UVB en kwarts voor psoriasis: voor- en nadelen

Psoriasis wordt al lang erkend als een ongeneeslijke ziekte met een chronisch beloop. En als het vrijwel onmogelijk is om deze ziekte te genezen, dan is het heel goed mogelijk om psoriasis over te brengen naar een stabiele remissiefase – dit is een periode waarin de symptomen van de pathologie afnemen en de persoon zich gezond voelt. Een van de effectieve manieren om dit te doen, is het gebruik van ultraviolet- en kwartslampen voor de behandeling van psoriasis: dankzij ultraviolet licht wordt de huid van de patiënt gereinigd en hersteld.

Voor- en nadelen

Behandeling met ultraviolet- en kwartslampen heeft een aantal voordelen:

• uitstekend therapeutisch effect (ongeveer 80% van de patiënten merkt een aanzienlijke reiniging van de huid van psoriatische plaques);
• het effect van ultraviolet- en kwartslampen wordt al na de eerste paar sessies merkbaar;
• de methode is veilig en wordt door de meeste patiënten goed verdragen;
• na het voltooien van een volledige behandelingskuur merken patiënten dat er een stabiele periode van remissie begint (van enkele maanden tot enkele jaren);
• de methode vereist geen ziekenhuisopname van de patiënt: meestal worden ultraviolet- en kwartslampen op poliklinische basis gebruikt;
• ultraviolette straling veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt;
• De methode veroorzaakt geen verslaving van het lichaam, zelfs niet bij een groot aantal herhaalde kuren.

Een van de nadelen van ultraviolet- en kwartsbestraling bij psoriasis is dat deze methode nog steeds een aantal contra-indicaties heeft, waarmee rekening moet worden gehouden voordat deze behandeling wordt voorgeschreven. Bovendien wordt de behandeling van psoriasis met ultraviolet- en kwartslampen afgeraden voor vrouwen tijdens de zwangerschap en borstvoeding, met staar en met een lichtgevoelige huid (brandwonden en hyperpigmentatie kunnen optreden).

Indicaties voor de procedure

Bestraling met ultraviolette straling en kwartslampen wordt niet alleen gebruikt voor de behandeling van psoriasis. Soortgelijke procedures worden vaak voorgeschreven voor de volgende pathologische aandoeningen:

• bij dermatologische problemen (dermatitis, eczeem, acne);
• bij oppervlakkige huidbeschadigingen (blauwe plekken, wonden);
• bij pathologieën van het voortplantingssysteem;
• voor ziekten van het bewegingsapparaat;
• bij stofwisselingsstoornissen, pathologieën van het endocriene systeem;
• voor luchtwegaandoeningen;
• wanneer de afweer van het lichaam verzwakt is;
• voor aambeien;
• voor ziekten van de KNO-organen;
• als er een vitamine D-tekort in het lichaam is.

[ 1 ]

Voorbereiding

Het gebruik van ultraviolet- en kwartslampen voor psoriasis vereist doorgaans geen speciale voorbereiding. Om de effectiviteit van de procedures te verbeteren, is het echter raadzaam om vooraf enkele dieetwijzigingen door te voeren:

• alcoholische dranken uitsluiten en de consumptie van zwarte thee en koffie beperken;
• beperk het gehalte aan dierlijk vet, zout en kruiden in gerechten;
• Beperk de consumptie van suiker, snoep en jam.

Bij psoriasis is het aan te raden om salades van verse groenten en fruit, groentebijgerechten, fruitdesserts, kruimelige pap en zuivelproducten in het menu op te nemen.

Zemelen, zeewier en krabvlees worden als zeer effectief beschouwd bij psoriasis.

Probeer voldoende vitamine- en vezelrijke voeding te eten. Het is nuttig om plantaardige olie aan gerechten toe te voegen, maar het is beter om de dagelijkse hoeveelheid boter te beperken.

Direct vóór een behandeling met ultraviolet- of kwartslampen is het niet raadzaam om te zonnebaden of naar de zonnebank te gaan.

Techniek UVB en kwarts voor psoriasis

Om de benodigde dosis ultraviolette straling voor de behandeling van psoriasis te bepalen, duurt de eerste sessie maximaal 20 seconden. Als er geen roodheid of irritatie van de huid optreedt, kan de volgende sessie 10 seconden langer duren.

Sessies met ultraviolet- en kwartslampen worden eens in de twee dagen uitgevoerd, maar niet vaker (eens in de drie dagen is mogelijk).

Gezonde huidoppervlakken kunnen worden bedekt met kleding of behandeld met een speciale crème met een beschermende werking van minimaal SPF 20.

Als er bij de patiënt sprake is van afzonderlijke overgevoelige huidgebieden, worden deze afzonderlijk bestraald volgens een speciaal schema.

Indien er na blootstelling aan de straling van de lamp roodheid op de huid ontstaat, worden de procedures niet stopgezet, maar wordt de bestralingstijd niet verlengd.

Wanneer er aanzienlijke verbeteringen optreden, wordt de duur van de sessies geleidelijk verminderd, telkens met 10 seconden.

Nadat de behandeling van psoriasis met ultraviolet- en kwartslampen is afgerond, kan deze uiterlijk 20 dagen later worden hervat.

Ter preventie wordt eens per 7 dagen een bestraling uitgevoerd.

• Als u thuis zelf een ultraviolet- of kwartslamp gebruikt om psoriasis te behandelen, volgt u de instructies die bij de UV-lamp zijn geleverd. Een kwartslamp voor de behandeling van psoriasis mag niet worden gebruikt in de acute fase van de ziekte: eerst moeten de belangrijkste tekenen van verergering worden geëlimineerd, bijvoorbeeld door externe therapie. Een ultraviolet-kwartslamp heeft het beste effect tijdens de periode van symptoomverlichting.
• Sommige UV-lampen voor de behandeling van psoriasis zijn uitgerust met een UV-dosisregelaar. Dit is erg handig, omdat u het apparaat vooraf kunt instellen en het comfortabel thuis kunt gebruiken.
• Voordat u begint met de zelfbehandeling van psoriasis met ultraviolet- en kwartslampen, moet u er rekening mee houden dat het noodzakelijk is uw ogen tegen de straling te beschermen. Meestal worden hiervoor brillen met een anti-ultraviolette coating gebruikt. Wanneer u de lamp op een bepaald lichaamsoppervlak richt, moet u gebieden met moedervlekken of andere formaties, waaronder pigmentvlekken, vermijden.
• Na een sessie UV-bestraling is het raadzaam de huid te hydrateren, dat wil zeggen, deze in te smeren met een vochtinbrengende crème of een speciale zalf.

Contra-indicaties voor de procedure

Het gebruik van ultraviolet- en kwartslampen voor de behandeling van psoriasis is verboden:

• personen met actieve tuberculose;
• patiënten met hypertensie stadium II of III;
• patiënten met een maagzweer in de acute fase;
• patiënten met cardiovasculaire pathologieën;
• personen met acute ontstekingsprocessen;
• mensen die bijzonder overgevoelig zijn voor ultraviolette straling;
• patiënten met endocrinologische problemen;
• kankerpatiënten;
• personen met ziekten van het hematopoëtische systeem, de lever of de nieren.

Ook ultraviolet- en kwartslampen kunnen gecontra-indiceerd zijn bij psoriasis vanwege de individuele kenmerken van de patiënt: ze proberen dergelijke procedures bijvoorbeeld niet te gebruiken bij een zeer dunne en gevoelige huid die vatbaar is voor oppervlakkige bloedingen en verwijding van de haarvaten.

[ 2 ]

Complicaties na de procedure

De meeste bijwerkingen na behandeling met ultraviolet- en kwartslampen hangen samen met een ontoereikende behandeling of het negeren van de indicaties en contra-indicaties voor een dergelijke bestralingsprocedure.

De meest voorkomende complicaties treden op in ongeveer 10-20% van de gevallen en zijn het gevolg van een verkeerd gekozen stralingsdosis en de duur van de bestralingssessie. Deze complicaties zijn: roodheid en irritatie van de huid, brandwonden, jeuk en pijn in de gebieden waar de behandeling wordt uitgevoerd.

Mogelijke verdere gevolgen van de therapie zijn:

• fotoveroudering van de huid;
• verslechtering van het gezichtsvermogen, staar (als de gezichtsorganen tijdens de ingreep niet voldoende beschermd zijn);
• verhoogd risico op kanker (vooral bij frequent herhaalde behandelingen);
• verergering van het beloop van psoriasis (indien de behandeling werd uitgevoerd tijdens een exacerbatie van de ziekte).

UV- en kwartslampen voor de behandeling van psoriasis hebben in de meeste gevallen slechts een positief effect. Complicaties vormen eerder een uitzondering: als u zich goed voorbereidt op de behandeling en deze ook vakkundig uitvoert, is de kans op bijwerkingen minimaal.