Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Stomatocytose en bloedarmoede ontwikkelen met hypofosfatemie: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
[Stomatotsitoz
Stomatocytose is een zeldzame staat van erytrocyten, waarbij de centrale zone van de erythrocyte de vorm heeft van een "mond" of "gleuf". Deze cellen zijn geassocieerd met aangeboren of verworven hemolytische anemie. Symptomen van de ziekte worden veroorzaakt door bloedarmoede.
Zelden voorkomende erfelijke dentocytose heeft een autosomaal dominante overerving en manifesteert zich op jonge leeftijd. Het erytrocytmembraan heeft een verhoogde permeabiliteit voor monovalente kationen (Na en K), terwijl voor tweewaardige kationen en anionen het normaal blijft. Ongeveer 20-30% van de circulerende rode bloedcellen zijn dentieten. De broosheid van erythrocyten is verhoogd, evenals de test van autohemolyse met onstabiele correctie van glucose. In sommige gevallen vermindert splenectomie de ernst van bloedarmoede.
Verworven dentocytose met hemolytische anemie komt vooral voor bij het gebruik van alcohol in grote doses. Stomatocytose in het bloed en hemolyse verdwijnen binnen 2 weken na het stoppen met het drinken van alcohol.
Bloedarmoede als gevolg van hypofosfatemie
De plasticiteit van de erytrocyten varieert afhankelijk van het niveau van intracellulaire ATP. Omdat de concentratie van serumfosfaatspiegels invloed erytrocyt ATP, bij concentraties van minder dan 0,5 mg / dl (<0,16 mmol / l) met rode bloedcellen ATP niveau. Het complex metabole gevolgen hypofosfatemie ook depletie-2,3 difosfoglitserinovoy acid dissociatiecurve verschuiving van 0 2 naar links, verminderde glucose-gebruik en verhoogde productie lactaat. Hierdoor stijve, elastisch erytrocyten worden vatbaar voor schade in het capillaire bed, hetgeen leidt tot de ontwikkeling van hemolyse, geringe afmetingen en bolvorm van erytrocyten (microspherocytosis).
Uitgedrukt hypofosfatemie kunnen optreden bij abrupt afbreken van alcoholconsumptie, diabetes mellitus, overmatige toevoer na langdurig vasten, reducerende (diureticum) fase bij ernstige brandwonden, te veel eten, uitgedrukt respiratoire alkalose en patiënten met uremie dialyse ondergaan en antacida. De toevoeging van fosfaten voorkomt of keert bloedarmoede terug en wijst op een contingent van patiënten met hypofosfatemie of het risico om het te ontwikkelen.