Koorts bij gebruik van antibiotica

Antibiotica zijn zeer ernstige medicijnen, ondanks het feit dat ze zonder recept verkrijgbaar zijn bij elke apotheek. Gebruik dergelijke medicijnen alleen op voorschrift van een arts, anders kunt u te maken krijgen met veel complicaties en fouten. Bijvoorbeeld koorts bij het innemen van antibiotica - is dit een normaal verschijnsel of een pathologie? Natuurlijk moet u deze vraag rechtstreeks aan uw behandelend arts stellen, aangezien dit afhangt van de specifieke ziekte, het type antibioticum, de dosering en vele andere factoren. Laten we desondanks proberen het probleem kort te begrijpen.

Oorzaken van koorts bij het gebruik van antibiotica

Het is voor de meeste goed opgeleide patiënten geen geheim dat antibiotica alleen gebruikt moeten worden bij infectieziekten die door bacteriën worden veroorzaakt. Dergelijke medicijnen werken niet tegen virussen en schimmels.

Het is ook belangrijk om te weten dat in ziekenhuizen, bij de behandeling van ernstige en gecompliceerde infectieziekten (bijvoorbeeld longontsteking of meningitis), de verantwoordelijkheid voor de juiste keuze en het correct voorschrijven van een antibioticum volledig bij de arts ligt, die de patiënt constant in de gaten houdt en over de resultaten van de nodige onderzoeken en tests beschikt. Bij de behandeling van ongecompliceerde infectieziekten waarvoor geen ziekenhuisopname van de patiënt vereist is, ligt de situatie anders. Antibiotica kunnen onafhankelijk, zonder onderscheid, zonder behandelingsregime worden gebruikt, wat niet alleen nutteloos, maar ook zeer schadelijk kan zijn. In het beste geval wordt een arts ingeschakeld die, bij het voorschrijven van de behandeling, met een feit wordt geconfronteerd: bijvoorbeeld ouders vragen zelf om een antibioticum voor hun kind voor te schrijven, zonder ook maar enig idee te hebben of het echt nodig is. Helaas schrijven veel artsen, in plaats van tijd en zenuwen te verspillen aan uitleg, het medicijn gewoon gehoorzaam voor. Wat uiteindelijk betekent dat het gebruik ervan absoluut ongepast is.

Laten we toch even terugkeren naar de vraag over temperatuur tijdens antibioticatherapie. Waarom gebeurt dit?

• Het antibioticum is ten onrechte voorgeschreven: de ziekte wordt niet veroorzaakt door bacteriële flora en het medicijn werkt dus niet.
• Bij de selectie van elk antimicrobieel geneesmiddel wordt rekening gehouden met de gevoeligheid van micro-organismen ervoor. Het komt vaak voor dat een geneesmiddel wordt voorgeschreven zonder gevoeligheidstests. In dergelijke gevallen heeft het geselecteerde geneesmiddel simpelweg geen effect op de benodigde micro-organismen, wat betekent dat het in eerste instantie verkeerd is gekozen.
• Verkeerde dosering: een verkeerd gekozen behandelingsregime doodt de infectie niet – de bacteriën vertragen slechts hun ontwikkeling en zetten hun schadelijke effect voort.
• Antibiotica worden niet voorgeschreven om de temperatuur te verlagen: dergelijke medicijnen zijn ontworpen om infectieuze agentia te doden en niet om de thermoregulatiecentra te beïnvloeden. Hiervoor worden speciale koortsverlagende middelen gebruikt.
• Sommige antibiotica kunnen koorts veroorzaken als bijwerking van de medicatie.
• Als de patiënt aanvankelijk herstelt van het innemen van antibiotica, maar vervolgens de temperatuur weer stijgt, bestaat het risico dat er opnieuw een infectie optreedt die niet door dit antibioticum wordt bestreden.

Hieronder bespreken we de meest voorkomende situaties waarbij koorts kan optreden bij het gebruik van antibiotica.

• Als het medicijn op de juiste manier en correct is voorgeschreven, kan de temperatuur pas op de derde of zelfs vierde dag dalen. Als u koorts krijgt terwijl u antibiotica gebruikt, hoeft u zich geen zorgen te maken. U hoeft alleen maar de voorgeschreven behandeling voort te zetten.
• Allereerst moet worden opgemerkt dat antibiotica niet constant aan een kind moeten worden voorgeschreven. Ten eerste onderdrukt het de eigen immuniteit van het kind. Ten tweede lijden het aan het hematopoëtische systeem, de lever en het spijsverteringsstelsel van het kind. Antibioticatherapie in de kindergeneeskunde wordt alleen in extreme gevallen gebruikt, indien de bacteriële aard van de ziekte is bevestigd. Als antimicrobiële middelen worden gebruikt en de temperatuur tijdens de antibioticakuur bij een kind 3-4 dagen of langer aanhoudt, is het behandelschema verkeerd gekozen.
• Als de temperatuur stijgt tijdens het gebruik van antibiotica, kan dit wijzen op een allergie voor de medicijnen. Penicilline is in dit opzicht bijzonder gevaarlijk en meestal treedt er een allergische reactie op wanneer het medicijn opnieuw wordt ingenomen. Een temperatuurstijging kan zich manifesteren als een onafhankelijk en enig symptoom van een allergie. Dit treedt meestal 4-7 dagen na aanvang van de behandeling op en verdwijnt volledig wanneer het gebruik van het antibioticum binnen enkele dagen wordt stopgezet. Bij een allergie kunnen de temperatuurwaarden oplopen tot 39-40 °C. Bijkomende symptomen zijn onder andere tachycardie.
• Als het antibioticum correct is voorgeschreven, kan een temperatuur van 37 °C tijdens antibioticagebruik gepaard gaan met massale bacteriesterfte door het begin van de behandeling. De dood van microben gaat gepaard met het vrijkomen van een groot aantal gifstoffen in het bloed – de afbraakproducten van bacteriële cellen. Een dergelijke temperatuur tijdens een antibioticakuur wordt als normaal beschouwd en vereist geen speciale verlaging.
• Bij antibioticagebruik kan een temperatuur van 38°C of lager enige tijd aanhouden. Het belangrijkste is om de uitslagen van bloed- en urineonderzoek in de gaten te houden: deze mogen geen afwijkingen vertonen. Ga door met de door uw arts voorgeschreven behandeling.

Diagnose van temperatuur bij het nemen van antibiotica

De meest gebruikelijke methode om thuis de temperatuur te meten, is door je voorhoofd aan te raken met je hand of lippen. Deze methode is natuurlijk niet erg nauwkeurig, maar biedt slechts een voorlopige indicatie van de aandoening. Om de exacte waarden te bepalen, heb je een thermometer nodig. De keuze aan thermometers is momenteel vrij groot: elektronisch, rectaal, oor, oraal, of in de vorm van voorhoofdstrips.

Wat betreft het diagnosticeren van de oorzaken van koorts, kiest de arts de methode op basis van de ziekte, de leeftijd van de patiënt, de omvang van de temperatuurmetingen, de geschiktheid van de voorgeschreven antibiotica, etc.

Diagnostiek kan bestaan uit:

• objectief onderzoek, anamnese;
• bloedonderzoek (algemeen en biochemisch);
• algemene urineanalyse;
• allergietesten, consult bij allergoloog;
• röntgenfoto;
• functioneel onderzoek van het spijsverteringsstelsel (bijvoorbeeld echografie van de buikholte);
• onderzoek van het cardiovasculaire stelsel (cardiografie, echografisch onderzoek van hart en bloedvaten);
• het zaaien van biologisch materiaal op gevoeligheid voor antibiotica.

De diagnose wordt bevestigd door het aantonen van de infectieuze agens in bloedkweken.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Koorts behandelen tijdens het gebruik van antibiotica

Of koorts al dan niet behandeld moet worden tijdens het gebruik van antibiotica, is aan de arts om te beslissen. Om de juiste beslissing te nemen, is het natuurlijk noodzakelijk om de oorzaken van een dergelijke reactie te kennen.

• Als de koorts gepaard gaat met een allergische reactie, wordt het antibioticum stopgezet of vervangen door een ander antibioticum. Daarnaast worden antihistaminica voorgeschreven: Suprastin, Tavegil, enz., naar goeddunken van de arts.
• Als de temperatuurstijging wordt veroorzaakt door een onjuiste voorschrijving van een antimicrobieel middel, wordt het antibioticum ingetrokken en wordt een geschikter middel voorgeschreven. Dit kunnen antivirale of antischimmelmiddelen zijn, afhankelijk van de vastgestelde ziekte.
• Indien tijdens de diagnostiek gelijktijdige aandoeningen worden vastgesteld, wordt een behandeling voor alle pathologieën voorgeschreven, rekening houdend met de oorzaken ervan. Als u bijvoorbeeld aanvankelijk bronchitis behandelde en vervolgens de temperatuur steeg door de ontwikkeling van een longontsteking, zal de arts de behandeling zeker herzien en het antibioticum vervangen door een ander, effectiever antibioticum (of zelfs meerdere).

Indien de antibiotica op de juiste wijze en volgens de aanwijzingen zijn voorgeschreven, maar de temperatuur blijft nog enige tijd aanhouden, dienen maatregelen te worden genomen om de stabilisatie ervan te bespoedigen.

Het is belangrijk om voldoende vocht te drinken: warm water, thee, compote, vruchtendranken. Vloeistoffen versnellen de afvoer van gifstoffen uit het lichaam en zorgen ervoor dat de temperatuur sneller normaliseert.

Als de waarden hoger zijn dan 38°C, mag u niet op antibiotica vertrouwen om de temperatuur te verlagen. Neem in plaats daarvan een koortsverlagend middel, zoals paracetamol.

U mag geen medicijnen nemen zonder voorschrift van een arts, aangezien elk medicijn zijn eigen specifieke toepassing heeft.

Temperatuurvoorspelling bij het nemen van antibiotica

Over de prognose van een temperatuurstijging tijdens een antibioticakuur kan het volgende worden gezegd: als het antibioticum correct wordt voorgeschreven en gekozen, zal de temperatuur zich in de loop van de tijd stabiliseren en zal de patiënt genezen.

Bij zelf voorschrijven en het slikken van antibiotica kan de prognose onvoorspelbaar zijn. Door zelf pillen te slikken, zonder doktersadvies, neemt de patiënt de volledige verantwoordelijkheid voor mogelijke negatieve gevolgen.

Bovendien hebben gevallen met golfachtige temperatuurverschijnselen, waarbij temperatuurindicatoren van verschillende hoogtes elkaar op bepaalde tijdstippen afwisselen, een ongunstige prognose. Dit wijst vaak op het ontstaan van complicaties.

De temperatuur tijdens antibioticagebruik kan in veel gevallen als normaal worden beschouwd, maar soms wijst een dergelijke situatie ook op complicaties. Wat er in elk specifiek geval is gebeurd – normaal of pathologisch – wordt overgelaten aan een medisch specialist. De taak van elke patiënt is om een bekwame arts te kiezen, zijn aanbevelingen strikt op te volgen en niet zelf te gaan mediceren.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]