Ultrasone dopplerografie van schepen

Het grote belang van stenose en occlusieve laesies van de hoofdslagaders van het hoofd in de pathogenese van cerebrovasculaire ziekten is algemeen bekend. In dit geval kan niet alleen de initiële, maar ook ernstige stenose van de halsslagader en vertebrale slagaders klein zijn. Bij de ontwikkeling van angio-oedeem is pathologie belangrijk en de bijdrage van veneuze dyskirkulyatsii, die soms ook subklinisch plaatsvindt. Tijdige diagnose van deze ziekten hangt grotendeels samen met moderne ultrasone methoden zoals TCD-, duplex- en triplexstudies met 3D-beeldreconstructie, enz. Desalniettemin blijft ultrasone dopplerografie (UZDG) de meest eenvoudige en meest gebruikte methode voor echoscopie van menselijke bloedvaten. De hoofdtaak van ultrasone dopplerografie bij angioneurologie is het detecteren van een schending van de bloedstroom in de slagaders en aders van het hoofd. Bevestiging geïdentificeerd met Doppler-echografie van subklinische carotis vernauwing of vertebrale slagaders door duplex studie, MRI of cerebrale angiografie kunt u een actieve conservatieve of chirurgische behandeling toe te passen, het voorkomen van een beroerte. Derhalve is het doel van Doppler hoofdzakelijk te asymmetrie en / of bloed stroomrichting van precerebral segmenten halsslagader en vertebrale slagader en oogheelkundige slagader en aders te identificeren. In de meeste gevallen is het mogelijk om de aanwezigheid, zijkant, lokalisatie, omvang en ernst van deze aandoeningen van de bloedstroom te bepalen.

Een groot voordeel van ultrasone dopplerografie is de afwezigheid van contra-indicaties voor het gedrag. Echografie locatie kan praktisch onder alle omstandigheden worden uitgevoerd - in een ziekenhuis, reanimatieblok, operatiekamer, polikliniek, ambulance auto en zelfs op de plaats van een ongeval of natuurramp, op voorwaarde dat er een autonome voedingseenheid is.

De methode van ultrasone dopplerografie is gebaseerd op het effect van H.A. Doppler (1842), die een wiskundige analyse toepaste van de frequentieverschuiving van een signaal dat wordt gereflecteerd door een bewegend object. De formule van de Dopplerverschuiving van frequenties:

F _d = (2F ₀ x VxCosa) / c,

Waarin F ₀ de frequentie is van het ultrasone signaal dat wordt verzonden, V is de lineaire stroomsnelheid, a is de hoek tussen de as van het vat en de ultrasone straal en c is de ultrasone snelheid in de weefsels (1540 m / s).

De ene helft van de sensor zendt ultrasone trillingen uit met een frequentie van 4 MHz in de modus "continue golf". De andere helft van de sensor, geplaatst onder een hoek ten opzichte van het oppervlak van het zendende deel, registreert ultrasone energie gereflecteerd door de bloedstroom. Het tweede piëzo-elektrische kristal van de sensor is zodanig geïnstalleerd dat het gebied met maximale gevoeligheid een cilinder is met de afmetingen 4,543,5 mm, op 3 mm afstand van de lens van de akoestische sensor.

De verzonden frequentie zal dus verschillen van de gereflecteerde frequentie. Het aangegeven verschil in frequenties wordt toegewezen en gereproduceerd door een geluidssignaal of grafische registratie in de vorm van een omhullende curve of door middel van een speciale Fourier frequentieanalysator in de vorm van een spectrogram. Bovendien is het mogelijk om de richting van de bloedstroom te bepalen, t. De circulatie die naar de ultrasone sensor gaat, verhoogt de ontvangen frequentie, terwijl de stroom die naar de andere kant is gericht, deze vermindert.

Er is een eigenaardigheid van circulatie in de hoofdslagaders van het hoofd: normaal daalt de bloedstroom niet naar nul in een fase van de hartcyclus, dat wil zeggen dat het bloed continu in de hersenen komt. De schouder en de subclavia lineaire bloedstroomsnelheid tussen twee aangrenzende cycli van samentrekking van het hart nul, zonder van richting te veranderen, en in de femorale en popliteale eind systole, is er ook een korte circuitomkeer. Volgens de wetten van hydrodynamica (bloed kan worden beschouwd als een van de varianten van de zogenaamde Newtoniaanse vloeistof), zijn er drie hoofdtypen van stromingen.

• Parallel, waar de stroomsnelheid van alle bloedlagen en centraal en pariëtaal in wezen gelijk is. Een dergelijk stromingsmodel is kenmerkend voor het opgaande deel van de aorta.
• Parabolisch of laminair, waarbij er een gradiënt is van de lagen midden (maximum snelheid) en bijnawand (minimum snelheid). Het verschil tussen de snelheden is maximaal in systole en minimale diastole, en deze lagen mengen niet met elkaar. Een vergelijkbare variant van de bloedstroom wordt genoteerd in de ongebroken slagaders van het hoofd.
• Turbulente of wervelstroom vloeit voort uit de ongelijkheid van de vaatwand, voornamelijk in stenosen. Vervolgens verandert de laminaire stroming zijn eigenschappen afhankelijk van de nadering van directe doorgang en het verlaten van de plaats van stenose. Bestelde bloedlagen worden gemengd als gevolg van chaotische bewegingen van rode bloedcellen.