Pus stopt in de keel

In het acuut of chronisch ontstekingsproces in de palatine kunnen tonsiles worden gedetecteerd purulente pluggen in de keel, die accumulaties van pus zijn in de tonsil lacunes. Een dergelijke aandoening gaat vaak gepaard met ernstige pijn in de keel, koorts, het uiterlijk van een onaangename geur uit de mondholte. Als het proces chronisch wordt, kan de ziekte meerdere keren per jaar verergeren en zelfs leiden tot complicaties.

Angina en de vorming van etterende pluggen in de amandelen is een veel voorkomende pathologie die bijna elke persoon kan overkomen. Daarom is het erg belangrijk om de belangrijkste aspecten van de ziekte te kennen, de principes van de diagnose en behandeling ervan.

Epidemiologie

Purulente pluggen in de keel - dit is een veel voorkomende pathologie. Volgens statistieken is het geregistreerd bij ongeveer 5-6% van de volwassen patiënten en 13-14% van de kinderen. De frequentie van het optreden van de ziekte is grotendeels te wijten aan de invloed van risicofactoren: etterende ontstekingsprocessen in de palatine-amandelen komen vaker voor bij mensen die keelpijn "op hun voeten", proberen te mediceren, een laag niveau van immuniteit hebben, enzovoort. Artsen merken op dat etterende pluggen in de keel - een teken van verwaarloosde tonsillitis, wat aangeeft dat de behandeling onjuist, niet effectief was of helemaal niet werd uitgevoerd.

Inclusies zijn er in verschillende consistenties, kleuren en viscositeiten. De gemiddelde inclusiegrootte is enkele millimeter (meestal tot 10 mm) en de massa is enkele gram (van 2-3 tot 30-40 g).

Oorzaken Etterende pluggen in de keel

De belangrijkste reden voor de vorming van etterende pluggen in de keel is een inflammatoire reactie in de palatinevertingen (amandelen). Deze reactie wordt uitgelokt door verschillende infectieuze middelen die in de lacune komen en nauwe interactie met immuuncellen aangaan. Dientengevolge worden dode micro-organismen, geëxfolieerde epitheelcellen en leukocytische cellen meestal van de lacune in de mondholte verwijderd en gaan vervolgens met speekselafscheiding in de maag, waar ze worden geneutraliseerd onder invloed van de zure maagomgeving.

Soms zijn echter micro-organismen die in de lacune zijn gekomen agressiever - bijvoorbeeld zijn dergelijke groep A staphylococci. [1], [2]

Met de ontwikkeling van een inflammatoire reactie worden ontstekingsmediatoren vrijgegeven, de bloedvaten van het bloedsomloop die het tonsilgebied leveren, breiden zich uit. Vasculaire permeabiliteit neemt toe, een groot aantal leukocyten komt het ontstoken gebied binnen. Het slijmvlies in de keel zwelt op. Tegen de achtergrond van een hoge virulentie van bacteriële flora worden purulente foci gevormd, die worden gekenmerkt door een grotere diepte en actieve vernietiging van weefsels.

Transformatie van acute ontsteking in chronische pathologie vindt plaats onder invloed van verschillende factoren tegelijk. In het bijzonder is de duur van het ontstekingsproces van groot belang. Maar de verdikking van pluggen wordt veroorzaakt door de afzetting van calcium, magnesiumzouten, enz. In etterende foci.

Risicofactoren

De vorming van etterende pluggen in de keel komt niet altijd voor. Dergelijke factoren dragen hieraan bij:

• Langdurige ontstekingsprocessen in nabijgelegen structuren, met name - in de sinussen (sinusitis, maxillaire sinussen, enz. Dragen bij aan de binnenkomst van een extra deel van micro-organismen in de keelholte);
• Onvoldoende mondhygiëne (alle, zelfs relatief veilige micro-organismen in combinatie met voedseldeeltjes creëren een omgeving die gunstig is voor de vorming van etterende pluggen in de keel);
• Zwakke immuunafweer (draagt bij aan de actieve groei van pathogene microflora in de mond);
• Vitaminedeficiëntie (een monotoon dieet, onvoldoende inname van belangrijke vitamines en sporenelementen in het lichaam draagt bij aan een afname van de lokale en algemene immuniteit);
• Mechanische schade aan de amandelen (wonden van visbotten, overmatig ruw of warm voedsel kan een "toegangspoort" worden voor infectie).

Pathogenese

De palatine-amandelen maken deel uit van het immuunsysteem. Ze bevinden zich in de mondholte, bij de ingang van de faryngeale zone: anders worden ze amandelen genoemd. De amandelen zijn een cluster van lymfoïde structuren gewikkeld in een capsule van slijm epitheel. Op hun oppervlak zijn er bijzondere kraters (crypten, lacunes), wat leidt tot de diepte van de formaties: hun aantal is maximaal twee dozijn. In de lacune is het epitheelweefsel veel dunner, waardoor immuuncellen gemakkelijk eruit kunnen komen.

Lymfocyten worden gevormd in folliculaire structuren - groeicentra, maar meer van hen zijn geconcentreerd in de zone van lacune. Wanneer pathogene bacteriën de mondholte binnenkomen, is er hun "ontmoeting" met lymfocyten, begint de immuunactiveringsreactie. Begin de juiste antilichamen te produceren die gericht zijn op het vernietigen van het "buitenlandse" antigeen. Tegelijkertijd zijn andere cellen (in het bijzonder monocyten, neutrofielen) bezig met de absorptie van microbiële deeltjes, waardoor de lacunes worden schoongemaakt. Als de besmettelijke ontsteking lange tijd doorgaat, of vaak wordt herhaald of niet wordt behandeld, ontstaat etterende tonsillitis, vergezeld van het verschijnen van etterende pluggen in de keel.

Symptomen Etterende pluggen in de keel

Tekens die voorafgaan aan het uiterlijk van etterende pluggen in de keel, beginnen meestal ongeveer 24-36 uur de moeite te nemen vanaf het begin van het ontstekingsproces. De patiënt wordt gekenmerkt door dergelijke symptomen:

• Algemene zwakte, malaise;
• Pijn in het hoofd;
• Een gevoel van extreme vermoeidheid, apathie, slaperigheid;
• Onaangename sensaties van spierpijn;
• Verhoogde temperatuurwaarden (38-39 ° C);
• Gewrichtspijn;
• Een gevoel van druk en strakheid in de keel;
• Moeilijke ademhaling en slikken;
• Soms duizeligheid;
• Verlies van eetlust.

De eerste tekenen van de vorming van etterende pluggen in de keel zijn als volgt:

• Er is een gevoel van een vreemd object (zoals een bot in de keel), dat wordt veroorzaakt door irritatie van zenuwuiteinden in het slijmweefsel door de pluggen. Dergelijk ongemak kan aanwezig zijn aan een of beide zijden, die afhankelijk zijn van de lokalisatie en de grootte van de pluggen.
• Moeilijkheden bij het slikken en pijn verschijnen, wat wordt geassocieerd met de ontwikkeling van ontsteking en verhoogde gevoeligheid van zenuwuiteinden. Pijn wordt vooral gemanifesteerd tijdens het eten: tonsiles vergroten, waardoor het nog moeilijker is om voedsel te passeren.
• Er is een onaangename geur uit de mondholte, waarvan het uiterlijk wordt verklaard door de verhoogde activiteit van pathogene flora en de afgifte van zijn producten. Het poetsen van tanden en het spoelen van de keel en de mondholte kan de intensiteit van de geur slechts tijdelijk verlichten.
• PUS-stekkers zijn te zien tijdens een keelonderzoek. Dergelijke insluitsels kunnen verschillen in diameter (van een paar millimeter tot een centimeter), verschillende kleurentinten (grijsachtig, witachtig of geelachtig). Wanneer u op de tonsil drukt met een wattenstaafje of een medische spatel, ziet u de directe afgifte van stekkers op het oppervlak van de tonsil.

Bij kinderen manifesteert de ziekte zich meestal levendiger. Een etterende plug in de keel en een temperatuur van maximaal 40 ° C leiden tot chagrijnigheid en tranen bij kinderen, verlies van eetlust en slaapstoornissen. Kleine kinderen worden bijzonder rusteloos, ze huilen, weigeren te eten. De cervicale en occipitale lymfeklieren kunnen worden vergroot en pijnlijk wanneer gevoeld.

Over het algemeen kan de symptomatologie afhangen van de kenmerken van de etiologie van de ziekte die het uiterlijk van het etterende proces veroorzaakte.

Als de keel erg pijnlijk is en de etterende pluggen witachtige of geelachtige pustules van klein formaat (1-2 mm) zijn, kunnen we de ontwikkeling van folliculaire (etterende) keelpijn vermoeden. De patiënt heeft een verhoogde speeksel, de dichtstbijzijnde lymfeklieren worden vergroot en de temperatuur stijgt tot 39 ° C.

Schimmel tonsillitis wordt gekenmerkt door etterende pluggen in de keel zonder koorts, met pus in de vorm van witte "cottage cheese", die gemakkelijk kan worden verwijderd met een wattenstaafje. De palatine-amandelen zijn enigszins vergroot, soms is er niet-intense roodheid.

Een etterende plug zonder pijn in de keel kan wijzen op de ontwikkeling van ulceratieve-necrotische tonsillitis: zones van necrose verschijnen op het tonselen - stervende weefsel. Pogingen om dergelijke weefsels te verwijderen, leiden tot de blootstelling van zweeroppervlakken.

Een pus-plug in de keel in coronavirus is geen typisch symptoom. Met Covid-19 kan echter inderdaad een zere keel aanwezig zijn: de achterkant van de keel wordt rood en er is een onaangename smaak in de mond. Bovendien kan er een toename van cervicale lymfeklieren zijn. Deze foto wordt opgemerkt tegen de achtergrond van de belangrijkste tekenen van de ziekte: een "zware" hoest, ernstige vermoeidheid, kortademigheid, brandend gevoel achter het borstbeen, pijn in de spieren, gewrichten en hoofd.

Permanente etterende pluggen in de keel, waarschijnlijk, duiden op een chronisch verloop van de ziekte. Voor de chronicisatie van het pathologische proces worden gekenmerkt door dergelijke tekenen:

• Normale lichaamstemperatuur, of een lichte temperatuurstijging in de avond;
• Algemene zwakte, overmatig zweten;
• Constante slechte adem, slechte smaak;
• Terugkerende keelpijn van verschillende intensiteit;
• Vrijgave van pusdeeltjes wanneer u hoest.

Langdurige chronische tonsillitis kan gepaard gaan met hartpijn, tachycardie, dyspneu, gewrichts- en spierpijn.

PUS sluit de keel aan bij tonsillitis met een chronisch verloop en frequente exacerbaties kunnen allergische reacties veroorzaken. De randen van de douches Tijdens een terugvalconcumatie verzamelt pus zich in de lacune, lymfeklieren nemen toe. De gemiddelde frequentie van exacerbaties van het chronische proces is drie keer per jaar.

Vaak worden de gebruikelijke manifestaties van arvi en keelpijn (inclusief etterend) verward met een vergelijkbare ziekte - faryngitis. PUS-pluggen in de keel met faryngitis gaat meestal gepaard met koorts en droogheid, "grijze" stem, de aanwezigheid van een vrij uitgesproken slijmophopingen in de keelholte, die moeilijk te slikken of slikken zijn. Hoest kan toenemen in de ochtenduren (na het wakker worden) en kan worden gecombineerd met misselijkheid.

Een etterende plug in de keel van een kind

Klinische manifestaties bij kinderen combineren meestal lokale veranderingen tegen een achtergrond van de algemene aandoening. In de overgrote meerderheid van de gevallen begint de ziekte abrupt, acuut. De volgende symptomen verschijnen:

• Tekenen van algemene intoxicatie (zwakte, hoofdpijn, slaperigheid);
• Een temperatuurstijging;
• Een zere keel die vooral hinderlijk is bij het slikken en praten;
• Ongemak in de keel bij het openen van de mond;
• Stemverandering (nasaliteit);
• Verlies van eetlust;
• Moeilijkheden slikken.

Bij onderzoek worden vergrote amandelen opgemerkt, waarvan het oppervlak ofwel bedekt is met pathologische plaque of glanzend met vlekken en zichtbare etterende pluggen in de keel, geelachtig of witachtig.

Met toenemende intoxicatie bij kinderen (vooral kleine kinderen) kan braken, wazig bewustzijn, stuiptrekkingen, ontlastingsstoornissen, buikpijn lijken.

Complicaties en gevolgen

Bij afwezigheid van adequate en tijdige behandeling van etterende pluggen in de keel, kan de ziekte worden verergerd door de ontwikkeling van faryngeale abces, otitis media, ontsteking van de paranasale sinussen. Bovendien kunnen het hart, de nieren, gewrichten worden beïnvloed.

• Abces, otitis media, maxillaire sinusitis ontwikkelen zich als complicaties veroorzaakt door de verspreiding van het infectieuze middel van de amandelen naar de omliggende weefsels, met verdere ontwikkeling van de ontstekingsreactie.
• Nierschade treedt op als gevolg van het directe effect van de infectie op het niermechanisme van de filtratie.
• Gezamenlijke schade wordt veroorzaakt door antibacteriële antilichamen die gedurende een lange periode in het bloed aanwezig zijn in het bloed. Als gevolg hiervan worden de gewrichten ontstoken, gezwollen en pijnlijk. Elleboog- en kniegewrichten worden voornamelijk beïnvloed.
• Myocardiale schade kan te wijten zijn aan de impact van pathogenen en antibacteriële antilichamen. Bij patiënten met chronische etterende processen in de oropharynx worden aritmieën, myocarditis, pericarditis, endocarditis vaak geregistreerd.

Zelfs in een vroeg stadium van het ontstekingsproces kan het infectieuze agent doordringen in de ademhalingsorganen en de hersenen, waar het zijn ontwikkeling kan voortzetten. Als gevolg hiervan kunnen complicaties zoals meningitis, infectieuze toxische shock en zelfs sepsis-zogenaamde bloedvergiftiging, wat een levensbedreigende aandoening is-optreden.

Als een verre gevolg worden de gewrichten, hersen- en cardiovasculair systeem (artrose, reuma, enz.) Beschouwd als bijzonder gevaarlijk. Als de ziekte niet volledig is genezen, is nierschade in de vorm van glomerulonefritis mogelijk.

Om de ontwikkeling van ongunstige complicaties te voorkomen, moeten PUS-pluggen in de keel in de tijd worden behandeld, volledig worden behandeld. Het is belangrijk om zo vroeg mogelijk een arts te raadplegen, zonder zelfbehandeling.

Diagnostics Etterende pluggen in de keel

Als de patiënt etterende pluggen in de keel heeft gevonden, wordt hij doorverwezen voor onderzoek naar een huisarts, otolaryngoloog, specialist in infectieziekten, reumatoloog. Kinderen moeten noodzakelijkerwijs een kinderarts en een nefroloog raadplegen om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten en de primaire besmettelijke focus te identificeren.

In het eerste diagnostische stadium verzamelt de arts klachten, stelt de patiënt vragen over het begin van de ziekte, zijn loop, enz. Vervolgens wordt laryngoscopie uitgevoerd, waardoor zwelling van slijmachtige weefsels kan worden gedetecteerd, vergroting van tonsilen, kleur en consistentie van plaque en purulente pluggen in de thor, de aanwezigheid van de beurt, de aanwezigheid van de overblaasing.

Het is verplicht om een wattenstaafje uit de keelholte te nemen om de oorzakelijke middel te identificeren en te controleren op gevoeligheid voor antibiotica.

Bloed- en urinetests worden uitgevoerd, wat nodig is om de activiteit van het infectieuze proces te verduidelijken: de indicator van het aantal leukocyten wordt bepaald, de snelheid van COE, de aanwezigheid van eiwit in de urinevloeistof.

De belangrijkste standaardmethode van onderzoek van patiënten met klachten van etterende pluggen in de keel is bacteriologisch onderzoek van het wattenstaafje van de Orofarynx. Het wattenstaafje wordt genomen met een wattenstaafje van het oppervlak van de amandelen, rechtstreeks van de etterende pluggen en de achterste keelholtewand. In de loop van de wattenstaafjescollectie kunt u geen andere gebieden van slijmweefsels aanraken met een wattenstaafje. De studie wordt uitgevoerd tussen maaltijden: u kunt niet onmiddellijk na het eten en na het begin van antibiotica een wattenstaafje nemen. Het enige nadeel van de methode is dat het resultaat slechts 24-48 uur na het innemen van het materiaal kan worden geëvalueerd. Sneller is het gebruik van speciale express-tests, die aanvullen, maar de cultuurtechniek niet vervangen.

Extra instrumentale diagnostiek kan borstradiografie (of fluoroscopie) omvatten.

Differentiële diagnose

Het is noodzakelijk om ziekten te differentiëren als difterie, scarlatina, mononucleosis, etterende en lacunaire angina en andere vergelijkbare pathologieën.

Tyfus en paratyfoïde, Scarlatina vereisen speciale differentiatie.

• Patiënten met tyfus en paratyfoïde A en B hebben vaak gezwollen palatine-amandelen en grijsachtige vlekken erop. Diagnose van deze ziekte door andere karakteristieke tekenen: algemene intoxicatie, koorts, huiduitslag, vergroting van de lever en milt enzovoort. Als een laboratoriumbevestiging wordt een bloedcultuur op galbouillon uitgevoerd.
• Het belangrijkste verschil tussen Scarlatina en het uiterlijk van etterende pluggen in de keel in keelpijn: in de eerste 24 uur zijn er overvloedige putveert uitslag (behalve de nasolabiale driehoek) op het hele lichaam tegen een achtergrond van hyperemie. De uitslag is vooral verdikt in de nek, laterale oppervlakken van de borst en in natuurlijke huidplooien. Tonsillitis van het type "Flaming Yawn" is kenmerkend voor Scarlatina.

Behandeling Etterende pluggen in de keel

Behandelingsmaatregelen voor PUS-pluggen in de keel worden uitgevoerd, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte. Dus als tonsillitis een virale oorsprong heeft, wordt de behandeling gericht op het verlichten van de bestaande symptomen. Gebruik gorders, overvloedig warm drinken, het nemen van ontstekingsremmende en analgetische medicijnen.

Bij bacteriële of virale tonsillitis, tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de etterend proces, worden antibiotica noodzakelijkerwijs voorgeschreven. Het nemen van dergelijke medicijnen is noodzakelijk om de verspreiding van het infectieuze middel om te gaan en de opkomst van complicaties te voorkomen (inclusief ernstige ernstige als myocarditis, reuma, enz.).

In het chronische inflammatoire proces en vaak terugkerende etterende pluggen in de keel, kan de arts aandringen op het verwijderen van pathologisch gewijzigde amandelen. Contra-indicaties voor de operatie kunnen hartafwijkingen zijn van de II-III-graad, diabetes mellitus, bloedstollingsstoornissen.

Medicijn

Als onderdeel van de complexe behandeling van etterende pluggen in de keel, kan de arts dergelijke categorieën medicijnen voorschrijven:

• Systemische antibacteriële geneesmiddelen. Pulent processen in de amandelen vereisen het voorschrift van antibiotica: de oorzaak van het middel wordt bepaald door bacteriologische analyse van biomateriaal genomen van het oppervlak van de amandelen en de achterwand van de keelholte. Vaker dan andere medicijnen schrijven penicillines voor, in het bijzonder fenoxymethylpenicilline en amoxicilline (amoxiclav). Als een allergie voor penicillines wordt gedetecteerd, worden ze vervangen door cefalosporines van I-II-generatie (cephalexin, cefuroxime, enz.). Als het onmogelijk is om dergelijke antibiotica voor te schrijven, worden macroliden (josamycine) gebruikt. De gemiddelde duur van antibioticatherapie is 7 dagen. Mogelijke bijwerkingen: dyspepsie, buikpijn, hoofdpijn, allergieën.
• Symptomatische medicijnen. Met intens intoxicatie en koortssyndroom schrijven analgetica voor, antipyretica in combinatie met adequate vloeistofinname en adequate inname van vitamines in het lichaam. Meestal gebruikt:
  • Paracetamol - drie keer per dag één tablet, waarbij het interval tussen de recepties minimaal 4 uur wordt behouden. De maximaal toegestane dagelijkse dosis - niet meer dan 4 g.
  • Ibuprofen - drie keer per dag één tablet, bij voorkeur niet meer dan 5 opeenvolgende dagen. De maximale dagelijkse hoeveelheid ibuprofen - niet meer dan 1200 mg. Tabletten moeten met veel water worden weggespoeld.
• Actuele voorbereidingen. Voor lokale behandeling van amandelen en etterende pluggen in de keel gebruiken tabletten voor resorptie, oplossingen voor gorgelen, sprays of aerosolen:
  • Faryngosept - Tabletten voor resorptie op basis van ambazonmonohydraat, een stof met antiseptische, bacteriostatische en antibacteriële werking. Contra-indicaties om te gebruiken: allergie voor de componenten, lactose of fructose-intolerantie, kinderen jonger dan 3 jaar. Afhankelijk van de leeftijd, neem 3-5 tabletten per dag. Inname duur - 3-4 dagen. Mogelijke bijwerkingen: allergieën, huiduitslag.
  • Chlorofylipt is een remedie op basis van een dik extract van eucalyptusbladeren. Chlorofylipt mag niet worden genomen tijdens zwangerschap en lactatie. Onder de bijwerkingen: allergieën. Met etterende pluggen in de keel kan deze remedie worden gebruikt in de vorm van een spray of oliedruppels (voor de behandeling van amandelen).
  • Strepsils - Antimycotische en antimicrobiële tabletten voor resorptie, die elke 2-3 uur 1 stuk worden genomen (niet meer dan 8 stuks per dag). De meest waarschijnlijke bijwerkingen: allergieën, misselijkheid, buikpijn. De duur van de receptie - 3 dagen.
  • STOPANGIN - Spray op basis van hexetidine, een stof met uitgebreide antimicrobiële en antischimmelactiviteit. De spray kan niet worden gebruikt met atrofische keelpijn, evenals kinderen en zwangere vrouwen. Accidentele inname van de medicinale oplossing moet worden vermeden. De spray wordt twee keer per dag na de maaltijd in het keelgebied gespoten. Duur van therapie - tot een week.

Het is vermeldenswaard dat als een lokale actie Gargles vooral wordt aanbevolen. Deze procedures kunnen niet alleen van de infectie afkomen, maar ook mechanisch pus-stekkers uit de keel "uitspoelen".

Chloorhexidine voor purulente keelpluggen

Chloorhexidine bigluconaat is een bekend antisepticum, dat actief wordt gebruikt in verschillende medische richtingen: in chirurgie, urogenicologie, oogheelkunde, otolaryngologie, tandheelkunde. De populariteit van dit medicijn is te wijten aan de uitgesproken antibacteriële vaardigheden.

Als de arts niet anders voorschrijft, gebruik dan voor het handelen van standaard 0,1% -0,05% waterige oplossing: een kant-en-klare verdunde remedie kan in een apotheek worden gekocht. Het belangrijkste is niet om de waterige oplossing te verwarren met een alcoholoplossing: de laatste is niet nodig om de keel te gooien, omdat deze kan leiden tot brandwonden van slijmvlies.

Het wordt aanbevolen om de behandeling 3 keer per dag, tot een week te herhalen. Langere behandeling kan leiden tot het uiterlijk van een donkere plaque op de tanden en tong, evenals tot de verstoring van de natuurlijke flora in de mondholte. Voor het beste effect na het spoelen mag niet gedurende 1-2 uur drinken en eten.

De medicinale oplossing mag niet worden ingeslikt. Om deze reden is het noodzakelijk om heel voorzichtig te zijn met spoelingen bij kinderen. Over het algemeen wordt chloorhexidine niet voorgeschreven voor zwangere en lacterende vrouwen.

Wat moet u de keel gooien met etterende pluggen?

Als het duidelijk zichtbare pus in de keel wordt aangesloten, raden artsen aan zo snel mogelijk te beginnen met garrelen. Voor dit doel worden in de eerste plaats antiseptische oplossingen gebruikt - bijvoorbeeld 0,05% chloorhexidine, 3% waterstofperoxide, 0,1-0,2% hexetidine-oplossing, 0,02% nitrofurale oplossing.

Gorging is een toegankelijke en effectieve methode voor behandeling en eliminatie van etterende pluggen in de keel. De keuze van oplossingen voor procedures is vrij breed en omvat zowel preparaten voor apotheek als folk-remedies. De volgende punten worden beschouwd als de belangrijkste criteria voor het kiezen van oplossingen voor gorgelen:

• Het medicijn moet een breed spectrum van antimicrobiële activiteit hebben;
• Moet ontstekingsremmende eigenschappen hebben;
• Mag geen toxische effecten hebben, lokaal of systemisch;
• Moet hypoallergeen zijn, niet de slijmvlies van de mondholte irriteren.

Overweeg de meest voorkomende medicijnen die helpen bij het wegspoelen van puspluggen uit de keel.

3% waterstofperoxide

De middelen vermindert het aantal ziekteverwekkers op lokaal niveau, elimineert een slechte adem, stopt bloeden van haarvaten. Contra-indicaties om te gebruiken: individuele overgevoeligheid.

0,1-0,2% hexethidine

Het medicijn is een afgeleide van pyrimidine, een representatief van antischimmelmiddelen. Naast schimmelinfectie draagt hexetidine bij aan de vernietiging van grampositieve micro-organismen, en heeft ook een licht analgetisch effect. De remedie is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan acht jaar, zwangere vrouwen, personen met atrofische en erosieve processen in de mondholte. Tijdens de behandeling kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van allergieën, spijsverterings- en ademhalingssysteemaandoeningen.

Nitrofural 0,02%

Antibacterieel middel met een breed spectrum van antibacteriële activiteit, effectief tegen zowel grampositieve als gram-negatieve bacteriën. Het wordt met succes gebruikt in de meest voorkomende infectieuze laesies: het beïnvloedt Streptococci, Staphylococci, Shigella, Clostridia. Contra-indicaties om te gebruiken worden beschouwd als overgevoeligheid, allergische dermatoses, bloedingen.

Frisdrankoplossing

Gorgelen met een oplossing van zuiveringszout heeft een antiseptisch effect als het regelmatig wordt gebruikt. Neem voor 250 ml warm gekookt water 1 theelepel. Van bakpoeder, gorgt de keel tot vijf keer per dag tot aanhoudende verlichting. Om het effect te verbeteren, kunt u 2 druppels jodiumtinctuur aan de oplossing toevoegen (op voorwaarde dat er geen allergie is).

Oplossing met propolis tinctuur

Propolis-tinctuur wordt gebruikt voor virale, microbiële en schimmelinfecties. Kleine kinderen, zwangere vrouwen, mensen die lijden aan allergieën, eczeem en pollinose, deze remedie is echter beter om niet te gebruiken. Als er geen allergie is voor bijenproducten, neem dan voor gorders 100 ml warm water en 5-7 druppels apotheektinctuur van propolis. De procedures worden 3-5 keer per dag herhaald.

Alcohol tincturen

Voor Gargles kunt u oplossingen gebruiken voor alcoholtincturen van apotheek van planten zoals Calendula, Saly, Aloë, Eucalyptus. Deze remedies hebben een lokale antiseptische, ontstekingsremmende, antispasmodisch en antitussief effect. Als er geen allergie is, wordt de oplossing als volgt bereid: meng 100 ml warm water en vijf tot tien druppels kruidentinctuur. Procedures worden regelmatig uitgevoerd, van drie tot vijf keer per dag.

Gargles spoelen niet alleen mechanisch purulente pluggen uit de keel. Deze procedures elimineren de voedingsomgeving voor pathogene micro-organismen, verzachten en hydrateren slijmvliesweefsels, versnellen het herstel van weefsels dat wordt beschadigd door het ontstekingsproces.

Artsen raden aan om de keel 4-5 keer per dag te gordelen en verschillende therapeutische oplossingen af te wisselen. Dit zal het mogelijk maken om een divers medicinaal effect te realiseren en mogelijke droogheid van het slijmvlies te voorkomen. Eet of drink na het gorgelen 2 uur niet. Om het effect onmiddellijk na de procedure te verbeteren, kunnen tonsiles worden gesmeerd met duindoornolie, verdunde propolis tinctuur, Lugol's oplossing, FIR-olie, aloë-sap.

Fysiotherapiebehandeling

In de acute periode van etterend proces in de keel is fysiotherapie gecontra-indiceerd. Na het wassen en reinigen van de amandelen van etterende pluggen wordt UHF-therapie voorgeschreven voor het keelgebied. Dit is een methode voor elektrotherapie, gebaseerd op de impact van voornamelijk ultrahoge frequentie elektromagnetisch veld. Het fysieke effect van het UHF-veld bestaat uit de actieve absorptie van zijn energie door de bedekkingen van het lichaam: de energie wordt omgezet in thermische energie, ontwikkelt een oscillerend effect dat typisch is voor elektromagnetische golven van hoge frequentie. Er is intra-weefselwarmte-generatie met een strakke geleiding van elektrische stroom. UHF heeft ontstekingsremmende eigenschappen, verbetert de lymfe en bloedcirculatie, vermindert weefseloedeem en exsudatie, stimuleert de functionaliteit van bindweefsel, activeert de mechanismen van celproliferatie. Tegelijkertijd met deze processen worden gladde spierspasmen geëlimineerd, wordt weefselregeneratie versneld, de zenuwgeleiding wordt verbeterd, de gevoeligheid van de zenuwreceptor wordt verminderd, de capillaire toon wordt verlaagd.

Als een reparatief-restauratieve methode wordt ultrasonoforese met hydrocortison toegepast op het tonsilgebied. De procedure bestaat uit een complex effect op bepaalde gebieden op de echografie van het lichaam en toegepaste oplossingen, emulsies, zalven.

Om het immunostimulerend effect te waarborgen, wordt hoogfrequente magnetische therapie van de thymus voorgeschreven. Deze procedure bevordert de activering van sympathoadrenale en hypofyse-bijnierhypothalamische systemen, optimaliseert het autonome zenuwstelsel, herstelt de immuunbescherming.

Bovendien is het mogelijk om inhalaties voor te schrijven met medicinale oplossingen.

Kruidenbehandeling

Om het herstel te versnellen en puspluggen uit de keel te verwijderen, kunt u actief gorgelen gebruiken met kruidenafkooksels - met name kruiden zoals Sage, St. John's Wort, Oak Bark zijn uitstekend. Deze planten zijn natuurlijke antiseptica: vernietig pathogene flora, voorkom de verspreiding van infectie, stop de ontwikkeling van ontsteking. Bovendien hebben tanninecomponenten van planten een gunstig effect op ontstoken weefsels, verminderen zwelling, elimineren pijn.

Om een remedie voor te bereiden, bereidt u een collectie voor op basis van 1 el. Salie bladeren, 1 el. Eikenschors, 3 el. Herb St. John's Wort. Het mengsel wordt 0,5 liter kokend water gegoten en vervolgens een half uur op een stoombad gehouden. Vervolgens wordt het afkooksel uit het vuur verwijderd, sta ongeveer 10 minuten onder een deksel, gefilterd. Gebruikt om meerdere keren per dag te gorgelen.

Geen slecht effect heeft stevige olie: ze smeren de amandelen, met behulp van katoenstaafjes.

Met ernstige keelpijn helpt aloë-sap: knijp eerst het sap van 2-3 van de oudste (onderste) bladeren van de plant en meng het vervolgens met 1 theelepel. Honing. Het mengsel wordt 1 theelepel genomen. Drie keer per dag ongeveer een kwartier voor de maaltijd.

Een procedure als gorgelen met warm water met ½ theelepel zout en dezelfde hoeveelheid bakpoeder versnelt het herstel. In het water voegt ook 3 druppels jodiumtinctuur en 4-6 druppels calendula-tinctuur toe. De resulterende oplossing spoelt de keel minstens 4 keer per dag en na elke maaltijd.

Sinds de oudheid werd een van de beste remedies voor keelpijn beschouwd als een mengsel van gemalen bladeren van frambozen en Linden. Afkooksel van dit mengsel wordt met succes gebruikt voor etterende pluggen in de keel. Een eetlepel van de collectie brouwde 250 ml kokend water, gedurende 5 minuten gekookt op laag vuur, bedekt met een deksel en stond ongeveer een half uur aan. Vervolgens wordt het afkooksel gefilterd en gebruikt voor het gorgelen van 5-6 keer per dag, na de maaltijd.

Belangrijk: volksbehandeling wordt gebruikt als hulptherapie of eerste hulpmiddelen voor een patiënt met tonsillitis, maar vervangt in geen geval de afspraken van de arts.

Chirurgische behandeling

De behoefte aan chirurgie verschijnt bij afwezigheid van effect van conservatieve therapie of de ontwikkeling van complicaties - met name paratonsillaire abces.

De meest voorkomende chirurgische interventie is tonsillectomie, wat de volledige verwijdering van de amandelen samen met de capsule is. Deze interventie kan tot 60 minuten duren. De patiënt blijft 24 uur in het ziekenhuis, gevolgd door thuisobservatie gedurende enkele weken (maximaal een maand).

Tonsillectomie wordt routinematig uitgevoerd na verwijdering van actieve ontsteking en verwijdering van etterende pluggen in de keel. Onmiddellijk vóór de interventie wordt preoperatieve diagnostiek uitgevoerd, inclusief bloedchemie en bloedstollingsstudies. Bovendien wordt de patiënt geraadpleegd door een cardioloog en een anesthesist.

Het verdient de voorkeur om de bewerking uit te voeren met behulp van algemene anesthesie, waardoor de chirurg een beter beeld van het bedieningsveld kan krijgen en de algemene toestand van de patiënt kan regelen. De interventie zelf omvat excisie van de amandelen samen met de capsule uit de omliggende weefsels met behulp van een rasp. Na verwijdering coaguleert de chirurg de beschadigde schepen om te stoppen met bloeden te stoppen.

De revalidatieperiode na tonsillectomie duurt enkele weken, tot een maand. Gedurende deze tijd is het beter om lichamelijke activiteit te beperken, zout, pittig voedsel en grof voedsel uit het dieet te elimineren. Gedurende 7 dagen moet u de keel behandelen met antiseptische en anesthetische oplossingen, volgen het thuisregime.

Het voorkomen

Pus sluit de keel aan - een teken van de ontwikkeling van het ettulent proces in de amandelen. Om het uiterlijk van een dergelijke pathologie te voorkomen, is het in de eerste plaats noodzakelijk om voor je eigen immuunverdediging te zorgen: neem in het dieet voldoende verse groenten en fruit op, wees meer buiten, word niet hypotherm, blijf fysiek actief.

De basisregels van preventies zijn als volgt:

• Het is noodzakelijk om algemene en individuele hygiëne te observeren: gebruik alleen uw eigen handdoek, tandenborstel en bij elke ziekte - en gebruiksvoorwerpen.
• Het is belangrijk om goed te eten: voedsel moet de nodige vitamines en sporenelementen bevatten, evenals een evenwichtige hoeveelheid eiwitten, vetten en koolhydraten. In de winter en lente moet het dieet bovendien worden verrijkt met ascorbinezuur.
• Het is noodzakelijk om tijdig medische hulp te zoeken voor besmettelijke en inflammatoire ziekten. Risicofactoren voor het verschijnen van etterende pluggen in de keel zijn vaak maxillaire sinussen, rhinitis, tandcariës, helminthiasis. Als keelpijn vaak de moeite neemt, is het de moeite waard om te raadplegen met een arts over verdere behandelingstactieken: het kan logisch zijn om verschillende cursussen van fysiotherapie te ondergaan of na te denken over chirurgische interventie.
• Het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken door een comfortabel binnenmicroklimaat (verhouding tussen luchttemperatuur en vochtigheid) te handhaven, waardoor het lichaam voldoende water, vitamines, mineralen krijgt. In het geval van ernstige zwakte van immuunafweer, kan het nodig zijn om immunomodulatoren, vitaminecomplexen te nemen.

Regelmatige sporten, lichamelijke activiteit in de vorm van wandelen, ochtendoefeningen, contrastdouches dragen bij aan het versterken van het immuunsysteem. Zon- en luchtbaden en verharding zijn ook nuttig.

Prognose

De ziekte duurt gemiddeld ongeveer 2 weken en eindigt met herstel, bood tijdige en adequate behandeling, met naleving van alle medische aanbevelingen en afspraken.

Als er complicaties zich ontwikkelen, is de prognose scherp verslechterd. In het bijzonder neemt met etterende laesies van nabijgelegen weefsels en structuren het risico op binnenkomst van etterende micro-organismen in de bloedbaan en hun verdere verspreiding over het lichaam toe. Vooral gevaarlijk is de ontwikkeling van sepsis: pathogene flora vestigt zich op verschillende weefsels van organen, secundaire infectieuze foci worden gevormd. Een dergelijke aandoening is levensbedreigend en vereist dringende medische interventie.

Als PU's in de keel worden aangesloten, bestaat er lange tijd, er is een risico op het vervangen van normale lymfoïde weefsels door bindweefsel. Deze transformatie wordt verklaard door het feit dat er op het gebied van ontsteking een activering is van fibroblasten - cellen die deelnemen aan de vorming van collageen- en elastinevezels (componenten van littekenweefsel).