Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Postoperatieve periode en herstel na adenomectomie
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Antibiotica moeten in de periode na de operatie worden gebruikt. In de meeste gevallen is het noodzakelijk om het risico op een postoperatieve infectie te minimaliseren en infectie met ziekenhuisinfecties te voorkomen. Ze helpen ook het risico op purulent-septische complicaties te voorkomen, aangezien het gebied van de chirurgische ingreep vrij groot blijft en daardoor het risico op besmetting van het lichaam met infectieuze agentia toeneemt.
Bovendien krijgen veel patiënten pijnstillers voorgeschreven, omdat het pijnsyndroom vrij lang kan aanhouden. De ernst van het pijnsyndroom wordt echter door veel factoren bepaald en is afhankelijk van de algehele conditie van het lichaam. In de meeste gevallen zijn medicijnen zoals promedol en analgin voldoende.
In de eerste dagen na de operatie wordt de blaas gespoeld met furacilline. Hiervoor wordt een speciale drain (drainage) gebruikt, die tijdens de operatie in de blaasholte wordt geplaatst. Hieraan wordt een druppelaar met furacilline-oplossing bevestigd. Het medicijn wordt via een katheter in de plasbuis afgevoerd. Deze behandeling is belangrijk vanwege de preventieve werking op de bloedvaten van de blaas, waardoor het risico op bloedstolsels in de blaas wordt verminderd en verstopping door stolsels wordt voorkomen.
Bij een operatie onder algehele anesthesie wordt de patiënt direct na afloop overgebracht naar de intensive care. Meestal blijft de patiënt daar enkele uren, zodat de toestand van de patiënt goed in de gaten kan worden gehouden en er snel de nodige maatregelen kunnen worden genomen om verdere bloedcirculatie te voorkomen. Steriele verbanden worden om de paar dagen vervangen. Ongeveer 7-8 dagen na de operatie worden de hechtingen verwijderd. Hierna vindt verdere observatie en behandeling van het wondoppervlak plaats.
De katheter wordt meestal op de tiende dag na de operatie verwijderd. Voordat de katheter wordt verwijderd, moet deze worden gewassen met furaciline of zoutoplossing. Dit zorgt ervoor dat de patiënt direct na het verwijderen van de katheter kan plassen.
In de meeste gevallen wordt adenomectomie uitgevoerd bij ouderen, waardoor zij vaak last hebben van congestie. Dit komt door een zittende levensstijl. Congestieve pneumonie, diverse peristaltiek- en motiliteitsstoornissen en stoelgangstoornissen komen vaak voor. Daarom wordt bij dergelijke patiënten vroege activering toegepast, waarbij de patiënt wordt aangeraden zo vroeg mogelijk uit bed te komen, te gaan lopen en verschillende soorten bewegingen uit te voeren. Daarnaast wordt patiënten met een risico op congestie aangeraden om fysieke oefeningen te doen. Fysiotherapie en ademhalingsoefeningen hebben hun effectiviteit bewezen.
Patiënten, met name risicopatiënten, wordt geadviseerd een dieet te volgen. Voedsel moet veel eiwitten en vezels bevatten. De consumptie van producten die veel stoffen bevatten die bijdragen aan gasvorming en een opgeblazen gevoel, moet tot een minimum worden beperkt. Het is belangrijk om voldoende vocht te drinken. Er is veel meer vocht nodig dan normaal. Dit is vooral belangrijk wanneer de katheter nog in de blaas zit, maar het is niet minder belangrijk direct na verwijdering. De noodzaak om voldoende te drinken is te danken aan de noodzaak om urethrale complicaties te voorkomen. Dit is met name belangrijk om urethrale strictuur, een vernauwing van de urethra, te voorkomen.
Postoperatieve zorg
Het verwijderen van een prostaatadenoom wordt beschouwd als een complexe operatie die een herstelperiode vereist. Patiënten moeten daarom lange tijd na de operatie onder toezicht van een arts staan. De noodzaak voor dergelijke observatie duurt minstens 5 tot 7 dagen, afhankelijk van de gezondheid, het welzijn en de mate waarin de pathologische symptomen zich manifesteren. Tegenwoordig wordt hoogwaardige hightech apparatuur gebruikt, waardoor bloedtransfusies niet meer nodig zijn. De chirurg die de operatie heeft uitgevoerd, legt een grote verantwoordelijkheid op de schouders. Hij moet de urineproductie en de bloedcirculatie controleren. Indien nodig wordt speciale apparatuur gebruikt om de vitale functies te bepalen en deze continu te bewaken.
De postoperatieve periode vereist een dieet. In principe is een vloeibaar dieet vereist op de eerste dag. De patiënt moet proberen op te staan, en in het begin is het noodzakelijk om minstens vier keer per dag op te staan. Zodra de patiënt weer kan zitten, mag u beginnen met opstaan. Om postoperatieve pijn te verminderen, is het noodzakelijk om pijnstillers toe te dienen, met name morfine en promedol. De voorkeur gaat uit naar intraveneuze toediening.
Ongeveer de tweede dag na de operatie kan de katheter verwijderd worden. Het doorslaggevende teken dat verwijdering noodzakelijk is, is de afwezigheid van bloed in de urine. Als de patiënt zich relatief goed voelt, kan hij of zij weer normaal eten. Om de pijn te bestrijden, wordt het gebruik van pijnstillers aanbevolen. De keuze van het medicijn hangt af van de ernst van de pijn en van eventuele bijkomende aandoeningen. Bij ernstige pijn wordt voornamelijk intraveneuze of intramusculaire toediening gebruikt. Bij matige pijn worden tabletten gebruikt.
Op de derde dag kan de drainage worden verwijderd. Als de hoeveelheid vrijgekomen vocht niet meer dan 75 milliliter bedraagt, kan de drainage worden verwijderd. De patiënt moet geleidelijk aan zijn activiteitenniveau verhogen. Het is raadzaam om diverse fysieke oefeningen, ademhalingsoefeningen en ontspanningsoefeningen te doen. Dit alles zal bijdragen aan een vrij snel herstel. Na ontslag is het noodzakelijk om een chirurg of uroloog te bezoeken. De volledige werkcapaciteit kan ongeveer 1 tot 1,5 maand na de operatie worden hersteld.
Zorg na adenomectomie op de eerste dag
Gedurende enkele dagen na de operatie moet de patiënt een vloeibaar dieet volgen. Hij moet ook geleidelijk weer gaan bewegen. In het begin moet u minstens vier keer per dag zitten. Om postoperatieve pijn te verlichten, is het nodig pijnstillers te gebruiken. Deze worden meestal intraveneus toegediend.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Behandeling van patiënten na adenomectomie
Na de operatie krijgt de patiënt een speciale therapie voorgeschreven die gericht is op het behoud van de normale toestand van het lichaam. Tegelijkertijd voorkomt het het risico op infectie en ontsteking en helpt het om snel pijn te voorkomen. Het is ook belangrijk dat een dergelijke therapie zorgt voor een sneller herstel na de operatie. Weefselregeneratie vindt sneller plaats. Postoperatieve behandeling omvat in principe traditionele medicamenteuze therapie. De patiënt heeft ook speciale zorg en een dieet nodig. Antibiotica worden meestal gebruikt als medicamenteuze therapie. Dit voorkomt het risico op infectie en purulent-septische en ontstekingsprocessen. De therapie omvat ook het verplicht gebruik van pijnstillers om het risico op het ontwikkelen van een aanhoudend pijnsyndroom te voorkomen.
Het is noodzakelijk om de blaas te spoelen met furaciline. Dit voorkomt de vorming van bloedstolsels en vermindert het risico op verdere ontstekingen. Furaciline voorkomt ook de verstopping van de tubuli met bloedstolsels en ontstekingsvocht.
Het wordt aanbevolen om 's ochtends en 's avonds een verband aan te brengen. De hechtingen moeten rond de 7e dag worden verwijderd. De katheter wordt op de 10e dag na de operatie verwijderd. Bij patiënten ouder dan 45 jaar is de therapie voornamelijk gericht op het verhelpen van de congestie. Het is belangrijk dat zij een speciale set fysieke oefeningen kiezen. Er worden ook speciale medicijnen voorgeschreven om het risico op verminderde motoriek en peristaltiek te voorkomen. Het is raadzaam om zo vroeg mogelijk uit bed te komen, meer te bewegen en te lopen.