Symptomen van Escherichiose

Symptomen van escherichiose zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker, de leeftijd van de patiënt en de immuunstatus.

Klinische classificatie van Escherichiose

• Door etiologische tekens:
  • entyerotoksigyennyye;
  • entyeroinvazivnyye;
  • entyeropatogyennyye;
  • entyerogyemorragichyeskiye;
  • entyeroadgyezivnyye.
• Door de vorm van de ziekte:
  • gastroenteriticheskaya;
  • entyerokolitichyeskaya;
  • gastroenterokoliticheskaya;
  • gegeneraliseerd (coli-sepsis, meningitis, pyelonephritis, cholecystitis).
• Door de ernst van de stroom:
  • gemakkelijk;
  • van matige ernst;
  • zwaar.

Wanneer ehsherihioza veroorzaakt door enterotoxigene stammen incubatieperiode - 16-72 uur, is het kenmerkend voor de ziekte cholera, optreedt bij laesies van de dunne darm zonder significante toxiciteit syndrome ( "reizigersdiarree").

Escherichiose begint acuut, patiënten hebben last van zwakte en duizeligheid. Lichaamstemperatuur normaal of subfebriel. Er zijn typische symptomen van escherichiose: misselijkheid, herhaaldelijk braken, diffuse krampen in de buik. De stoel is frequent (tot 10-15 keer per dag), vloeibaar, overvloedig, waterig, lijkt vaak op een rijstbouillon. De buik is opgepompt, palpatie wordt bepaald door gerommel, een lichte morsing van pijn. De ernst van de stroom wordt bepaald door de mate van uitdroging. Een bliksemsnelle vorm van de ziekte met snelle ontwikkeling van exsicose is mogelijk. De duur van de ziekte is 5-10 dagen.

Entero Escherichia dizenteriepodobnoe ziekte die optreedt met symptomen van algemene intoxicatie en primaire laesie van de dikke darm leiden. De incubatietijd - 6-48 h Starten met acute verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C, rillingen, zwakheid, hoofdpijn, spierpijn, eetlust verslechtering .. Bij sommige patiënten is de lichaamstemperatuur normaal of onderfreek. Enkele uren later bij sledyuschie ehsherihioza symptomen: krampen, bij voorkeur in de onderbuik, valse aandrang tot defecatie, tenesmus, dunne ontlasting, fecale natuur algemeen tot 10 of meerdere keren per dag bloed en slijm. In ernstiger verloop van de ziekte in de vorm van een stoel "rectaal spugen." Sigma is krampachtig, verdicht en pijnlijk. Als sigmoïdoscopie - catarrale, meer zelden - catarrale-hemorragische of catarrale-erosieve Proctosigmoiditis. Het verloop van de ziekte is goedaardig.

Koorts duurt 1-2, zelden 3-4 dagen, de ziekte - 5-7 dagen. Na 1-2 dagen is de ontlasting genormaliseerd. Spasme en pijn in de dikke darm blijven 5-7 dagen aanhouden. Herstel van het slijmvlies van de dikke darm komt op de 7-10e dag van de ziekte.

Kinderen enteropathogenes ehsherihiozom veroorzaakt door E. Coli, 1e klasse, komt voor in de vorm van verschillende ernst van enteritis, enterocolitis, en neonatale en premature baby's - in de septische vorm. Voor intestinale vormen waargenomen bij kinderen, gekenmerkt door een acuut ontstaan van de ziekte, de lichaamstemperatuur van 38-39 ° C, zwakte, braken, diarree, waterige, ontlasting geel of oranje. Ontstaat snel toxicose en exsicose, het lichaamsgewicht neemt af. De septische vorm van de ziekte heeft ernstige symptomen van escherichiose en intoxicatie (koorts, anorexia, regurgitatie, braken). Er zijn meerdere purulente foci.

Enteropathogene Escherichiose, veroorzaakt door E. Coli, 2e klas, wordt geregistreerd bij volwassenen en kinderen. De incubatieperiode is 1-5 dagen. Gekenmerkt door acute ziekte (lichaamstemperatuur 38-38,5 ° C, rillingen, braken, onregelmatige, buikpijn, ontlasting zonder pathologische verontreinigingen vloeistof tot 5-8 maal daags) gedurende benigne. Sommige patiënten melden hypotensie, tachycardie.

Wanneer ehsherihiozom veroorzaakt door enterohemorragische stammen, de ziekte manifesteert syndroom algemene intoxicatie en verlies van het proximale deel van de dikke darm. De incubatieperiode is 1-7 dagen. Symptomen ehsherihioza acuut beginnen: met buikpijn, misselijkheid, braken. Lichaamstemperatuur is normaal of low-grade, vloeibare ontlasting, tot 4-5 keer per dag zonder bloed. De toestand van de patiënten verergert op 2-4 ste dag van de ziekte, wanneer de stoel frequent wordt, zijn er een mengsel van bloed, tenesmus. Endoscopisch onderzoek onthult catarrale-hemorragische of fibrineuze ulceratieve colitis. Meer uitgesproken pathomorfologische veranderingen zijn te vinden in de blindedarm. De ziekte, veroorzaakt door de stam 0157: H7, is het ernstigst. In 3-5% van de patiënten na 6-8 dagen na het begin van de ziekte te ontwikkelen hemolytisch-uremisch syndroom (Gasser syndroom), die tot uiting hemolytische anemie, trombocytopenie, progressief acuut nierfalen en toxische encefalopathie (convulsies, parese, stupor, coma). De letaliteit in deze gevallen kan 3-7% zijn. Het Gasser-syndroom komt vaker voor bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Kenmerken van Escherichiose veroorzaakt door entero-adhesieve stammen zijn weinig bestudeerd. De ziekte wordt geregistreerd bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem. Vaak identificeren extra-intestinale vormen - de nederlaag van de urinaire (pyelonephritis, cystitis) en gal afscheiden (cholecystitis, cholangitis) manieren. Mogelijke septische vormen (coli-sepsis, meningitis).

[1]

Complicaties van Escherichiose

De meeste ehsherihioza een goedaardige, maar er kunnen complicaties: ITSH, hypovolemische shock uitdroging III-IV graad, OPN, sepsis, longontsteking, pielotsistit, pyelonefritis, cholecystitis, cholangitis, meningitis, meningo. Dodelijke afloop resulterende afleider (Gasser Syndroom) geregistreerd bij kinderen jonger dan 5 jaar in 3-7% van de gevallen. In Moskou in de afgelopen 10 jaar zijn er geen dodelijke uitkomsten geweest.

[2]