Soorten moedervlekken op het lichaam

Voordat we kunnen vaststellen welke soorten moedervlekken er zijn, is het belangrijk om te weten wat een moedervlek is. Het is een goedaardige huidtumor die ontstaat wanneer gepigmenteerde huidcellen degenereren tot melanocyten. Met andere woorden: een grote ophoping van melanocyten op één plek is die moedervlek.

Een moedervlek kan aangeboren of verworven zijn, dat wil zeggen dat deze na de geboorte ontstaat. De reden waarom gewone celstructuren degenereren tot melanocyten is nog niet met zekerheid bekend. Het verschijnen van een groter aantal huidtumoren tijdens de puberteit en zwangerschap suggereert dat dit fenomeen mogelijk verband houdt met een verhoogde hormoonspiegel in het lichaam. Factoren zoals ultraviolette straling, trauma en langdurige behandeling met hormonale geneesmiddelen beïnvloeden ook het ontstaan van moedervlekken.

Ten eerste verschillen moedervlekken in grootte. Ze zijn:

• gigantisch (verspreid over het gehele gezicht, de rug of de ledematen);
• groot (meer dan 1 dm);
• gemiddeld (tot 1 dm);
• klein (tot anderhalve centimeter).

Op basis van de locatie van moedervlekken in de huidlagen worden ze onderverdeeld in:

• epidermaal (gelegen in de bovenste laag van de huid);
• intradermaal (diep in de huid gelegen);
• grensgebied (gelegen tussen de lederhuid en de opperhuid).

De algemene classificatie van moedervlekken is als volgt:

• vasculaire neoplasmata (of zogenaamde hemangiomen) zijn verheven vlekken met een blauwachtige, roze of rode kleur;
• niet-vasculaire formaties zijn verhoornde noduli, waarvan de kleur varieert van lichtgrijs tot donker, bijna zwart;
• Moedervlekken van Setton zijn goedaardige naevi die zich in een ring van ongepigmenteerde huid bevinden;
• blauwe neoplasmata - dichte, uitstekende vlekken met een glanzend blauwblauw oppervlak;
• dysplastische neoplasmata zijn meerdere groepen naevi die verschillen in diameter en vorm en genetisch worden overgedragen;
• Lentigo zijn vlekken van maximaal 1,2 cm groot, met gekartelde randen, bruin of bruinrood van kleur.

Naast bovenstaande is het in de dermatologie en oncologie gebruikelijk om moedervlekken te verdelen in gevaarlijke moedervlekken (die potentieel kunnen ontaarden in melanoom) en niet-gevaarlijke moedervlekken (die uitsluitend een gunstig verloop hebben).

Soorten gevaarlijke mollen

Gevaarlijke moedervlekken kunnen door verwondingen (mechanisch, chemisch of door straling), maar ook door blootstelling van buitenaf aan ultraviolet licht of door bepaalde cosmetische ingrepen, ontaarden in een kwaadaardige tumor.

De volgende neoplasmata transformeren tot melanoom:

• Een blauwe moedervlek is een compacte, ronde knobbel zonder haarzakjes, tot 0,5 cm in diameter, met duidelijk afgelijnde randen en een blauwachtige tint. Hij komt voornamelijk voor op de armen en benen, in het gezicht en op de billen;
• Naevus van Ota is een neoplasma in het gezicht dat eruitziet als een gepigmenteerde blauwgrijze vlek met een glad oppervlak;
• een gepigmenteerde borderline-moedervlek is een vlakke, donkere bult met een glanzend oppervlak, tot 1 cm groot, die zich bevindt op de handpalmen of voetzolen, in de buurt van de nagels en op de uitwendige geslachtsorganen;
• Een grote pigmentvlek is een gezwel met een oneffen, gebarsten oppervlak, donkergrijs van kleur, dat groeit naarmate iemand ouder wordt;
• Dubreuil-melanose is een typische voorstadia van huidkanker die zich manifesteert als een aparte pigmentvlek met onduidelijke randen en een langzame groei. De vlek wordt geleidelijk donkerder en verandert van lichtbruin naar bijna zwart. De vlek bevindt zich meestal op blootgestelde delen van het lichaam, met name in het gezicht.

Soorten kwaadaardige moedervlekken

Er bestaan wereldwijd verschillende classificaties van kwaadaardige moedervlekken. De meest populaire is echter de volgende klinische classificatie.

• Een oppervlakkig verspreide moedervlek is een vlek die zich kan ontwikkelen op een schone huid of kan groeien uit andere moedervlekken. Een dergelijke formatie bevindt zich op de schouders en bovenrug, of op de benen, en heeft het uiterlijk van een platte bult met vage en onregelmatige contouren. Het oppervlak van de moedervlek heeft een mozaïekachtig uiterlijk - afwisselend donkere en vleeskleurige gebieden. Aan het begin van de ontwikkeling neemt een oppervlakkig verspreide formatie in omvang toe langs het vlak. Later ontstaat er een knobbel, die beschadigd is en vrij snel bloedt, waarna een nieuw stadium ontstaat - een aanhoudende zweer met transparant exsudaat.
• Maligne lentigo is een aandoening die typisch is voor ouderen. De vlekjes ontstaan in het gezicht of de hals en zien eruit als een afgeplatte vlek met een vrij grote diameter (25-50 mm). De kleur varieert van donkerbruin tot zwart.
• Acral lentigo is een tumor die na de leeftijd van 50 jaar ontstaat, voornamelijk bij mannen. Er zijn subunguale en palmoplantaire vormen van de ziekte, waarbij donkere vlekken geleidelijk overgaan in knobbeltjes, papels en ulceratieve oppervlakken.
• Een nodulaire moedervlek is het meest kwaadaardige type melanoom dat zich snel diep in de weefsels nestelt. Uiterlijk ziet de ziekte eruit als een bijna zwarte knobbel of poliep met een duidelijk afgebakende rand. De formaties bevinden zich in het bovenlichaam of op de ledematen.

Soorten rode moedervlekken

Rode moedervlekken worden angiomen genoemd. Ze worden gedifferentieerd afhankelijk van de mate van verdieping van het neoplasma en het type bloedvat waaruit de moedervlek bestaat.

• Meestal is een rode moedervlek een capillair angioom, dat ontstaat door een verandering in de haarvaten. Deze aandoening ziet eruit als een blauwpaarse of kersenrode vlek op een willekeurige plek op de huid.
• Soms is er sprake van een caverneus hemangioom, dat bestaat uit verschillende vaten die een holte vormen. Het rode hemangioom steekt boven het huidoppervlak uit en is bedekt met de opperhuid. De meest voorkomende locatie voor een dergelijke tumor is het gezicht.
• Een ander type rode moedervlek is een vertakt angioom, een pulserende tumor met bloed. Meestal bestaat zo'n angioom uit een cluster van meerdere gewone moedervlekken. Wanneer u met uw vinger op een vertakt angioom drukt, ziet u de bleekheid ervan.

Rode moedervlekken kunnen speldenknop- of spinachtig zijn (kleine haarvaten steken uit de formatie).

Afhankelijk van hun weefselstructuur kunnen moedervlekken vertakt, plat, kegelvormig of nodulair zijn.

Soorten hangende mollen

Hangende moedervlekken zijn in eerste instantie goedaardige formaties die zich ontwikkelen uit epitheelweefsel en eruitzien als een klein knobbeltje of papil, alsof ze aan het huidoppervlak hangen. Het oppervlak van hangende formaties is vaak hobbelig, wat doet denken aan een bloemkoolbloeiwijze; de kleur varieert van licht tot bruin.

Hangende mollen worden ingedeeld op basis van hun locatie:

• hangende moedervlek in de nekstreek;
• moedervlek in de okselstreek;
• moedervlekken in de liesstreek;
• hangende moedervlekken op andere lichaamsdelen.

Een hangende moedervlek moet niet worden verward met een tumor op een steel. Hangende moedervlekken hebben geen langwerpige staart waaraan een ronde formatie hangt; dit is de variant die een moedervlek op een steel is. Een hangende naevus heeft een brede basis die direct vanuit het huidoppervlak naar buiten komt.

Soorten bolle moedervlekken

Convexe moedervlekken ontwikkelen zich in een diepere laag van de opperhuid en zien eruit als gladde of nodulaire neoplasmata tot 1 cm in diameter, vaak met haartjes die op het oppervlak groeien. De convexiteiten variëren in kleur, van lichtgeel tot donker.

Convexe moedervlekken kunnen worden weergegeven door de volgende typen:

• epidermo-dermale moedervlekken – komen vaak boven de huid van de voetzolen, handpalmen en liezen uit;
• complexe moedervlekken - zijn kleine of grote, donkere bultjes die zich tegelijkertijd in de opperhuid en de lederhuid bevinden;
• Intradermale moedervlekken zijn een algemene benaming voor alle bolle moedervlekken, ongeacht de kleur en locatie.

Een neoplasma dat boven het huidoppervlak uitsteekt, raakt het gemakkelijkst beschadigd, waardoor bolle moedervlekken uiteindelijk kunnen uitgroeien tot een kwaadaardige tumor. Daarom is het noodzakelijk om de groei van de plek constant te monitoren en eventuele veranderingen in kleur, vorm of structuur te registreren.

Het is vrij moeilijk om onafhankelijk de soorten moedervlekken en de mate van goedaardigheid ervan te bepalen. Daarom is het noodzakelijk om, wanneer ze verschijnen of veranderen, een arts te raadplegen - een dermatoloog of chirurg - die de kans op degeneratie van de formatie zal beoordelen.