservatief behandeld worden, maar soms is een operatie nodig.

Soms is een kuur met steroïde hormonen (bijvoorbeeld prednisolon) geïndiceerd om de ontsteking en zwelling van de zenuw snel te verlichten. De arts kan het dragen van een speciaal korset aanbevelen. Manuele correctie en massage mogen alleen worden uitgevoerd met toestemming van de behandelend arts.

Oefeningen voor een beknelde ischiaszenuw

Ondanks de pijn kan een beknelling van de ischiaszenuw worden verholpen door therapeutische oefeningen, yoga en speciale oefeningen. Natuurlijk hangt het vermogen om bepaalde bewegingen uit te voeren af van de mate van beschadiging. Bij hevige pijn en aanhoudende pijnscheuten kunt u het beste beginnen met comfortabele statische houdingen om te ontspannen en te stretchen. Hiervoor is de yogahouding "kind" geschikt: vanuit een zittende positie op uw knieën, strek u naar voren, druk uw voorhoofd tegen de vloer en plaats uw armen langs uw lichaam of strek u naar voren boven uw hoofd.

Dynamische oefeningen voor beknelling van de ischiaszenuw zijn geïndiceerd in de herstelfase, wanneer de exacerbatie voorbij is. Geschikte oefeningen in deze periode zijn: zwemmen, wandelen, half-squats, "fiets"-bewegingen, bilbewegingen, langzaam hardlopen, heuprotatie. Deze oefeningen zorgen voor een gelijkmatige belasting over de linker- en rechterzijde van het lichaam. Bij een bijkomende aandoening zoals een hernia is therapeutische gymnastiek alleen toegestaan onder begeleiding van een specialist, na het opstellen van een individueel programma.

[ 1 ], [ 2 ]

Geneesmiddelen voor de behandeling van beknelling van de ischiaszenuw

Alle medicijnen voor de behandeling van beknelling van de ischiaszenuw kunnen worden onderverdeeld in:

• pijnstillers en ontstekingsremmers;
• stoffen die de afweer van het lichaam versterken;
• zalven, gels, wrijvingen voor plaatselijk gebruik die de bloedsomloop verbeteren, zwellingen en pijn verlichten;
• Vitamine B, die de stofwisseling en de bloedsomloop normaliseren.

Vaak begint de behandeling van beknelde zenuwwortels met pijnstilling en ontstekingsvermindering.

Het scala aan medicijnen is hier zo breed (van de gebruikelijke analgine tot opioïden) dat de keuze van het medicijn gebaseerd is op de ernst van de symptomen, de individuele kenmerken van de ziekte en de neiging tot allergieën. De patiënt kan tabletten of injecties met niet-steroïde middelen voorgeschreven krijgen, die vanwege hun effectiviteit het meest gangbaar zijn geworden. In bijzonder acute gevallen worden kuren met steroïdeblokkades aanbevolen. Deze farmacologische middelen hebben een lange lijst met bijwerkingen, dus een consult met een specialist is vereist vóór gebruik.

Vitamines B1, B6, B12 en E, evenals mineralencomplexen, hebben een gunstige invloed op de stofwisseling, de bloedsomloop en helpen bij het ontspannen van krampachtige spieren.

Zalf voor beknelde ischiaszenuw

Crèmes en zalven op basis van paardenkastanje hebben een uitgesproken ontspannende werking op de spieren en hebben een pijnstillende werking. Balsem "Chaga", een reeks ontspannende antispatadercrèmes "Recepten van Oma Agafia" en crème "Venitan" worden gebruikt bij spataderen, maar helpen de aandoening als gevolg van beknelde zenuwwortels te verlichten.

Homeopathische zalven voor beknelling van de ischiaszenuw "Traumeel S" en "Ziel T" hebben een pijnstillende en ontstekingsremmende werking. Hoewel de preparaten uit natuurlijke ingrediënten bestaan, is het raadzaam om voor gebruik een arts te raadplegen. Dit geldt met name voor mensen met een allergie, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Een beknelde ischiaszenuw wordt behandeld met zalven met een verwarmende en irriterende werking. Ze bevorderen de bloedtoevoer naar het behandelde gebied en verwijden de bloedvaten, waardoor de cellen worden verzadigd met voedingsstoffen en de stofwisseling wordt verbeterd. Tot deze pijnstillers behoren onder andere Finalgon, Viprosal, Kapsikam, Apizartron en Nikoflex.

Niet-steroïde pijnstillers worden beschouwd als de meest effectieve en snelwerkende, maar deze zalven hebben daarentegen de meest uitgebreide lijst met contra-indicaties en bijwerkingen. Voor complexe therapie van beknelde zenuwuiteinden kunt u onder andere diclofenac, ketoprofen of ibuprofen gebruiken.

Pijnstiller bij beknelling van de ischiaszenuw

Om pijn te verlichten en de toestand van de patiënt te verlichten, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Deze geneesmiddelen blokkeren de aanmaak van chemische componenten in het lichaam die reageren op pijn (prostaglandinen). Pijnstillers voor beknelling van de ischiaszenuw worden onderverdeeld in kortwerkende en langwerkende middelen. De meest voorkomende farmacologische middelen zijn: piroxicam, ibuprofen, Celebrex, Ortofen, enz. Niet-steroïde geneesmiddelen worden gekenmerkt door bijwerkingen: ze irriteren het maagslijmvlies, verdunnen het bloed en beïnvloeden de nierfunctie negatief. Daarom zijn ze gecontra-indiceerd voor patiënten met een maagzweer of een zweer in de twaalfvingerige darm, die lijden aan hoge bloeddruk en bloedarmoede, nier-/leverinsufficiëntie en hartaandoeningen.

Ontstekingsremmende steroïden op basis van cortisol (menselijk hormoon) worden aanbevolen voor maximaal twee weken. Dit vanwege de ernstige bijwerkingen van de medicijnen - verminderde immuniteit, zwelling van het gezicht, gewichtstoename, osteoporose en maagzweren. De werking van steroïden is gebaseerd op het gelijktijdig verminderen van ontstekingen en het elimineren van weefselzwelling.

Verlichting van ernstige pijn wordt bereikt door een epidurale injectie. Pijnverlichting wordt bereikt door de lokale werking van een steroïde (direct in het gebied van de ontstoken zenuw). De lumbaalpunctie biedt tijdelijke verlichting en is niet voor alle patiënten geïndiceerd, maar heeft zich bewezen als gunstig, omdat het bijwerkingen vermindert met een lagere dosis van het toegediende medicijn.

U moet beseffen dat de pijnverlichting slechts tijdelijk is en dat het, zolang de oorzaak van de beknelde zenuwwortel niet is weggenomen, heel moeilijk is om de patiënt weer een normaal leven te laten leiden.

Diclofenac voor beknelde ischiaszenuw

Het geneesmiddel "Diclofenac" behoort tot de farmacologische groep van geneesmiddelen met pijnstillende, ontstekingsremmende, koortsverlagende, bloedplaatjesremmende en antireumatische werking. Het geneesmiddel is verkrijgbaar als injectievloeistof, tabletvorm, zalf en zetpil.

Diclofenac wordt voorgeschreven bij beknelling van de ischiaszenuw om pijn te verlichten en zwelling te verminderen. Aanbevolen dosering:

• tabletten – voor volwassen patiënten tot 50 mg, voor kinderen ouder dan 6 jaar 2 mg per kg gewicht tot driemaal daags;
• zetpillen - volwassenen niet meer dan 50 mg eenmaal daags, kinderen ouder dan 6 jaar 2 mg per kg twee- tot driemaal daags;
• intramusculaire injecties - dagelijkse dosis voor volwassenen 75 mg, gecontra-indiceerd voor kinderen;
• zalf - door volwassenen tot vier keer op de pijnlijke plek aangebracht.

Behandeling met diclofenac is verboden bij hematopoëtische disfunctie, maag- en darmzweren, acute darmontsteking, bronchiale astma, individuele intolerantie voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel, kinderen jonger dan 6 jaar en in de laatste maanden van de zwangerschap. Er gelden gebruiksbeperkingen voor patiënten met hartfalen, lever- en nierfunctiestoornissen, porfyrie, zwangerschap en borstvoeding.

[ 3 ]

Injecties voor beknelde ischiaszenuw

Recentelijk worden injecties met vitamine B veelvuldig gebruikt om pijn bij een beknelde zenuw te verlichten. Vitaminecomplexen hebben een positief effect op de spierinnervatie, normaliseren de stofwisseling en bevorderen het herstel van beschadigde zenuwen. Vitamines B1, B6 en B12 bevatten lidocaïne, wat het lokale pijnstillende effect versterkt. Injecties met de vitamines Trigamma, Milgamma, Neurobion en Combilipen zijn alleen geïndiceerd voor acute processen (niet langer dan 14 dagen) en bieden bij chronische en terugkerende aandoeningen niet het gewenste effect.

Injecties met niet-steroïde medicijnen tegen beknelling van de ischiaszenuw helpen de pijn te verlichten en de ontsteking aanzienlijk te verminderen. Studies hebben aangetoond dat deze groep medicijnen zeer effectief is, met een maximum aan bijwerkingen die bij 50% van de patiënten voorkomen. De minst giftige hiervan is ibuprofen. Het wordt aanbevolen om deze pijnstillers strikt volgens voorschrift te gebruiken. Bovendien heeft het geen zin om een medicijn uit dezelfde groep te vervangen als het niet helpt (het verwachte effect zal niet worden bereikt).

Blokkade voor beknelde ischiaszenuw

Beknelling van de ischiaszenuw vindt meestal plaats tegen een achtergrond van spanning in de spieren die langs de wervelkolom lopen. Injecties in de trapeziusspieren langs de gehele rug zorgen ervoor dat u binnen slechts 10 minuten van het pijnsyndroom af bent. Een mengsel van een ampul met 50% analgin en twee ampullen met 0,9% natriumchloride is geschikt als injectieoplossing. De procedure kan tot 4 keer per maand worden herhaald.

Novocaïne/lidocaïneblokkade bij beknelling van de ischiaszenuw wordt ook toegepast van de billen tot de schouderbladen op de plaatsen met de meeste pijn, met maximale verdichting. Het injecteren van triggerzones met lidocaïne of novocaïne kan tijdelijke verlichting bieden, maar vaak helpt één blokkade de spierspanning te herstellen, spasmen te elimineren en de motoriek te herstellen. Een positieve dynamiek wordt waargenomen bij patiënten met een beknelling van de zenuwwortel met injecties van de homeopathische preparaten "Discus compositum", "Cel-T" en "Traumeel S".

Voordelen van therapeutische blokkades:

• snelle pijnverlichting;
• directe actie op de laesie;
• minimale bijwerkingen;
• spierspanning verminderen, zwellingen en ontstekingen verlichten en vaatspasmen elimineren.

[ 4 ], [ 5 ]

Massage voor beknelde ischiaszenuw

Massage en knijpen van de ischiaszenuw kunnen goed samengaan als er een uitgebreide diagnose is gesteld en de arts geen contra-indicaties heeft gevonden.

Bij een acuut radiculair syndroom wordt diepe massage voor beknelling van de ischiaszenuw afgeraden, evenals het gebruik van verwarmende zalven. Massagebewegingen van de bilstreek mogen niet te intens zijn, omdat ze verergering en een aanval van ondraaglijke pijn kunnen veroorzaken. Om de bloedsomloop te activeren en de zwelling te verlichten, zijn lichte strijkingen en zachte trillingen (die een lymfedrainagefunctie hebben) in het gebied van de beknelling toegestaan. De therapie omvat verplichte buikmassage, met name aan de kant van de laesie ter hoogte van de iliopsoasspier. Indien mogelijk (bij afwezigheid van darmklachten, noodzakelijkerwijs op een lege maag), worden compressiedrukken uitgevoerd vanaf de kant van het peritoneum boven de beknellingsplaats, gevolgd door een beenmassage. Het is belangrijk om aan beide zijden te werken aan de punten van de sacrale zone en de vleugels van de iliacale botten.

Massagetechnieken voor beknelde zenuwwortels zijn behoorlijk complex en kunnen alleen worden toevertrouwd aan een echte professional.

Gymnastiek voor beknelde ischiaszenuw

Paradoxaal genoeg kan een beknelde ischiaszenuw behandeld worden met beweging die de bloedtoevoer naar het getroffen gebied verbetert. Begin met een paar minuten wandelen per uur. Je moet de pijn misschien overwinnen, maar je kunt niet blijven liggen.

Wanneer de eerste verbeteringen optreden, wordt gymnastiek voor de beknelde ischiaszenuw aanbevolen, waarvan het doel is om de wervels te strekken:

• Liggend op je rug - adem uit en trek je knieën naar je borst, pak ze vast met je handen. Adem in en breng je knieën naar je voorhoofd. Houd dit een paar minuten vast, ontspan dan volledig en strek je lichaam;
• ga langzaam op je hielen zitten, kom rechtop en strek je handen naar de vloer;
• De rug wordt tegen de vloer gedrukt, de gestrekte benen worden in een rechte hoek gebogen en liggen tegen de muur. De billen worden stevig tegen de grond gedrukt, de handen rusten op de heupen. Houd deze positie maximaal 10 minuten vast;
• Staand (knieën zijn "zacht", half gebogen), rug recht en licht naar voren gekanteld. Leg je handpalmen op je heupen. Druk je handen in het bekken en strek de lendenwervels;
• Zittend op de grond met je benen gestrekt en je handen achter je hoofd gevouwen - ga voorzichtig op je rug liggen, terwijl je je benen zo hoog mogelijk optilt en ze wijder uitspreidt. Blijf een paar seconden liggen zonder je schouderbladen van de grond te tillen. Kom voorzichtig overeind, via je zij, met je handen als steun.

Volksremedies voor beknelde ischiaszenuw

Alternatieve geneeswijzen, die recepten uit de natuur zelf gebruiken, worden beschouwd als een redelijk effectieve behandelmethode. Zelfmedicatie, het uitproberen van nieuwe lotions en helende drankjes, is natuurlijk ook niet de moeite waard. Alles moet met gezond verstand gebeuren en er moet een duidelijk besef zijn dat er achter de symptomen van beknelde zenuwvezels een ernstigere ziekte schuil kan gaan. Het is soms zelfs gevaarlijk om zonder overleg met een specialist terug te vallen op "grootmoeders" recepten. Regelmatige massage, warmtekompressen of handmatige correctie zijn in sommige gevallen strikt gecontra-indiceerd.

Volksremedies voor een beknelde ischiaszenuw:

• Honingkompres met appelazijn (200 g honing en een eetlepel azijn). De samenstelling wordt over een katoenen doek verdeeld en gedurende een half uur op de probleemzone aangebracht;
• een warm mengsel van 300 gram vloeibare honing (eventueel met stoom laten smelten) en 50 gram alcohol is ideaal voor een massage van een half uur;
• Pijnverlichtende infusie van laurierblad - ongeveer 18 kleine laurierblaadjes worden ondergedompeld in 200 g wodka/alcohol en drie dagen lang op een donkere plaats laten trekken. Deze infusie wordt voorzichtig op de pijnlijke plek aangebracht;
• Aardappelspruiten worden overgoten met 2 glazen wodka/alcohol en 14 dagen op een donkere plaats laten trekken. De tinctuur wordt 's ochtends aangebracht en in de aangetaste plek ingewreven. Daarna wordt de onderrug de hele dag in een sjaal gewikkeld;
• Een middelgrote mierikswortel wordt fijngehakt (ongeveer ½ kopje), gemengd met dezelfde hoeveelheid aardappelen, en voeg 1 eetlepel honing toe. De bereide pap wordt aangebracht op de onderrug, die vooraf is ingevet met olie of crème, en geïsoleerd met polyethyleen en een wollen sjaal. Het is noodzakelijk om maximaal een uur te blijven liggen. De procedure wordt om de dag herhaald;
• De pijnlijke plek wordt ingesmeerd met propolis, er wordt warme bijenwas overheen aangebracht en vervolgens afgedekt met polyethyleen en een deken. Een dergelijk kompres wordt aanbevolen voor het slapengaan;
• Gelijke hoeveelheden kamille en vlier, overgoten met kokend water, worden in een linnen doek gedaan en op de onderrug gelegd. De patiënt wordt ingepakt en 6 uur met rust gelaten.

Een beknelling van de ischiaszenuw veroorzaakt veel ongemak, maar voordat de behandeling wordt gestart, is het belangrijk om de oorzaak van de aandoening vast te stellen. Als de beknelling optreedt tijdens de verplaatsing van de tussenwervelschijf, kan warming-up de pijn verergeren en de toestand van de patiënt alleen maar verergeren. Behandeling met traditionele methoden is verboden bij tumoren.

[ 6 ], [ 7 ]

Yoga voor een beknelde ischiaszenuw

Een aantal medische bronnen beweren dat beknelling van de ischiaszenuw optreedt bij zenuwaandoeningen als degeneratieve veranderingen in de wervelkolom niet als onderliggende oorzaak worden geïdentificeerd of als er geen mechanische schade is. Bovendien wordt bij vrouwen vaker de rechterarm getroffen, en bij mannen de linker, wat verklaard wordt door de dominante hersenhelft. De klinische praktijk kent gevallen van "wonderbaarlijke genezing" door bedrust (immobilisatie en ontspanning) te garanderen met gelijktijdige normalisatie van de werking van het zenuwstelsel.

Patiënten die lijden aan frequente depressies en machteloos staan tegenover stress, wordt yoga aanbevolen bij beknelling van de ischiaszenuw als effectieve therapie en preventie. Eenvoudige asana's, meditatie en ademhalingsoefeningen helpen je actief, vrolijk en kalm te blijven. Als je absoluut geen tijd hebt om groepslessen te volgen of gewoon lui bent, besteed dan maximaal 15 minuten per dag aan je zenuwstelsel en vergeet de zenuwwortelbeknelling voorgoed. Beginners zullen geen last hebben van meerdere lessen met een bekwame instructeur, voor anderen is het voldoende om zelf een reeks oefeningen te maken. Gelukkig is er veel informatie over dit onderwerp beschikbaar.

Waar moet je op letten bij het kiezen van houdingen? Geef de voorkeur aan asana's voor ontspanning, strekken, zonder dynamische overgangen en draaiingen. De volgende houdingen zijn ideaal:

• Baby (foetus) - vanuit een zittende positie op je knieën, knieën gespreid ter hoogte van het bekken, grote tenen tegen elkaar, rechte rug (zo ver mogelijk), buig voorover en raak de vloer aan met je voorhoofd. Armen zijn gestrekt boven het hoofd en met de handpalmen tegen de vloer gedrukt of liggen langs het lichaam. Belangrijk: volledig ontspannen, de klemmen in de lendenstreek en het borstbeen losmaken;
• Shavasana (of de houding van de doden) - ontspanning van alle lichaamsdelen in rugligging. Armen langs het lichaam met de handpalmen omhoog, benen gestrekt en gespreid. Het wordt beschouwd als de moeilijkste yogahouding! Met de kracht van de geest (terwijl de innerlijke dialoog wordt gestopt) is het noodzakelijk om elk deel van het lichaam met aandacht te behandelen, blokken en klemmen te gebruiken, zoveel mogelijk te ontspannen en het lichaam te bevrijden;
• Japanse techniek (om deze oefening uit te voeren heb je een kussen nodig met een diameter van 7-10 cm en een lengte van minstens 40 cm) - ga op je rug liggen op een harde ondergrond en plaats het kussen onder je onderrug (precies onder je navel). Beweeg je gestrekte benen op schouderbreedte (til ze niet van de vloer) en vouw je grote tenen tegen elkaar (ongeveer 25 cm tussen je hielen). Strek je gestrekte armen achter je hoofd met je handpalmen naar de vloer gericht en vouw je pinken samen. Je moet 5 minuten liggen, maar het zal meteen moeilijk zijn. Til je onderrug, rug of heupen niet van de vloer.

Blijf zo lang in de asana's als je wilt. Over het algemeen is alles in yoga gebaseerd op persoonlijke gevoelens en hangt het af van je vermogen om naar je lichaam te luisteren. Je moet alle houdingen zachtjes, zonder schokken, kalm en met een glimlach verlaten. De beschreven eenvoudige oefeningen helpen zelfs bij hevige pijn, afgewisseld met het nemen van zout- of kruidenbaden.

Oefentherapie bij beknelde ischiaszenuw

Zwemmen, licht joggen, wandelen en eenvoudige fysieke oefeningen kunnen u helpen een beknelde ischiaszenuw te overleven en weer uw normale levensritme te hervinden:

• soepele rotatie van de heupen;
• bewegingen op de billen - zittend op de grond met gestrekte benen, uw handen steunend op de grond, uw billen heen en weer bewegend;
• "fiets"-beweging - uitgevoerd met een kleine amplitude, snelheid en duur. Verhoog de belasting naarmate de pijnklachten afnemen;
• "Lieve/stoute kat" - een simpele en vertrouwde oefening uit de kindertijd. Ga op handen en voeten staan, maak een ronde en bolle rug;
• Voer squats uit met ondersteuning (stoel, rugleuning van de bank) en plaats uw voeten op schouderbreedte.

Als u last heeft van beknelde zenuwwortels, zal het uitvoeren van een reeks oefentherapie-oefeningen voor een beknelde ischiaszenuw mogelijke terugval tot nul beperken. Train elke dag en besteed aandacht aan alle spiergroepen. Creëer een individuele reeks bewegingen die u maximaal voordeel en plezier opleveren, en besteed er niet meer dan 15 minuten per dag aan.

Acupunctuur voor beknelling van de ischiaszenuw

De oosterse geneeskunde elimineert pijn langs de ischiaszenuw en herstelt de mobiliteit door middel van acupunctuur. De methode is gebaseerd op gerichte therapie op acupunctuurpunten, waardoor de reactie van het lichaam op externe irritatie wordt geactiveerd. Zo wordt het zelfherstellende vermogen geactiveerd. Tegelijkertijd vindt weefselregeneratie plaats, wordt de bloedsomloop geactiveerd en worden stofwisselingsprocessen genormaliseerd.

Acupunctuur bij beknelling van de ischiaszenuw verlicht pijn in gevallen waar andere behandelingen niet de langverwachte verlichting hebben gebracht. De acupunctuurtechniek is een complex systeem om de levensenergie (Qi) die door de meridianen van het lichaam stroomt, te beïnvloeden. Nadat u een acupunctuurkuur hebt gekozen, kunt u het beste een gespecialiseerde kliniek kiezen en niet meer sparen. Voordat u met de behandeling begint, zal de acupuncturist de conditie van het lichaam als geheel beoordelen, het niveau van vitale energie bepalen en de mate van disbalans vaststellen.

Houd er rekening mee dat beknelling van de ischiaszenuw het gevolg is van een pathologie van de wervelkolom. Zorg daarom voor voldoende diagnostiek en vaststelling van de werkelijke oorzaak van de pijn.

Opgemerkt dient te worden dat de behandeling van een beknelling van de ischiaszenuw altijd stapsgewijs verloopt:

• Pijnverlichting – gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmers (ibuprofen, nise, diclofenac, enz.). Bij ernstige pijn zijn intramusculaire corticosteroïden en pijnstillers geïndiceerd;
• het identificeren van de grondoorzaak van een pathologische aandoening is de belangrijkste taak van een diagnosticus;
• fysiotherapie – verschillende soorten massage (indien er geen beperkingen zijn), elektroforese, UHF en andere;
• een reeks fysieke oefeningen – om het beknelde gebied te ontspannen en te strekken;
• alternatieve behandelmethoden – acupunctuur, acupunctuur- of cuppingmassage, hirudotherapie, enz.

[ 8 ]