Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Tekenen van een adderbeet bij mensen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De bijt van de viper vertegenwoordigt een ernstig gevaar voor de mens. In dit geval is vaak de gevaarlijkste niet de beet zelf, maar de gevolgen van onjuiste en ontijdige eerste hulp.
Vipers bestaan best veel. Kennismaking met hen kan iedereen verwennen, zelfs de langverwachte vakantie. Daarom moet je altijd klaarstaan: om het gedrag van de adder, de belangrijkste kenmerken, habitats, regels en principes van eerste hulp te kennen.
Op het grondgebied van Rusland kun je bijvoorbeeld een gewone adder tegenkomen. De slang heeft een lichtbruine tint. Langs het lichaam is een donkere streep. Vrij kleine slang, die grote hoektanden heeft. Ze bijt door haar huid, injecteert gif erin. Na het bijten van de slang van deze soort werden sterfgevallen niet geregistreerd. Het leeft bijna overal. Maar je kunt meer exotische soorten tegenkomen, en nog veel gevaarlijker.
Is de slangenbeet dandy?
Gebeten adders, in de regel, onmiddellijk in paniek, en vragen zich af hoe gevaarlijk het is? Sluit je de beet met de dood af? Wat te doen, waar te rennen? Laten we het uitzoeken. Ja, een adder is zeker extreem gevaarlijk. Haar beet kan fataal zijn. Maar de dood komt alleen als je in paniek raakt en geen actie zult ondernemen om het gif uit het lichaam te helpen en te verwijderen.
Dus, het eerste wat je moet doen, is kalmeren, geen paniek. Je moet je concentreren en je voorbereiden op noodmaatregelen om het gif te neutraliseren en eerste hulp te bieden. Als alles correct en snel gebeurt, kan dodelijk gevaar worden vermeden.
Epidemiologie
Volgens de statistieken worden de meeste happen in het voorjaar waargenomen. Dit komt door het feit dat in het voorjaar slangen nakomelingen hebben en ze agressiever worden, gedwongen worden om hun jongen te beschermen. Ongeveer 71% van de beten wordt waargenomen in de lente.
Er werd ook opgemerkt dat de meeste beten 's morgens voorkomen (meestal tussen 4 en 6 uur' s morgens), wanneer de eerste zonnestralen de aarde beginnen te verwarmen. Op dit moment gaan slangen meestal naar open gebieden, zitten op stenen die goed worden verwarmd door de zon. Ongeveer 44% van de beten is op dit moment.
Statistieken tonen aan dat de behandeling effectief is als u ter plekke eerste hulp verleent, het gif onmiddellijk neutraliseert en het slachtoffer vervolgens bij een medische instelling aflevert. De effectiviteit van de behandeling varieert tussen 88 en 95%. Als de eerste hulp niet ter plaatse wordt gegeven, ontwikkelt zich een ernstig intoxicatiesyndroom.
De effectiviteit van de behandeling is teruggebracht tot 40-50%. Als eerste hulp niet wordt gegeven binnen de eerste 30 minuten na de beet, neemt het risico op fatale afloop toe tot 50-60%. Als u geen eerste hulp geeft binnen 1-2 uur na een beet, neemt het risico op fatale afloop toe tot 85-90%.
Oorzaken adderbeet
De oorzaak van bijten is meestal onoplettendheid. Je moet begrijpen dat geen enkele slang ooit een persoon zal aanvallen. In tal van studies over dierpsychologie is al lang bewezen dat een slang alleen voor beschermingsdoeleinden aanvalt en nooit de eerste aanvalt. Bovendien biedt het, voordat het wordt aangevallen, tal van waarschuwings- en angstaanjagende signalen. En alleen als er geen reactie is en de slang het naderende gevaar ziet, zal het moeten aanvallen om redenen van zelfverdediging.
Daarom, om een aanval te voorkomen, moet je voorzichtig zijn met alles om je heen. Wanneer hij de natuur intrekt, vergeet hij dat hij zich in een andere wereld bevond waar zijn biocenoses al zijn gevormd, waar het leven verloopt volgens zijn lang gevestigde wetten. Alles in de natuur is in harmonie. De mens komt in de regel naar de natuur als naar zijn huis, achteloos en respectloos stappen op boswegen en paden.
En het zou de moeite waard zijn om een druppel respect, aandacht te tonen. Behandel de natuur met respect en liefde, en de natuur zal je hetzelfde antwoorden. Voordat je een stap zet, kijk goed naar je voeten, kijk naar het pad waar je doorheen wilt gaan. Misschien kom je onderweg iemands nest tegen, iemands hol. Het is de moeite waard om rond te gaan en voorzichtig te zijn, om de slang niet te storen. Dan zul je haar niet in een positie brengen waarin ze zichzelf moet verdedigen.
Als je een slang op het pad tegenkomt. Ze verstopt zich liever in de nabijgelegen struiken. Het valt alleen aan uit wanhoop. Probeer zo te worden dat de slang de mogelijkheid heeft om te ontsnappen. Sta niet recht voor haar. Als de slang zich 'in het nauw gedreven' voelt, gevangen, voor zelfverdediging, is er een reflex - om aan te vallen, om een sprong voorwaarts te maken. Probeer de slang niet te schoppen, duwen, vangen of slaan. Ga gewoon van haar pad af en ze zal proberen niet met je te knoeien.
Ook de reden is onoplettendheid. De slang valt nooit aan zonder waarschuwing. Als de slang krimpt, de nek, bogen en deining verhoogt - bereidt het zich voor om aan te vallen. Het is beter om haar niet in de weg te lopen.
Ook kan de oorzaak van de aanval zijn een zorgeloze wandeling door het struikgewas, door het hoge gras, langs ongecontroleerd gebied. Onder de voeten is misschien wel een nest van een slang. Als je haar nest hebt "aangevallen", en zeker als er kinderen zijn, zal de slang aanvallen. Ook is de reden het niet naleven van de elementaire voorzichtigheidsregels. Als je weet dat je door kreupelhout moet lopen, draag dan een lange broek of speciale beschermende kleding.
Risicofactoren
De groep van de claim wordt allereerst bezocht door toeristen die verschillende uithoeken van de natuur bezoeken, wandelen door bossen, struikgewas, bergpaden. Als je de nacht in de natuur doorbrengt, de rotsen beklimt, grotten, neemt het risico op aanvallen van de slang aanzienlijk toe. Wetenschappers lopen ook risico: biologen, vooral zoölogen, entomologen, die veel tijd doorbrengen in natuurlijke omgevingen: bossen, reservaten, reservaten, onderzoeksfaciliteiten, biologische stations. En mensen die constant contact hebben met dieren in dat, aantal en met slangen riskeren ook: werknemers van dierentuinen, eigenaars van terraria, circusartiesten, die nummers voorstellen met slangen, en andere dieren, enz.
Pathogenese
De kern van pathogenese is een schending van de integriteit van de huid, die optreedt als gevolg van de beet van de slang en waardoor het gif in het lichaam wordt geïnjecteerd. Op de plaats van de beet zit een depressie, een plaats van een wond en een beet.
Rond kan zwelling of roodheid ontwikkelen. Dit wordt verklaard door de reactie van het lichaam op de werking van stoffen die met een beet in het lichaam komen. Het is een toxine dat een stof is van peptide-oorsprong, die snel wordt opgenomen in het weefselmetabolisme en ernstige stofwisselingsstoornissen veroorzaakt op weefsel- en cellulair niveau.
De gevaarlijkste pathologische processen zijn oxidatieve stress, toxische shock, verstoring van de normale werking van de Krebs-cyclus en de natrium-kaliumpomp. Deze processen vertegenwoordigen een schending van biochemische processen en brengen een schending van de gehele hormonale achtergrond, immuunstatus, de algemene fysieke toestand van het organisme met zich mee.
Het volgende stadium van het pathologische proces is de verstoring van de water-zoutbalans, intensieve uitdroging, verstoring van de verhouding tussen koolstofdioxide en zuurstof, die tot uiting komt in de vorm van hypercapnie en hypoxie. Deze processen vorderen terwijl het toxine zich ophoopt in het bloed. Geleidelijk de activiteit van de basale enzymatische processen geschonden, wat een schending van de processen van katabolisme en anabolisme inhoudt.
Voornamelijk lijden bloedsomloop, in het bijzonder en van bloedplaatjes eritropoetoznaya systeem dat zich manifesteert als intense hypoxie, die kan evolueren tot een stabiele bloedarmoede en vernietiging van erytrocyten. Er is ook een schending van de bloedplaatjeskoppeling, waardoor de functie van bloedstolling wordt aangetast.
Als het gif niet tijdig uit het lichaam wordt verwijderd, zal het een neurotoxisch effect hebben waarbij het zenuwstelsel wordt aangetast, myeline-omhulsels van zenuwvezels, geleidbaarheid en prikkelbaarheid van het zenuwweefsel worden vernietigd. Dit komt klinisch tot uiting in de vorm van schendingen van perifere zenuwreacties: de pupillen verwijden, de zenuwcellen worden beschadigd en vernietigd, de gevoeligheid en reactiviteit van weefsels en organen neemt af.
De gevaarlijkste is de schending van de innervatie van interne organen, waaronder het ademhalingssysteem, het hart, de hersenen. De nederlaag van het cerebellum, ademhalingscentrum kan leiden tot remming van motorische reacties, verlies van de ademhalingsspieren, tot hun volledige mislukking. De processen kunnen gepaard gaan met een afname van de frequentie van ademhalingsbewegingen tot aan volledige apneu. Het is ook gevaarlijk om de hartactiviteit te verstoren, wat gepaard kan gaan met tachycardie, hypertensie, een beroerte of een hartinfarct. Het proces kan gepaard gaan met krampen, ongecontroleerde en onnatuurlijke bewegingen en houdingen, tremor.
Ernstige uitdroging in combinatie met progressieve hypoxie en een tekort aan bloedcirculatie kan leiden tot weefselatrofie en volledige verstoring van het bloedstollingssysteem.
Hoeveel kost een adder na een beet?
Het hangt allemaal af van de individuele reactie. Dus bij mensen die gevoelig zijn voor allergische reacties, overgevoeligheid, ontwikkelt de reactie zich veel sneller. Bijzonder gevaarlijke beet voor degenen die het niveau van sensibilisatie en allergisatie van het lichaam hebben verhoogd, die wordt gedomineerd door het directe type overgevoeligheidsreactie. Bij zulke mensen komt de reactie al in enkele minuten en zelfs seconden na een steek. Mensen die lijden aan bronchiale astma, astmatische bronchitis komen hier ook.
Bij een normale reactie van het lichaam kan de reactie op de beet na 15-20 minuten worden waargenomen. Een vertraagde reactie kan maximaal 30 minuten na de beet optreden. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om eerste hulp te verlenen, anders zullen er onomkeerbare gevolgen zijn.
Symptomen adderbeet
Het eerste teken is pijn, die direct op de plaats van de beet voorkomt. Dus, met de beet van een adder laat een gif in de plaats van een beet, dat is de reden waarom een sterke pijnsensatie ontstaat. Het is onmogelijk om dit niet te voelen. Dan begint onmiddellijk een lokale reactie te ontwikkelen, die zich manifesteert in de vorm van roodheid en irritatie. De plaats van de beet kan oedeem ondergaan, omdat de slang een toxine afgeeft dat enzymen bevat die een overeenkomstige reactie veroorzaken.
Lokale reactie wordt na enkele minuten waargenomen en manifesteert zich in de vorm van lokale roodheid, hyperemie, oedeem en een intens ontstekingsproces. Geleidelijk aan kan irritatie toenemen, pijnsyndroom ontwikkelen. Pijn kan sterk genoeg zijn. De lokale lichaamstemperatuur stijgt, het weefselmetabolisme ontwikkelt zich.
Verhogingen van lokale temperatuur, oedeem en ontsteking treden meestal op in de richting van het inwendige van de weefsels en naar boven, wat gepaard gaat met de verspreiding van het gif in het lichaam (door absorptie), evenals de activiteit van de hartspier. Een sterke progressie van de ziekte kan leiden tot atrofie en volledige necrose van de weefsels.
Met de penetratie van het gif diep in het lichaam, het ontwikkelen van systemische reacties: een slechte bloedsomloop, bloedstolling, hoofdpijn, duizeligheid, is er een zwakte, lethargie, misselijkheid en braken - typische symptomen van vergiftiging. Hierna wordt het zenuwstelsel beschadigd, wat zich manifesteert door tremoren, krampen, spierspanning en minder vaak door zwakte. Ook ontwikkelt hypertensie, hartslag en frequentie van ademhalingsbewegingen. Er kan een aritmie optreden, het ademhalingsritme wordt verbroken, totdat de ademhaling volledig is gestopt. Dit alles gaat vaak gepaard met troebelheid en bewustzijnsverlies, coördinatie van bewegingen wordt verstoord.
Hoe ziet een adder eruit?
De beet van de adder lijkt op een kleine wond van een doordringende aard, waarin een gif het lichaam binnenkomt. Dit gif verspreidt zich vrij snel rond het lichaam, wordt opgenomen en veroorzaakt een ontstekings- en bedwelmingsproces. Dit veroorzaakt roodheid, irritatie en zwelling. Het gevaar vloeit voort uit de neiging tot allergische reacties: anafylactische shock kan zich ontwikkelen.
De Gabon Viper is een bite
Het verschilt in een dik lichaam. De lengte bedraagt twee meter. Het verschilt in bonte kleur, helderheid, expressiviteit en flamboyance. Op het oppervlak van de huid vindt u een prachtige interliniëring van verschillende geometrische patronen. Meestal gedraagt deze slang zich heel kalm, de eerste valt nooit aan. De beet van deze slang is echter uiterst gevaarlijk en alle bekende gevallen van bijten leiden tot dodelijke slachtoffers. Dit komt voornamelijk door de structuur van het kaakslangentoestel: het heeft vrij lange kaken die diep in het weefsel binnendringen wanneer ze worden gebeten.
Zo injecteert de slang een gif dat diep genoeg in het weefsel doordringt, vervolgens snel doordringt in het bloed en zich door het lichaam verspreidt. Het is onmogelijk om iemand te redden, want het gif bereikt heel snel de hersenen, verlamt het zenuwstelsel.
Het is beter om zo'n dodelijke slang niet te ontmoeten. Het leeft in Liberia, Soedan, Angola. Het is beter om te voorkomen dat u naar deze gebieden reist om uzelf te beschermen. Maar als je nog steeds in deze gebieden moet zijn, moet je jezelf beschermen met speciale leren broeken die in laarzen zijn gestopt. Ze voorkomen bijten, laten de verspreiding van gif niet toe. En je moet altijd een tegengif bij je dragen.
De beet van de shitty viper
Deze slang is vrij groot, heeft een dikke stam en kan 1, 5 meter lang worden. Het is gemakkelijk te herkennen: het maakt luide geluiden, vergelijkbaar met gesis, vooral als het gevaar voelt, en als de vijand dichtbij genoeg is. Gewoonlijk wordt het gesis erg luid voordat een aanval wordt uitgevoerd. De beet is gevaarlijk, maar de kans op een fatale afloop is ongeveer 15-20%. De slang komt veel voor in Afrika.
Bijt van de Kaukasische opteller
Zoals je kunt zien aan de naam, zijn deze slangen in de Kaukasus te vinden. Het is een prachtige slang, die de aandacht trekt met een heldere kleur. Het kan van verschillende kleuren zijn, kan zelfs apoless in de zon, glanzen. De kleur kan overgaan van een delicate gele naar een rijke sinaasappel.
Soms kun je een marmeren, baksteenrode slang vinden. De omvang van deze slang is vrij klein, de lengte is 60 cm. Er zijn maar weinig doden door de beet van deze slang, maar dergelijke gevallen zijn bekend. Leeft voornamelijk op het grondgebied van de Westelijke Kaukasus, Transkaukasië en ook op het grondgebied van Oost-Turkije. Enkele vertegenwoordigers van deze soort zijn overal in de regio Krasnodar te vinden.
[23], [24], [25], [26], [27], [28]
De bijt van een adder
Chess adder veroorzaakt ook een aantal nadelige effecten en kan de dood veroorzaken. Dus, de beet van deze slang gaat gepaard met de ontwikkeling van het ontstekingsproces, infectie, een sterke allergische reactie. De plaats van beet ontwikkelt oedeem, roodheid van weefsels, ontsteking. Het vergif wordt vervolgens opgenomen in het lichaam en veroorzaakt systemische schade aan de inwendige organen.
Ten eerste ontwikkelen functionele stoornissen en pas na enige tijd kunnen onomkeerbare structurele verstoringen ontstaan. Dit kan niet worden toegestaan, dus het is uiterst noodzakelijk om medische zorg, volwaardig, te bieden in de omstandigheden van een medische instelling.
De bijt van de Steppe Viper
Als je een adder bijt, ongeacht het type, moet je het gif neutraliseren. Om dit te doen, wordt het uit de wond getrokken en gespuugd. Om een bijwerking van een toxine in het bloed te voorkomen, kunt u het slachtoffer ook een anti-allergisch middel toedienen, bijvoorbeeld suprastin, tavegil. Er is niets anders te doen, u moet zo snel mogelijk een ambulance bellen en wachten op haar aankomst.
Vóór de komst van een ambulance moet u de patiënt onbeweeglijk maken. In het bijzonder is het belangrijk om de beet te immobiliseren, wat de opname van gif in het bloed zal vertragen. Het is ook belangrijk om een overvloedig drankje te bieden. Het wordt aanbevolen om schoon water te drinken.
Nadat de ambulance is gearriveerd, zal de arts ter plekke hulp verlenen. Het is verplicht om een tegengif in te voeren, evenals hulp bij indicaties, symptomatisch. Het slachtoffer zal een ziekenhuisopname krijgen, waarvan het beter is om niet te weigeren, omdat het gif van een adder zeer gevaarlijk is met zijn gevolgen op de lange termijn.
Anti-intestinale therapie is vereist, waarbij al het gif dat in het bloed is terechtgekomen, inwendige organen wordt geneutraliseerd. Ondersteunende therapie gericht op het behouden van elementaire vitale functies en het normaliseren van gestoorde functies wordt ook uitgevoerd. Het is ook noodzakelijk om symptomatische therapie te gebruiken die gericht is op het elimineren van de pathologieën die zijn ontstaan.
De bijt van een zwarte Viper
Het gevaar is dat niet alleen de lokale, maar ook de systemische reactie zich ontwikkelt, waarbij vergiftiging zich ontwikkelt op het niveau van het hele organisme. Zoals bij elke andere beet, is onmiddellijke verwijdering van het gif van het lichaam vereist. Dit moet gebeuren in de eerste minuten na de beet, ter plaatse. Daarna wordt Serum "Antigadyuka" geïntroduceerd, dat het gif neutraliseert.
Hierna is een verplichte behandeling vereist, omdat het gif ernstige schade aanricht aan de inwendige organen en weefsels. Met speciale zorg en aandacht moet u mensen met cardiovasculaire aandoeningen behandelen. Dit komt omdat het gif van de adder ernstige schade aan de bloedsomloop veroorzaakt, de werking van hematopoëse nadelig beïnvloedt, bloedingen kan veroorzaken en de bloedstolling kan verstoren.
Ook neemt de belasting van het hart toe, omdat het in een strakke modus werkt. De hartslag, pols en druk nemen toe. Dit alles zorgt ook voor een verhoogde belasting van de nieren, de lever en het ademhalingssysteem. Vanwege het feit dat de hartslag, de druk, de pols toenemen, nemen zowel de snelheid als het volume van de bloedstroom toe, wat meer lucht vereist, meer zuurstof. Daarom wordt het ademhalingssysteem geactiveerd, neemt de ademhaling toe.
Het is ook belangrijk om de bescherming van de lever te verzekeren, omdat zij recycleert neutraliseren en het gif, wat resulteert in verstoorde de functionele en structurele toestand kan zelfs ontsteking (chronisch hepatitis - een vrij veel voorkomend verschijnsel) ontwikkelen. De nieren verwijderen ook verwerkte metabolieten, filteren het primaire ureum, dat het vergif bevat, of de producten van het verval ervan. Daarom kan ontsteking en zelfs necrose optreden.
De extreme mate van ontwikkeling van het pathologische proces is de ontwikkeling van nier-, lever- en hartinsufficiëntie.
Azijn bijten voor de baby
Bij het kind wordt het metabolisme veel sterker, op een verantwoorde manier ontwikkeld en komt de reactie sneller. Het gif wordt veel sneller opgenomen in het bloed, het tast de inwendige organen aan. De laesies van de interne organen zijn veel ernstiger dan die van volwassenen. De gevolgen zijn vaak onomkeerbaar. Daarom, als je een slang bijt, moet je het vergif onmiddellijk zuigen. Het is effectief in de eerste 1-2 minuten, daarna is het gif al opgenomen in het bloed. Direct ontwikkelt oedeem, een allergische reactie. Zelfs anafylactische shock kan zich ontwikkelen, waarbij het kind het bewustzijn verliest, de pols valt, de druk afneemt, de hartslag daalt en een volledige stop van het hart en ademhaling kan optreden.
Als je met een kind gaat op een wandeling waar een slang kan samenkomen, moet je het serum "anti-kap" hebben, wat een antitoxisch serum is, een tegengif dat het toxine vernietigt en eruit haalt. Maar u moet er rekening mee houden dat dit ernstige schade aan de interne organen veroorzaakt, die van vitaal belang zijn. Daarom is een opname in een ziekenhuis vereist.
De behandeling omvat symptomatische, ondersteunende, antitoxische therapie. Vaak is de behandeling complex en bestaat uit symptomatische behandeling, medicamenteuze behandeling, fysiotherapie.
Diagnostics adderbeet
Om een diagnose te stellen van vergiftiging veroorzaakt door vergiftiging van een slang, met name een adder, volstaat een klinisch beeld. Ten eerste is er op de plaats van de beet een spoor, in het bijzonder een wond met kleine depressies die zijn voortgekomen uit de tanden. In dit gat in de huid wordt vergif geïnjecteerd. Bij het uitvoeren van een toxicologische analyse kan een slangtoxine worden gedetecteerd.
Bij een visueel onderzoek is er een lokale reactie, die gepaard gaat met roodheid, ontsteking, irritatie, ernstige zwelling. Bij afwezigheid van behandeling gaat de ziekte voort, in het bijzonder ontwikkelen zich alle tekenen van typische vergiftiging, zoals zwakte, respiratoir falen, hartslag, misselijkheid, braken.
Wanneer er eerste tekenen van vergiftiging zijn, inclusief lokale reacties, moet u zo snel mogelijk naar een arts gaan. Voordien moet eerste hulp aan het slachtoffer worden gegeven: neutraliseer de werking van het gif. Het kan worden afgezogen, uitgelaten door de incisie. Het is raadzaam om het slachtoffer anti-allergische medicijnen te geven. Hier eindigt meestal de eerste hulp en de arts die eerste hulp verleent, ziet het klinische beeld als geheel. Al op basis hiervan kan de diagnose worden gesteld - een slangenbeet. Dan, al op de site van eerste hulp, kunt u nauwkeurig het zicht van de slang onderscheiden. Maar vaak is het voldoende om te weten wat de slang, in het bijzonder de adder, heeft gebeten, om de maat te bepalen voor het verlenen van eerste hulp. Met addergebeten wordt serum gebruikt - een "antigas", die de werking van het gif neutraliseert.
Het belangrijkste middel om te diagnosticeren wanneer gebeten een onderzoek is. Gewoonlijk ondervraagt de arts eerst de patiënt, verzamelt algemene informatie over hem, een anamnese van het leven. Het is erg belangrijk om informatie te verzamelen over de omstandigheden waaronder een beet heeft plaatsgevonden: waar, hoe vroeg, hoe lang geleden was een hapje, hoe het eruit zag en hoe de adder zich gedroeg. Hier kan de reden verborgen zijn. Dus, de arts kan het uiterlijk van de slang nauwkeurig bepalen, waardoor het juiste tegengif en de juiste behandeling kunnen worden toegepast.
Vervolgens verzamelt de dokter een geschiedenis van de ziekte, dat is precies wat het slachtoffer gevoeld tijdens de beet, wat waren de eerste symptomen als tekenen van een nederlaag verspreidde zich snel, of er systemische verschijnselen van de ziekte, of alleen lokale.
Anamnese van de huidige ziekte is erg belangrijk, omdat het op basis daarvan mogelijk is om de kenmerken van het verloop van de ziekte te beoordelen, de verdere ontwikkeling en uitkomst ervan te voorspellen. De arts moet weten hoelang en onder welke omstandigheden een beet heeft plaatsgevonden om de mogelijke uitkomsten van de ziekte nauwkeurig te berekenen en om te weten hoe snel deze zal evolueren.
Het is noodzakelijk om te weten of een behandeling is uitgevoerd, wat de effectiviteit ervan is, welke andere maatregelen zijn genomen, hoe snel na de beet, eerste hulp werd gegeven, of het gif werd gezogen, of antitoxisch serum werd gebruikt.
Vervolgens onderzoekt de arts de patiënt. Meestal worden klassieke onderzoeksmethoden gebruikt, zoals palpatie, percussie, auscultatie. Tijdens palpatie onderzoekt de arts mogelijke laesies, beoordeelt de mate van hyperemie, zwelling van weefsels, lokale temperatuur. Bij auscultatie luistert de arts naar ademhaling, hartkloppingen. Dit stelt ons in staat te beoordelen of het gif zich naar het lichaam verspreidt, of dit nu tekenen zijn van systemische schade aan het lichaam, de progressie van ontsteking en intoxicatie. In termen van ademhalingsfrequentie, hartslag, hartslag, bloeddruk, kunnen we de mate van progressie van het intoxicatiesyndroom beoordelen. Met percussie kun je ook meerdere laesies herkennen, bijvoorbeeld foci van ontsteking, zwelling en zeehonden.
Bij onvoldoende gegevens kan de noodzaak om de diagnose te verduidelijken, laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden worden voorgeschreven, afhankelijk van de voortgang van de ziekte.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36],
Analyseert
Allereerst nemen ze hun toevlucht tot de benoeming van klassieke klinische tests. Dit zijn testen: bloed, urine, ontlasting. Met behulp van deze analyses is het mogelijk om de algemene oriëntatie van de processen in het lichaam te evalueren. Het belang en de betekenis van deze analyses voor de diagnose is dat u, op basis van deze algemene gegevens, het verloop van de verdere diagnose kunt bepalen. Dit maakt het mogelijk om onjuiste en onnodige analyses uit te sluiten.
Dus als de analyse een hoog gehalte aan eosinofielen en een verhoogd histaminegehalte vertoont, kan een allergisch proces worden verondersteld. Tegelijkertijd wordt het spectrum van verdere verfijningsdiagnostiek bij benadering begrepen. Het heeft geen zin om een onderzoek uit te voeren om een bacteriële of virale infectie te identificeren, ingewikkelde en onnodige onderzoeken toe te wijzen, je kunt de inspanningen in de juiste richting concentreren en de vermeende pathologie dieper verkennen.
Als u bijvoorbeeld vermoedt dat allergieën, allergische tests, een analyse van het totale en specifieke immunoglobuline E en het histaminegehalte worden gebruikt om de gegevens te specificeren. Mogelijk is een gedetailleerd immunogram vereist dat de huidige staat van het immuunsysteem weergeeft. En absoluut zinloos zijn in dit geval verschillende bacteriologische gewassen, schraapsel, virale en hormonale diagnostiek, reumatologische tests of oncoproteïnen, enz.
Evenzo verkleinen klinische analyses het bereik van mogelijke diagnostische onderzoeken. Ze kunnen dus wijzen op een inflammatoir, infectueus of allergisch proces.
Klinische analyses kunnen waardevolle informatie opleveren voor het diagnosticeren van de effecten van vergiftiging, hun effecten op het lichaam. Met behulp van testen is het mogelijk om te raden welke organen het gif hebben aangetast, de mate van schade aan deze organen, of de processen omkeerbaar of onomkeerbaar zijn. Als u bijvoorbeeld een grote hoeveelheid eiwit in de urine opmerkt, kunt u praten over de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de nieren. Door de hoeveelheid eiwit kan worden beoordeeld op de ernst van nierfalen, de aanleg om nierfalen te ontwikkelen.
Het is ook raadzaam om toxicologische studies uit te voeren, waarbij de aanwezigheid van toxine in het lichaam, de concentratie, kwantitatieve indicatoren en soms zelfs lokalisatie in het lichaam worden bepaald.
Instrumentele diagnostiek
In de meeste gevallen vereist de complexe behandeling die volgt op de levering van spoedeisende zorg een zorgvuldige diagnose, waardoor precies kan worden bepaald welke organen en structuren veranderingen in het lichaam hebben ondergaan. Instrumentele diagnose kan behoorlijk divers zijn en hangt af van wat naar men zegt de oorzaak is van de ontwikkeling van laesies en hoe het gif het lichaam heeft beïnvloed.
Meestal aangesteld na een eerste onderzoek en verhoor van de patiënt als de arts heeft al een voorlopige diagnose, weet je wat, het werd gebeten door een slang, het gif door de aangetaste organen, hoe diep het gif ging het lichaam, en wat kan ziekte veroorzaken.
Instrumentele diagnostiek wordt aangesteld nadat de resultaten van basislaboratoriumonderzoek al beschikbaar zijn, met name de resultaten van toxicologisch onderzoek zijn vereist.
Methoden voor verdere diagnose kunnen verschillen. Het hangt allemaal af van welke organen worden beïnvloed door gif. In de regel komt het gif in het lichaam en accumuleert het eerst in het bloed. Met bloed verspreidt het zich door het lichaam. Tegelijkertijd vallen ze in verschillende organen en weefsels, maar pathologische veranderingen komen alleen voor in die organen die verzwakt zijn, die een risico lopen op pathologie.
Bijvoorbeeld, een persoon die lijdt aan chronische gastritis, of die een voorliefde heeft voor darmaandoeningen, in de eerste plaats zal er een terugval van de ziekte zijn. Dus, als u een ziekte van GI vermoedt, heeft u mogelijk een gastroscopie, een radiografie, een echografie, een colonoscopie nodig.
In een persoon met een zwak ademhalingssysteem, frequente catarrale en infectieziekten, influenza, bronchiale astma, in de eerste plaats, zal het gif het ademhalingssysteem beïnvloeden. De frequentie van de ademhaling kan toenemen, de ontsteking kan zich ontwikkelen en er kan bronchiale en alveolaire vernauwing optreden. Als er een vermoeden bestaat van aandoeningen aan de luchtwegen, wordt een grondig onderzoek met spirogram-, röntgen-, functionele tests gebruikt.
Vooral acuut voor de vergiftiging reageert het cardiovasculaire systeem, omdat het grootste deel van het toxine zich in het bloed verzamelt, door de bloedvaten passeert, door het hart wordt gepompt. Het gif beïnvloedt de bloedcellen, heeft een negatieve invloed op het bloedstollingssysteem. Dus voor ziekten van het hart en de bloedsomloop, kan een elektrocardiogram, echografie van het hart en andere onderzoeken nodig zijn. Deze studies zijn erg belangrijk voor mensen met chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, omdat de circulatie van het gif in het bloed de belasting van de bloedvaten en het hart aanzienlijk verhoogt. Het risico op het ontwikkelen van hartfalen, myocardinfarct, toxische endocarditis neemt toe.
Voor complexe diagnose kan beeldvorming met behulp van magnetische resonantie vereist zijn, waarmee u de toestand van het botsysteem en zachte weefsels kunt beoordelen om mogelijke pathologieën in de vroegste stadia van hun formatie te identificeren. Dit is erg belangrijk, omdat de beet van de viper gepaard gaat met de afgifte van vergif, dat een hoog tropisme vertoont, niet alleen voor het zenuwstelsel, maar ook voor bot- en spierweefsel.
Differentiële diagnose
Allereerst moet je bepalen welk dier is gebeten. De beet van de slang heeft zijn eigen specifieke kenmerken. In het bijzonder blijft na een beet een wond achter op de plaats van de beet, waardoor het gif wordt geïnjecteerd. In dit geval zijn meestal zichtbare kleine sporen van tanden die lijken op een prik met een naald.
Het gif verspreidt zich door het lichaam, wat resulteert in een lokale reactie. Het manifesteert zich in de vorm van uitslag, jeuk, roodheid, zwelling. Dit is het eerste teken van een beet, volgens welke de mate van verlies wordt gedifferentieerd. Oedeem verschijnt in het geval dat het gif al in het lichaam is geabsorbeerd, geabsorbeerd door nabijgelegen weefsels. Hoe dieper de absorptie, hoe meer zwelling. Dit is een van de onderscheidende tekens, waarmee men de ernst van de reactie op een beet kan beoordelen, evenals de voortgang van het pathologische proces, de snelheid van zijn verspreiding.
De systemische reactie duidt op de nederlaag van de interne organen door gif, de penetratie van gif in het bloed en de progressie van vergiftiging. In dit geval kunt u de hoeveelheid vergif duidelijk bepalen. Hiervoor worden laboratorium- en instrumentele diagnostiek uitgevoerd. De belangrijkste methode die vergifvergiftiging bevestigt, is toxicologische analyse, waarmee het gif in het bloed of de urine van de getroffen persoon kan worden geïdentificeerd, de concentratie en hoeveelheid ervan kan worden bepaald.
Het voorkomen
De beet van de viper kan worden voorkomen als je de voorzorgsmaatregelen volgt tijdens het reizen, wandelen, wandelen in het bos, struikgewas.
Je moet voor de natuur zorgen, niet aanraken, om slangen niet bang te maken. Het is belangrijk om het terrein zorgvuldig te onderzoeken voordat u een stap zet. Ook moet je altijd een lange broek dragen, het serum Antigadyuk meenemen, in staat zijn om noodhulp te bieden.