Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Polyurie en snel urineren
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Polyurie is een urineproductie van meer dan 3 liter per dag; het moet worden onderscheiden van de urinaire frequentie, de behoefte om meerdere keren per dag of nacht te urineren, maar in normale of minder dan normale hoeveelheden. Beide symptomen kunnen nycturie omvatten.
[ 1 ]
Oorzaken toegenomen urineren
Polyurie verwijst naar de diurese van opgeloste stoffen of water. Oorzaken van waterdiurese zijn onder andere centrale of nefrogene diabetes insipidus, psychogene polydipsie en infusies met hypotone oplossingen.
Oorzaken van diurese van opgeloste stoffen zijn onder meer diabetes mellitus, infusen met zoutoplossingen, sondevoeding met eiwitrijke formules, het verhelpen van een obstructie van de urinewegen en nefropathie met veel natrium.
De meest voorkomende urologische oorzaken van een verhoogde urinefrequentie zijn UTI, urine-incontinentie, BPH en urinewegstenen.
[ 2 ]
Met wie kun je contact opnemen?
Diagnostics toegenomen urineren
De anamnese kan helpen polyurie te onderscheiden van de frequentie van plassen en een mogelijke oorzaak aan te wijzen. Polyurie als gevolg van diabetes insipidus wordt gesuggereerd door een voorgeschiedenis van maligniteit of chronische granulomateuze ziekte (via hypercalciëmie), het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (lithium, cidofovir, foscarnet-natrium) en minder vaak voorkomende aandoeningen (bijv. sikkelcelziekte, renale amyloïdose, sarcoïdose, het syndroom van Sjögren), waarvan de manifestaties vaak ernstiger zijn dan en voorafgaan aan polyurie.
Acuut optredende polyurie op een specifiek tijdstip wijst op centrale diabetes insipidus. Polyurie veroorzaakt door diurese wordt gesuggereerd door een voorgeschiedenis van diureticagebruik of diabetes mellitus, en polyurie veroorzaakt door polydipsie wordt gesuggereerd door een voorgeschiedenis van psychische aandoeningen (bipolaire stoornis, schizofrenie).
Dysurie wijst op frequent urineren als gevolg van een urineweginfectie of nierstenen. Eerdere bekkenoperaties wijzen op incontinentie en een zwakke urinestraal op BPH.
Lichamelijk onderzoek speelt over het algemeen een beperkte rol bij de beoordeling van polyurie en urinaire frequentie.
Onderzoek naar polyurie
Door de urineproductie over 24 uur te meten, kan polyurie (> 3 liter/dag) worden onderscheiden van de urinefrequentie, indien dit onderscheid niet duidelijk is uit de anamnese. Een urineproductie van meer dan 5 liter/dag wijst op centrale diabetes insipidus, lithiumintoxicatie of polydipsie.
Urineonderzoek dient te worden uitgevoerd om een urineweginfectie of glucosurie op te sporen. Serumnatrium kan polydipsie (natrium <137 mEq/l) onderscheiden van diabetes insipidus (natrium >142 mEq/l). De diagnose van diabetes insipidus wordt gesteld door volledige waterbeperking, urinevolume en -osmolariteit, en plasma-osmolariteit en natriumconcentratie.
[ 6 ]
Behandeling toegenomen urineren
De behandeling van polyurie en frequent urineren is afhankelijk van de oorzaak.