Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Spierblessures: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 05.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[ Wat veroorzaakt spierscheuren?
Spierscheuringen treden op wanneer ze overbelast raken of wanneer een samentrekkende spier wordt geraakt. Blessures komen echter vaker voor door plotselinge en hevige spierverrekkingen. Elke spier kan door dit blessuremechanisme beschadigd raken, hoewel in de klinische praktijk scheuringen van de biceps brachii, rectus femoris, gastrocnemius, minder vaak de triceps brachii, de deltoïdeus en andere spieren worden waargenomen. Meestal wordt de spier vernietigd op het punt waar deze overgaat in de pees, d.w.z. op het punt waar de elasticiteit al verloren is gegaan, maar de kracht de pees nog niet heeft bereikt.
Symptomen van spierscheuren
Anamnese
De anamnese wijst op een blessure, scherpe pijn op het moment van de blessure en functieverlies van de aangedane spier. Op dat moment horen patiënten een krakend geluid op de plaats van de blessure.
Inspectie en lichamelijk onderzoek
In het gebied van de ruptuur worden tijdens onderzoek weefseloedeem en blauwe plekken vastgesteld. De gescheurde buik kan vaak visueel worden vastgesteld. Ook wordt onder de huid een dichte knobbel gevoeld, die groter wordt bij inspanning; de spierfunctie is aanzienlijk verminderd. Daarnaast wordt op de plaats van de ruptuur een spleetvormige verzakking gepalpeerd (vergelijkbaar met een gezond ledemaat).
Laboratorium- en instrumentele studies
Elektromyografie boven de letselzone in de acute fase geeft een toename van de biopotentialen, gevolgd door een afname in de chronische fase. Onder het ruptuurniveau wordt direct een scherpe afname van de biopotentialen geregistreerd totdat de elektromyografische curve is genivelleerd.
Behandeling van spierscheuren
Conservatieve behandeling van spierscheuren
Conservatieve behandeling wordt vaker toegepast bij onvolledige spierrupturen. Deze bestaat uit het immobiliseren van het ledemaat met gips in de positie van de grootste ontspanning van de geblesseerde spier, waarbij het boven- en onderliggende gewricht wordt vastgezet. Het is raadzaam om het geblesseerde gebied koud te behandelen met irrigatie met ethylchloride. Vanaf de derde dag wordt UHF voorgeschreven. De immobilisatie duurt 3-4 weken bij gedeeltelijke rupturen en 4-6 weken bij complete rupturen. Daarna wordt revalidatie (oefentherapie, fysiotherapie) gestart met geleidelijk oplopende fysieke activiteit.
Chirurgische behandeling van spierscheuren
De chirurgische behandeling van spierrupturen in een vroeg stadium bestaat uit het hechten van de gescheurde spier; in een later stadium (vanwege de retractie en degeneratie) kan deze operatie niet meer worden uitgevoerd. Plastische spierrestauratie wordt toegepast.