Short Leg Syndrome

Het belangrijkste kenmerk van het kortebeensyndroom is het feit dat de lengte van een onderste ledemaat korter is dan de tweede. Dit fenomeen komt vrij vaak voor. Een interessant feit is dat bij de meeste mensen (90% van de bevolking) één been minder dan één centimeter ten opzichte van de tweede kan zijn. Als het verschil groter is, kan de patiënt de bekkenbotten vervormen, de wervelkolom krullen, osteochondrose, kreupelheid en andere orthopedische pathologieën vertonen.

[1], [2],

Oorzaken korte-benen-syndroom

Er zijn twee belangrijke redenen voor het optreden van het korte-benen-syndroom:

• Anatomisch - intraossale veranderingen treden op in het bekken of de onderste ledematen, wat ertoe leidt dat de lengte van één been afneemt of toeneemt ten opzichte van de tweede.
• Functioneel - er ontstaat een sterke spanning in de sacro-iliacale gewrichten, waardoor een kant van het bekken omhoog getrokken wordt, dat op zijn beurt een van de benen opheft.

Van het type en de oorzaak van de ontwikkeling zijn pathologen afhankelijk van de lopende behandeling. Dus, met de anatomische vorm van het syndroom, is de enige uitweg chirurgische of orthopedische interventie. Met functionele redenen voor de ontwikkeling van de ziekte kan manuele therapie helpen.

Ook de redenen voor de ontwikkeling van het syndroom van korte benen zijn:

• Congenitaal (klompvoeten, ontwrichte benen).
• Geboortetrauma, aangeboren heupdislocatie, verkregen tijdens de bevalling.
• Verschillende ontstekingen (bijvoorbeeld tuberculose).
• Verlamming.
• Goedaardige en kwaadaardige tumoren van het bewegingsapparaat.
• Blessures bij volwassenen, inclusief fracturen of dislocaties van de onderste extremiteit.
• Chirurgie op de dij of knie.

[3], [4], [5], [6]

Pathogenese

Deze ziekte "dwingt" om de belasting op de tussenwervelschijven te verdelen is niet hetzelfde. Dit kan in de loop van de tijd tot ernstige problemen leiden:

• Pathologische kromming van de wervelkolom (scoliose).
• Het bekken draait.
• V-de lendenwervel is uitgevouwen.
• Het kruis-ilium gewricht aan de andere kant is geblokkeerd.

[7]

Symptomen korte-benen-syndroom

Veel mensen merken niet eens in zichzelf, hun vrienden of kinderen, dat het ene been korter is dan het andere. Vooral als hun lengte maar een paar centimeter verschilt. Zoek uit of je last hebt van een kortebeensyndroom kan vrij simpel zijn. Trek je broek aan en ga rechtop staan. Als een broekspijp korter is, dan ben je in 90% van alle mensen die aan deze ziekte lijden.

Ook tijdens het lopen, zal één been constant op het einde van het tweede been stappen. Deze pathologie bemoeilijkt vooral de ontwikkeling van kinderen bijzonder. Als een kind één been heeft dat ten minste iets korter is dan het tweede, kan dit ernstige pijn in het lendegebied veroorzaken. In dit geval worden pijnlijke gevoelens verdeeld over het hele been, tot aan het kniegewricht.

Andere symptomen kunnen zijn:

• Pijn in de knie.
• Ischias.
• Ongemak tijdens het lopen en rennen.
• Pijn in de voeten en enkel.
• Vermoeidheid.

Complicaties en gevolgen

Het grootste gevaar van deze ziekte is dat zelfs sommige specialisten er geen goed begrip van hebben. Vaak geven artsen het korte-benen-syndroom geen betekenis, en dit heeft grote invloed op de juiste ontwikkeling van kinderen. Vooral als een been korter is dan de tweede met 6-7 centimeter.

Zelfs kleine veranderingen in de lengte van de benen leiden ertoe dat het kind de juiste positie van de botten in het bekkengebied verstoort, de wervelkolom is gebogen.

[8], [9], [10]

Diagnostics korte-benen-syndroom

Zoals hierboven al is vermeld, stellen veel artsen zelfs het "kortebeensyndroom" zelfs niet vast met een groot verschil. Als u een experiment met een broek (die iets hoger werd beschreven) heeft uitgevoerd en de veranderingen hebt opgemerkt, is het de moeite waard om onmiddellijk contact op te nemen met de traumatoloog. Om het syndroom bij jonge kinderen te diagnosticeren, moet je ze op je rug leggen en je benen strekken.

[11]

Differentiële diagnose

Heel vaak wordt bij het onderzoeken van een kind of een volwassene met een kortbenensyndroom een verkeerde diagnose gesteld: osteochondrose of spit. Als de diagnose onjuist was, helpt de behandeling alleen om de pijn weg te nemen die de patiënt vergezelt, maar niet om de oorzaak.

[12], [13], [14], [15]

Behandeling korte-benen-syndroom

Voor de behandeling van functioneel short-leg-syndroom wordt meestal zachte manuele therapie gebruikt. Het grootste verschil met de traditionele geneeskunde is dat het volledig veilig, effectief en effectief is. Soms verdwijnt in een of twee sessies een klein verschil in de lengte van de benen volledig. Tijdens het corrigeren van de beenlengte oefenen professionele manueel therapeuten niet al te veel invloed uit, dus deze techniek is zelfs geschikt voor de behandeling van baby's.

De milde ernst van het korte-benen-syndroom kan worden gecorrigeerd met orthopedisch schoeisel.

Schuimhars- of orthopedische schoenaanpassingen kunnen bij gematigde afwijkingen worden gebruikt.

Operatieve behandeling

Als het syndroom van korte benen verscheen als gevolg van een anatomische reden, is de enige uitweg uit de situatie een chirurgische behandeling. De operatie helpt om het kortere been chirurgisch te verlengen. Deze behandelmethode wordt alleen gebruikt als er een te voor de hand liggende afwijking is tussen de onderste ledematen en de romp.

Vandaag kunnen chirurgen het been van het scheenbeen met 6 centimeter verlengen en vanuit de heup - met 10 centimeter. De operatie begint met de dissectie van de huid, weefsels en botten in het been. Delen van het bot die werden gescheiden, werden verbonden door middel van speciale spaken en vervolgens van bovenaf bevestigd door een speciaal apparaat van Elizarov.

Dit is slechts de eerste stap naar herstel. Vervolgens "trekt" een ervaren arts elke dag fragmenten van botten in tegengestelde richtingen. Nadat het hulpmiddel is verwijderd, moet de patiënt een ernstige revalidatie ondergaan (medische gymnastiek en fysiologische procedures).

Structureel verschil in benen kan worden gecorrigeerd met behulp van chirurgische epiphysiodez. Deze behandeling is gericht op het corrigeren van de scheefheid van het bekken, de gang en posturale aberratie.

Prognose

Zelfs als één been van een patiënt veel korter is dan de tweede, is de prognose gunstig. Dankzij moderne behandelmethoden (beenverlenging en manuele therapie) kunnen zelfs sterke pathologieën gemakkelijk worden gecorrigeerd.