Scheuren in de tepels tijdens het voeden
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
![](https://nl.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/treshchiny-na-soskah-pri-kormlenii.jpg?itok=OkpfDolu)
Scheuren in de tepels tijdens het voeden komen heel vaak voor in de eerste dagen na de geboorte van het kind. Voor een vrouw is dit niet alleen een onaangenaam symptoom: soms worden sommige jonge moeders zelfs gedwongen om borstvoeding te weigeren, omdat de pijn eenvoudigweg ondraaglijk wordt. Niet alles is echter hopeloos: scheuren in de tepels kunnen worden voorkomen en genezen. We zullen proberen u te vertellen hoe u dit correct kunt doen in dit materiaal.
ICD-code 10
- O 00 - O 99 - Zwangerschapsperiode, bevalling en na de bevalling.
- O 85 - O 92 - Complicaties gerelateerd aan vruchtbaarheid.
- O 92 - Andere veranderingen in de borstklier, evenals lactatieproblemen gerelateerd aan de bevalling.
- O 92.1 - Tepelkraken in verband met de bevalling.
Oorzaken van tepelkraken tijdens het voeden
Wat zijn de oorzaken van scheuren in de tepel?
- Verkeerde greep van de tepel van de baby tijdens het zuigen van melk. De juiste toepassing houdt in dat de tepel van de baby samen met de tepelhof volledig wordt vastgegrepen. Als de borsten niet correct zijn geplaatst ten opzichte van de baby, zijn de nippelcirkels geïrriteerd, wat onvermijdelijk leidt tot scheuren.
- Geforceerde voltooiing van de handeling van het voeren. Aan het einde van het voeden is het noodzakelijk om te wachten tot de baby zelf de tepel heeft losgemaakt. Anders zal het kind proberen het vast te houden, waardoor de huid van de tepelhof wordt samengedrukt en beschadigd.
- Gebrek aan zorg voor de borsten, of ongeletterde zorg: uitdrogen van de tepels, overmatig wrijven met een handdoek, veelvuldig wassen van de borsten met zeep, etc.
- Individuele overgevoeligheid van de huid.
- Het gebrek aan vitamines bij de zogende moeder, wat zich uit in een te droge huid.
- Analoge toepassing van de borstkolf, of met de hand uitdrukken.
- Allergische reacties van de huid op de tepels op zeep, douchegel, crèmes, etc.
- Continu gebruik van inlegkruisjes, de stroom moedermelk.
- Aanwezigheid van tanden bij een kind.
- Behandeling van tepels met alcohol en alcoholhoudende producten.
De redenen voor het verschijnen van scheuren kunnen echt veel zijn en de pathogenese van de ziekte is niet altijd hetzelfde. In sommige gevallen kan een vrouw zich houden aan alle regels voor het voeden en verzorgen van de borsten, maar er ontstaan nog scheuren. Het feit dat de provocerende factoren van tepelschade tijdens het voeden individuele kenmerken van hun structuur kunnen worden. De vorm van de tepels is niet altijd de norm - ze zijn ingetrokken, plat (de zogenaamde "blinde tepel"). Het belangrijkste is om op tijd aandacht te schenken aan het probleem en de behandeling te starten.
[1]
Symptomen van tepelbarsten
Het verschijnen van de tepels in het optreden van scheuren is altijd karakteristiek. De eerste tekens manifesteren zich in de vorm van kleine "sneden" op de huid van de tepel, van het centrale deel tot de buitenste randen van de tepelhof.
Scheuren komen in grote aantallen voor, of van één tot drie in het gezichtsveld; op een van de borstklieren, of op twee tegelijk (vaak hangt dit af van welke borst van het kind vaker wordt gebruikt). De pijn hangt bij het aanbrengen af van de diepte van de scheuren - oppervlakschade veroorzaakt aanzienlijk minder pijn. Van de wond kan een heldere vloeistof druppelen, soms zelfs met een mengsel van bloed.
Elke manipulatie van de tepel veroorzaakt een scherpe pijn, in het bijzonder - de handeling van het voeden van de baby. Vaak wordt de pijn zo ondraaglijk dat een vrouw moet stoppen met borstvoeding en de baby aan het mengsel moet overdragen.
Als deze aandoening niet wordt behandeld, kunnen complicaties optreden: het is mogelijk om de infectie te hechten - microbieel, schimmel of viraal. De gevolgen van dergelijke complicaties zijn mastitis, ontsteking in de tepels (vaak etterig), de vorming van erosies, zweren, enz. In ernstige gevallen kan een chirurgische behandeling noodzakelijk zijn.
Diagnose van tepelscheuren bij het voeden
Diagnose van scheuren is vrij eenvoudig. In de meeste gevallen is de diagnose gebaseerd op de volgende gegevens:
- algemeen onderzoek van de borst - zowel een gezonde borst en klieren met een beschadigde tepelhuid;
- een overzicht van hoe het proces van voeden en verplegen plaatsvindt, wat voor soort ondergoed wordt gebruikt, enz.;
- verduidelijking van aanvullende tekenen en symptomen.
Bij het optreden van scheuren op de tepels, en ook bij andere problemen die verband houden met de borstklieren, is het noodzakelijk om deze artsen, zoals de gynaecoloog of mammologist, te raadplegen voor consultatie. Indien nodig zullen specialisten de nodige tests toewijzen:
- een algemene bloedtest, een leukocytenformule (een analyse voor de aanwezigheid van een ontstekingsproces);
- onderzoek naar afscheiding uit de tepel.
Instrumentale diagnose voor tepelscheuren is zeldzaam, maar alleen voor de preventie of de verdenking van andere bijkomende ziekten van de borstklieren. In dergelijke situaties benoemen:
- echografie van de borst;
- mammografie;
- RTM-onderzoek (microgolfradiometrie);
- elektrische impedantietomografie.
In complexe gevallen wordt een uitgebreid onderzoek van patiënten gebruikt, met cytologische en histologische verificatie van de diagnose. Differentiële diagnose kan worden uitgevoerd met een ontsteking van de tepel van de borst, evenals met een kankergezwel. Bij het geringste vermoeden van de ontwikkeling van een kwaadaardig proces, krijgt de patiënt alle mogelijke soorten onderzoek toegewezen om vergissingen in de behandeling te voorkomen.
[2]
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van scheuren in de tepels tijdens het voeden
Scheuren in de tepels - geen gelegenheid om borstvoeding te voltooien en om het kind de melkformule te leren. Dit zal noodzakelijkerwijs leiden tot de stopzetting van de melkproductie en de volledige stopzetting van de baby uit de borst.
Als de tepelbarsten slechts een klein ongemak veroorzaken, kunt u uw baby borstvoeding geven terwijl u preventieve siliconen- of latexpads gebruikt. Dergelijke apparaten kunnen worden gekocht in apotheken - ze worden geproduceerd door bijna alle bekende bedrijven die gespecialiseerd zijn in de productie van borstpompen en andere accessoires voor jonge moeders. Dit zijn merken zoals Avent, Medela, Chikko, Conpol, enz. De voering wordt afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met de borstgrootte en de maat van de tepel.
In de aanwezigheid van een groot aantal diepbloeden, zullen de pleisters waarschijnlijk niet helpen. In dit geval moet melk met de hand worden vastgebonden en aan de baby worden gevoerd, terwijl de beschadigde huid op de tepels wordt genaaid.
Als de maatregelen niet op tijd werden genomen en mastitis ontstond, moet er rekening mee worden gehouden dat bacteriën aan het kind kunnen worden overgedragen. In dit geval wordt het geven van borstvoeding gestopt.
Wat kan niet categorisch worden gedaan:
- was de tepels met zeep en andere alkalische oplossingen;
- Om tepels preparaten met antibiotica aan te brengen, en ook om antibiotica binnen te nemen;
- om de borst te behandelen met alcoholoplossingen, inclusief jodium of diamantgroen;
- gebruik borstkussens lange tijd, draag strakke bh's.
Barsten worden het best genezen als de borstkas open is en er toegang is tot de beschadigde tepels. Daarom is het op dat moment nodig om het gesloten linnen te laten liggen en de pads voor de borst moeten zo min mogelijk worden gebruikt of helemaal niet worden gebruikt.
De meest populaire zalven en crèmes van scheuren in de tepels bij het voeden:
Middelen die dexpanthenol bevatten - een curatieve component die de vitamines van groep B vertegenwoordigt:
- Bepanten (crème, zalf) 5% één of meerdere keren per dag aangebracht;
- Dexpanthenol - gebruik onder een verband of kompres;
- Panthenol - meerdere malen per dag aangebracht, na het voeren;
- Korneregel - gebruikt na het voederen en voor het wassen van de baby.
Preparaten die zinkoxide bevatten - een antiseptische stof met een inherente en tannische werking:
- Zinkzalf - drie keer per dag aangebracht, voordat de voeding wordt verwijderd;
- Zinkpasta - wordt gebruikt naar analogie met zinkzalf;
- Tsindol - gebruik 4-6 keer per dag op een droge huid. Vereist doorspoelen;
- Desitin - smeer de tepels drie keer per dag, spoel ze af voor het voeren;
- Sudokrem - meerdere keren per dag gebruikt, verwijderen voordat de baby wordt aangebracht.
Externe producten met de inhoud van lanoline - dierlijke lipiden, die de huid beschermen:
- Purelan - smeer de tepels naar behoefte;
- Sanosan - kan na elke voeding worden gebruikt;
- Lanoline - meerdere keren per dag aanbrengen;
- Multimam - smeer de tepels tot ze volledig hersteld zijn;
- Karelan - gebruik van 3 keer per dag;
- Lanovit met duindoornolie is een veilige bereiding, het kan zonder beperkingen worden gebruikt.
Medicijnen die retinol bevatten (vitamine A), die beschadigde huid effectief herstelt:
- Videstim - twee keer per dag aangebracht;
- Retinoic zalf - gebruikt gedurende de dag;
- Radevit - twee keer per dag aangebracht, je kunt onder het verband;
- Retinolacetaat - smeer de huid indien nodig.
Kruiden en minerale zalven:
- Vulnuzan - smeer de tepels meerdere keren per dag met een dikke laag;
- "9 maanden" (Mustela) - gebruik van 2 keer per dag tot volledige uitharding.
Ontstekingsremmende medicijnen:
- Solcoseryl - besmette aangetaste sappen driemaal daags;
- Actovegin - drie keer per dag onder het kompres aangebracht.
Andere scheurtjes in de tepels tijdens het voeden:
- Duindoornolie is een natuurlijke remedie, onschadelijk en effectief. Verzacht de huid en bevordert een snelle genezing. Vereist niet doorspoelen. •
- Heupenolie - verwijdert tekenen van ontsteking (vanwege het gehalte aan vitamine C). Het wordt direct na het voeden aangebracht. Het is niet nodig om af te wassen. •
- Vette oplossing van vitamine E - herstelt en geneest het gedeelte van de tepel. •
- Chlorophyllipt (op basis van olie) - een prachtig antisepticum, elimineert de symptomen van het ontstekingsproces. Het is noodzakelijk af te wassen voor het voederen. •
- Calendula-zalf - vermindert scheuren, vernietigt bacteriën. Voor het voeden is het noodzakelijk om af te wassen.
Alternatieve behandeling van tepelscheuren
Vaak wordt een goed effect geleverd door kruiden en andere alternatieve behandelingen. Dergelijke recepten worden van generatie op generatie doorgegeven, van de ene moeder naar de andere. Wanneer er geen mogelijkheid is om naar de apotheek te gaan, kunnen de volgende middelen de redding bieden:
- Smeer de tepels af met ricinusolie. Houd na elke toediening de borst minimaal 10 minuten open.
- Breng gesmolten boter aan op het tepelgebied, gedurende 2-3 dagen.
- Smeer de overblijvende zone in met groen, breng dan een laag vaseline aan, meerdere keren binnen 3 dagen.
- Breng een kom geraspte appel aan op een fijne rasp, 2-3 keer per dag. Je kunt een mengsel maken van geraspte appel en boter, of wortelsap.
- Breng op de papierslijm aan van gelaste vlaszaden.
- Smeer de tepels met vers aloë-sap of colanchoe. Voor het voeren moet het sap grondig worden gespoeld.
- Breng op het tepelgebied verse, natuurlijke honing aan, die na een half uur met warm water moet worden afgewassen.
- Breng op de beschadigde schil een koolblad aan, lichtjes geslagen met een hamer (om het sap te laten vallen). Deze tool wordt aanbevolen voor gebruik 's nachts.
Homeopathie met tepelscheuren
Veel patiënten vertrouwen tegenwoordig op zo'n populaire behandelmethode als homeopathie. Voor de behandeling van scheuren in de tepels zijn er ook bepaalde homeopathische preparaten, zowel voor orale toediening als voor uitwendig gebruik.
Homeopathische remedies voor intern gebruik:
- Grafiet 3C en Arnica 3C - 5 korrels sublinguaal, 20 minuten voor de voeding;
- Acidum Nitrikum 6C - met ernstige pijn;
- Ratificatie 3C - met jeukende scheuren;
- Croton tiglyum 3C - met ernstige gordelroos;
- Zwavel - met diepe huidletsels, met de afgifte van bloed;
- Aardolie - bij scheuren met korsten en bloei.
Lokale homeopathische remedies:
- Arnika - 5 druppels worden verdund in 200 ml drinkwater en bevochtigen de tepels na elke voeding;
- Kamille (Hamomilla) - wordt gebruikt naar analogie met Arnica.
In verwaarloosde gevallen kan het wassen van tepels met tinctuur Borax helpen: 5 druppels per 200 ml water worden gebruikt.
Voorkomen van scheuren in de tepels tijdens het voeden
Het voorkomen van scheurtjes moet in de eerste plaats de juiste toepassing van de baby tijdens het voeden omvatten, in samenhang met het naleven van de hygiënevoorschriften en de zorg voor de borsten.
Zelfs tijdens de zwangerschap van het kind, is het noodzakelijk om de borst voor te bereiden voor het voeden:
- breng regelmatig een contrastdouche aan, was uw borst afwisselend met warm en koel water;
- masseer zacht het parotidegebied;
- breng een verzorgende en vochtinbrengende crème aan op de melkklieren;
- minder vaak gebruikt zeep voor het wassen van uw borsten (niet meer dan één keer per week);
- weigeren om strak en dicht ondergoed te dragen, evenals beha's van synthetische stoffen.
Helemaal aan het begin van de lactatieperiode wordt aanbevolen om zich aan de volgende regels te houden:
- Was uw borsten niet vaak met zeep en laat uw tepels nat;
- het is onwenselijk om alcohollotions en oplossingen voor de behandeling van de borst te gebruiken, omdat alcohol de huid droogt en de natuurlijke beschermende barrière op de tepels doorspoelt;
- je kunt de baby niet met kracht van de borst nemen: je moet wachten tot hij de tepel loslaat;
- het is belangrijk om de borsten zo vaak mogelijk te ventileren.
De vraag rijst: hoe moet de baby op de juiste wijze worden toegepast om te worden gevoed, zodat zich geen scheuren vormen op de tepels?
- Voordat de baby wordt gevoed, moet deze voor de helft naar de moeder worden gekeerd. Het is verkeerd als alleen het hoofd van de baby naar de borst wordt gedraaid. De beste positie om te eten is de moeder die op haar zij ligt en de buik van de baby grenst aan de buik van de moeder.
- Het is wenselijk dat het hoofd van de baby zich aan de binnenkant van de elleboog van de moeder bevindt: het is dus gemakkelijker om te bewegen tijdens het zuigen.
- Je moet de tepel niet in de mond van de baby dwingen: hij zal zijn borstkas pakken.
- Juist, als het kind niet alleen de tepel opvangt, maar ook de tepelhof (het nasale gebied). In dit geval moet de baby met een tuit tegen de borstklier drukken.
Als alles op de juiste manier wordt gedaan, wordt het risico op scheuren tot een minimum beperkt.
Vooruitzicht
Als de scheuren in de tepels correct en correct worden behandeld, wordt de prognose als gunstig beschouwd. Anders complicaties in de vorm van mastitis en ontsteking van de tepel, vaak met toevoeging van een purulent proces.
Scheuren in de tepels tijdens het voeden mogen het einde van de lactatieperiode niet veroorzaken. Onmiddellijk nadat de toestand verbetert, moet de borstvoeding worden hervat.