Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Symptomen van een zere keel
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Er is een breed scala aan pijn in de keel, van scherp, dolk, stiksels, snijden - tot stom, pijn, drukken; van raspirayuschih - pulserend of gemengd, met een constante, groeiende of verzakkende aard. Ze kunnen verschillende locaties in de keel hebben (in het midden, rechts of links, aan beide kanten of over de hele keel gescheurde pijn).
Het verschijnen of versterken van pijn in de keel bij het meest betrouwbare inslikken duidt bijvoorbeeld op een keelaandoening. Als de pijn in de keel niet verandert bij het slikken, kunnen we aannemen dat deze pijnsensaties in de keel reflexief de ziekte weerspiegelen in een compleet andere lokalisatie. In dergelijke gevallen is de hulp van andere specialisten vereist, waarnaar de huisarts de patiënt moet verwijzen.
Symptomen van keelpijn veroorzaakt door virale faryngitis
Als de oorzaak van een zere keel een virale faryngitis is, kan de patiënt de volgende symptomen krijgen:
Symptomen van virale faryngitis:
- milde roodheid van de keelholte;
- uitstekende, soms witachtige lymfatische follikels op de achterwand van de keelholte;
- er is geen plaquette;
- cervicale lymfeklieren worden in de regel niet vergroot
Acute faryngitis is een acute ontsteking van de gehele slijmvlies van de keelholte, die vaker voorkomt met virale infecties en "droge" keel ontwikkelt zich vanaf elke onderkoeling zelfs in een trek in de zomer, als het koelen van de airconditioner, room, drinken, koud drankje of tijdelijke verzwakking van het organisme aan vermoeidheid . Klinisch vergezeld door een heldere roodheid en uitgesproken zwelling van het slijmvlies van de keel met een scherpe pijn bij het slikken. Deze keelpijn zowel lokale (in verschillende delen van de keel) en gemorst in de keel en zo pijnlijk scherp (snijden) de aard van deze zaak turen nog voordat er iets moet slikken. Algemene zwakte en hoge lichaamstemperatuur tot 38,0 ° C. Zwelling in de submandibulaire lymfeklieren vergezelt gewoonlijk acute faryngitis en duidt op een duidelijke intoxicatie van het lichaam.
Acute faryngitis kunnen andere ziekten zoals griep te begeleiden, de temperatuur en de toxiciteit uitgedrukt aanzienlijk meer - in deze gevallen de keelpijn gepaard gaat met tekenen van vergiftiging: koorts, hoofdpijn en spierpijn, pijn in het lichaam en gewrichten, gevoel van zwakte en zwakte, temperatuur boven 38 ° С.
Symptomen van keelpijn veroorzaakt door keelpijn
Vergelijkbare pijnlijke pijn in de keel bij het slikken en met angina pectoris, wat een ontsteking is van de palatinale amandelen. Omdat de palatinale amandelen zich aan de zijkanten bevinden, bevindt de pijn in de keel met angina zich aan de zijkant (rechts, links of beide zijden tegelijkertijd). Angina of tonsillitis, zoals een ontsteking van de amandelen, kan een uiting zijn van niet alleen acute verkoudheden, maar ook verergering van chronische tonsillitis.
Gelokaliseerd in de palatine amandelen, keelpijn is ook een veel voorkomende ernstige ziekte van het lichaam met een zware belasting van het hart, de lever en de nieren, een scherpe daling van de immuniteit en gevaarlijk ernstige complicaties. Daarom is de verwijzing naar de KNO-arts uiterst noodzakelijk. Met ontsteking van de amandelen, de regionale lymfeklieren op de nek onder de hoek van de onderkaak (lyculaire lymfeklieren) ook toenemen en pijnlijk worden. Meestal treedt streptokokkenangina op, die wordt gekenmerkt door een snelle toename van de symptomen (pijn in de keel en tekenen van algemene intoxicatie).
Bij tonsillitis nemen palatine amandelen gewoonlijk toe en worden bedekt met etterende coating in de vorm van afzonderlijke foci van de grootte van gierstkorrels, die kunnen worden gecombineerd tot grotere foci. Vaker onderscheidt de lokalisatie van foci van purulente plaque folliculaire en lacunaire angina.
Angina veroorzaakt door streptokokken
Ontsteking is in de regel gelokaliseerd in de palatine amandelen. Angina is mild, matig en ernstig. De ziekte wordt zelden gevonden vóór de leeftijd van 2 jaar en na 40 jaar.
Symptomen van angina pectoris veroorzaakt door streptokokken:
- scherp begin;
- ernstige keelpijn, erger bij het slikken en praten;
- slechte adem;
- temperatuur boven 38 ° C;
- Palatine amandelen zijn oedemateus, op hun oppervlak zijn zichtbare ophopingen van pus (plaque);
- cervicale lymfeklieren zijn vergroot, pijnlijk.
In alle gevallen van angina moet difterie worden vermeden!
Gemorste foci van etterende raids, vaak waargenomen met ulceratieve necrotische angina (angina Vincent), wanneer onder etterende afzettingen van amandelen zijn bedekt met zweren met foci van weefselnecrose. De angina van Vincent wordt gekenmerkt door een aanhoudende stroomsterkte, omdat deze niet reageert op een conventionele behandeling.
Verder kan angina een manifestatie van verschillende ziekten van het lichaam, bijvoorbeeld infectieziekten (roodvonk, difterie, besmettelijke mononucleosis, bof), bloedziekten (agranulocytose) ea zonodig enige bevoegd behandeling otorinolaringologa, besmettelijke ziekte of andere professionals.
Vrij zeldzaam zijn gevallen van keelholte angina, wanneer de linguale amandelen ontstoken zijn, gelegen in het midden van de keelholte nabij de wortel van de tong. In geval van onvoldoende behandeling (niet voldoen aan alle doktersrecepten) of zelfmedicatie kan faryngeale tonsillitis een verstikkingsgevaar vormen, omdat het weefsel van de amandelen, dat vergroot wordt, de luchtwegen kan blokkeren. Een onderscheidend kenmerk van keelholte angina is de lokalisatie van pijn in de keel in het midden en onder. Het is zeer belangrijk om de behandeling van angina blijven, zelfs wanneer keelpijn verdwenen aangezien nedolechennaya angina complicaties kunnen geven in de vorm paratonsillar of keelholte abces (een agressief keelabces).
Symptomen van keelpijn veroorzaakt door het retrofaryngeale abces
Paratonsillair abces, zoals het pharyngeale abces, vormt zich onder het faryngeale slijmvlies. Deze abcessen zijn zeer gevaarlijke complicaties van onbehandelde tonsillitis. Klinisch gezien komen ze met een groeiende pijn in de keel na de angina pectoris. Deze pijn lijkt op een zere keel en is aan één kant gelokaliseerd, aan beide zijden onmiddellijk of dichter bij het midden van de keel en dan lijkt het alsof de pijn zich over de keel verspreidt. Geleidelijk wordt de pijn toe en vergezeld van een pijnlijke gevoel van volheid en keel lijkt pijnlijke zwelling, die de helft van de keelholte lumen kunnen overlappen, waardoor het moeilijk te slikken en ademen door de mond.
In dit geval is er gewoonlijk een significante beperking bij het openen van de mond (trismus van de kauwspieren), die een smalle opening tussen de tanden bereikt. De halsslagaders in de hals zijn vergroot en pijnlijk. Geen enkele methode van zelfbehandeling, zoals de gebruikelijke manieren om angina te behandelen, helpt niet. Tot slot, het verhogen van abces in de keel vernietigt de omringende zachte weefsels en door de fistel uitbreekt, gepaard met een daling van de pijn en het gevoel van volheid in de keel, zwelling van de keel af en kaakkramp kauwspieren verzwakken. Maar deze indruk van reliëf is zeer misleidend, omdat bij spontaan openen van een abces, uitgegoten slechts een deel van de pus uit het abces totdat de druk wordt verminderd en een aanzienlijk deel van pus in de holte wordt gehandhaafd. Als gevolg van de resterende ontsteking hoopt de pus in de holte van het abces steeds weer het overtollige pus op, soms in weken en maanden. Een dergelijk relatief veilig verloop van het paratonsillaire abces is mogelijk met de vernietiging van het slijmvlies van de keelholte, wanneer de pus in het lumen van de keel stroomt.
Wanneer keelholte abces, kan pus doorbraak optreden in de omliggende zachte weefsel, waardoor het te verspreiden onder de keelholte naar beneden en dan kan hij naar beneden naar het mediastinum van de borst, dat is levensbedreigend! Alleen een tijdige brede operatieve opening van het paratonsillar of zaglugal abces kan pus volledig wegnemen en het abces van de keelholte genezen zonder complicaties. Daarom is het, met de minste verdenking van de ontwikkeling van het paratonsilaire of zaglugale abces, dringend om contact op te nemen met de KNO-arts.
Symptomen van zere keel veroorzaakt door vreemde lichamen
Niet minder gevaarlijke toestand, die ook pijn in de keel veroorzaakt en kan leiden tot de ontwikkeling van het farynx abces, is het vreemde lichaam van de keel. Het vreemde lichaam van de keel gaat gepaard met pijn in de keel bij het slikken, die het eerst verschijnt tijdens de maaltijd. Een acuut vreemd lichaam (visgraten of splinters van een vleesbeen) kan doorslikken in het slijmvlies van de keel wanneer het slikken van de farynx sterk afneemt.
Klinisch gezien wordt het bot in de keel gemanifesteerd door scherp naaien of snijden van pijn bij elke slikbeweging, maar de scherpte kan afnemen, waardoor een verkeerde indruk van een goed gevoel ontstaat. Het visbeen veroorzaakt vaak een gevoel van hechtende pijn en een splinter van vleesbot (buisvormig) kan een snij- of dolkpijn veroorzaken. Lokalisatie van pijn geeft de plaats van penetratie van het bot in de pharyngeale mucosa aan. In dergelijke gevallen is het erg belangrijk om niet in paniek te raken, om de situatie niet te verslechteren. De natuurlijke behoefte om onmiddellijk van de pijn in de keel af te komen die veroorzaakt wordt door het per ongeluk binnendringen van bot, dwingt veel tot haastige en zeer gevaarlijke acties om op een of andere manier van het vreemde lichaam van de keel af te komen. Ze proberen bijvoorbeeld door het bot te duwen, ruw voedsel in te slikken in de vorm van korstige gedroogde korstjes en dergelijke. Dit helpt soms en duwt het bot verder in de slokdarm, waar het de slokdarmslijmvliezen kan doorboren, wat veel gevaarlijker is. Maar er zijn momenten waarop een visbot afbreekt wanneer het wordt ingedrukt, maar een deel van het bot dat in het slijmvlies is blijven steken, blijft en drijft dieper in de pharyngeale wand. Dit leidt tot een daaropvolgende ontsteking, vaak met de vorming van een abces van de keelholte, wat chirurgische dissectie vereist, ondanks een actieve anti-inflammatoire behandeling.
Bij het duwen van het vlees botfragmenten kan de penetratie verder in de keel, die zwaardere verwondingen of extra verlaging van de keel veroorzaakt en kan ook leiden tot de vorming van faryngeale abces. Tegelijkertijd zal de KNO-arts het vreemde lichaam binnen een paar minuten uit de keel halen.
Symptomen van keelpijn veroorzaakt door trauma
Het trauma van de keel, dat altijd wordt toegepast door een vreemd lichaam, voelt en voelt erg vergelijkbaar met het vreemde lichaam van de keelholte. Bij enig letsel aan de keel (breuk, snee, punctie) is er echter een vermoeden van penetratie van het vreemde lichaam in de farynx, daarom is in dit geval raadpleging van de keel-mondarts noodzakelijk.
Een andere frequente oorzaak van een zere keel kan een verhoogde droogheid van de keel (droge keel) zijn, wat vaak leidt tot pijnlijke gevoelens bij het slikken. Een "droge" keel gaat gepaard met een constante of periodieke droogheid in de keel die van tijd tot tijd verandert in gevoelens van transpiratie of verbranding. Deze sensaties worden vaker versterkt tijdens het gesprek, het laden van de stem, en 's ochtends intenser tot pijnlijke gevoelens bij de eerste slikbewegingen. Dergelijke pijn in de keel kan overal worden gelokaliseerd (rechts, links, midden).
Het verschijnen van pijnlijke keel in deze gevallen omdat de uitgedroogde keel slijmvlies kleverig verdikte slijm bedekken, hetgeen leidt tot hechting van de wanden van de keelholte bij het slikken en pijn tijdens losmaken. Een dergelijke slijmhuid ziet er subatrofisch (uitgedund) en gedroogd, licht geïrriteerd (rood), maar zonder zichtbare manifestaties van ontsteking.