Ulceratieve gingivitis

Zwerende tandvleesontsteking - uiterst zeldzaam als primaire laesie, vertegenwoordigt gewoonlijk een fase van exacerbatie van chronische catarrale gingivitis en wordt gekenmerkt door uitgesproken veranderingsverschijnselen.

ICD-10-code (К05.12)

Wat veroorzaakt ulceratieve gingivitis?

Ulceratieve gingivitis ontwikkelt als gevolg van een sterke toename van microbiële voorkomens en daarom versterking van hun potentieel schadelijke en vermindering mechanismen algemene en plaatselijke bescherming, waartegen een sterke activering van microflora, met name de anaerobe en protozoa (fuzobakterii, spirocheten). Oorzaken van vermindering van de beschermingsmechanismen kunnen verschillend zijn: hypothermie, SARS, keelpijn, griep en andere infectieziekten, ondervoeding (. Hypovitaminose C et al), stress, roken, drugs ontvangst.

Een van de redenen die duiden op de rol van het verminderen van de weerstand van het lichaam bij een ziekte zoals ulceratieve gingivitis, is dat vaak de piek incidentie van necrotiserende ulceratieve gingivitis valt vooral op de winter-lente. Studenten en militair personeel, respectievelijk, voor de periode van de sessie en trainingssessies in de "on alert" -modus. Echter, de belangrijkste reden steeds onbevredigend sanitaire toestand van de mondholte, wordt opkomst van ulcus proces gehinderd wanneer uitbarstende derde molaar ook uitgelegd in dergelijke gevallen een grote ophoping van micro-organismen.

Wat zijn de symptomen van ulceratieve gingivitis?

De meest karakteristieke tekens: een scherpe spontane pijn, waardoor het moeilijk is om te eten, spraak, tandenpoetsen; aanwezigheid van zweren bedekt met necrotische plaque op het tandvlees; scherpe, slechte adem. Algemene symptomen van ulceratieve gingivitis gaan gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur tot 37,5-39 ° C. Zwakte, hoofdpijn, pijn in de gewrichten, spieren. In een geschiedenis van dergelijke patiënten wordt meestal bloedend tandvlees aangegeven voor een periode van enkele weken tot meerdere jaren.

Wanneer het uitwendige onderzoek gewoonlijk wordt gekenmerkt door een aardse teint, bleke huid. Submandibulaire lymfeklieren zijn vergroot en pijnlijk, overvloedige speekselvloed, grote opeenhopingen van zachte plaque op de tanden. Gekenmerkt door bedorven, stinkende geur uit de mond.

Het tandvlees is duidelijk hyperemisch, bloedt gemakkelijk, is bedekt met een grijsachtige laag, die gemakkelijk kan worden verwijderd, waarna een bloedend wondoppervlak wordt blootgelegd. In de regel stoppen de patiënten op het hoogtepunt van het proces hun tanden te poetsen, eten ze normaal, wat het verloop van de ziekte sterk verhoogt als gevolg van ernstige intoxicatie en uitputting van het lichaam, verdere onderdrukking van de verdedigingsmechanismen

Hoe kan ik ulceratieve gingivitis herkennen?

De diagnose van ulceratieve gingivitis is niet moeilijk vanwege het karakteristieke klinische beeld.

Klinische parameters van bloed in een relatief kortdurend proces bij de meeste patiënten binnen de norm. Bij een langere loop neemt de ESR toe en bereikt het aantal witte bloedcellen de bovengrens van de norm (8,0-9,0x10 ⁹ / l) of hoger. Dit kan echter in verband worden gebracht met een achtergrondziekte.

Differentiële diagnose

Differentiëren ulceratieve gingivitis moet vooral met ulceratieve gingivitis met bloedziekten (leukemie, agranulocytose et al.) En parodontitis mild met necrotische veranderingen in het tandvlees, AIDS, gingivitis bismut en lood (bij ulcus en necrotische veranderingen bij deze ziekten),

[1], [2]

Hoe wordt ulceratieve gingivitis behandeld?

Lokale procedures zijn vergelijkbaar met die voor exacerbatie van chronische catarrale gingivitis. Ze zijn gericht op de haard acute ontsteking, het voorkomen van pathologische veranderingen op andere delen van het mondslijmvlies. Algemene maatregelen zijn gericht op het vergroten van de weerstand van het lichaam en het elimineren van dronkenschap. Dan conventioneel vermelde maatregelen nodig zijn om de verwijdering van necrotische massa te verschaffen, die dienen naast zuiver mechanische wijze gebruik van proteolytische enzymen :. Trypsine, chymotrypsine, lizoamidazu, Litin, gigrolitin, nucleasen, etc. Alle procedures worden onder geleide van antiseptische en antimicrobiële middelen breedspectrum uitgevoerd . Deze geneesmiddelen omvatten lakalyut, disterin, Asepta, chloorhexidine 0,06% gel met 25% metronidazol en chloorhexidine; sanguinarine, sanguirithrin-smeersel 1%, oplossing 0,2%. Alle manipulaties mogen alleen worden uitgevoerd onder anesthesie met toepassing, infiltratie of geleiding. Voor het vereenvoudigen van de acute ontstekingsverschijnselen van de patiënt voorschrijven alleen spoelen van de bovenstaande oplossingen, onafhankelijke applicatie antiseptische gels en vloeren in de woning. Bovendien als gevolg van de intense pijn reactie wenselijk om onafhankelijke applicaties lokaal anesthetica tabletten bacteriële lysaten mengsel (imudon) die antimicrobiële en pijnstillende werking toe.

Binnen aanwijzen: metronidazol 0,25 g 3 keer per dag, en doxycycline 0,2 g 1 dag - 8 dagen, ascorbinezuur + rutoside (Ascorutinum) van 1 tablet 4 maal per dag, ebastine (Kestin), mebhydrolin (Diazolinum ) of loratadine 's nachts onder stress - bromdigidro-chloorfenyl beneodiazepinon (phenazepam), medicijnen en andere spondylitis.

Na het elimineren van acute ontstekingsverschijnselen, is het noodzakelijk om de mondholte te ontsmetten en de patiënt de hygiënevoorschriften bij te brengen.

Afhankelijk van de mate van ulceratieve laesies na behandeling blijven de defecten van de goedkope rand verschillend.

Hoe kan ulceratieve gingivitis worden voorkomen?

Het is de tijdige behandeling van chronische catarrale gingivitis, cariës, naleving van mondhygiëneregels en niet-roken.Het is vooral belangrijk om het organisme te temperen om de weerstand tegen de invloed van verschillende infecties te vergroten.