Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Veranderingen in nageldikte: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Op de handen is de normale dikte van de nagelplaat gemiddeld 0,5 mm, op de voeten 1 mm. Een afname of toename van deze indicatoren moet worden gediagnosticeerd als een verdunning of verdikking van de nagel.
Verdunning van de nagelplaat treedt op bij koilonychia, evenals bij exfoliërende nagels (lamellaire dystrofie of onychoschisis). Afhankelijk van de lokalisatie van het proces wordt er onderscheid gemaakt tussen distale en proximale lamellaire dystrofie. Distale lamellaire dystrofie begint bij het vrije deel van de nagelplaat en ontwikkelt zich bij frequent contact met water, detergenten, chemische irriterende stoffen, waaronder cosmetica voor nagelplaten. Volgens het ontwikkelingsmechanisme is distale lamellaire dystrofie het gevolg van ernstige uitdroging en delipidisatie van de nagelplaat.
Structurele veranderingen in de nagelmatrix leiden tot proximale lamellaire dystrofie. Veranderingen in de nagellunula zijn mogelijk bij het gebruik van diverse medicijnen (synthetische retinoïden, enz.), proximale onychomycose, progressieve psoriasis en andere aandoeningen.
Verdikking van de nagel kan gepaard gaan met verdikking van de nagelplaat zelf (pachyonychia) en met subunguale hyperkeratose.
Pachyonychia, of echte verdikking van de nagelplaat, kan een teken zijn van een aantal dermatosen. Het wordt gediagnosticeerd bij psoriasis, erythrodermie van verschillende oorsprong, atopische dermatitis, allergische dermatitis, alopecia areata, congenitale ectodermale dysplasie en de ziekte van Reiter. Bij chronische lymfostase wordt vaak een gecombineerde verdikking van alle nagelplaten met een gelige kleur waargenomen.
Subunguale hyperkeratose wordt het vaakst vastgesteld bij onychomycose veroorzaakt door draadschimmels. De ernst van subunguale hyperkeratose kan variëren: er wordt onderscheid gemaakt tussen matige hyperkeratose (1-2 mm) en uitgesproken hyperkeratose (meer dan 2 mm). Daarnaast komt dit fenomeen voor bij lichen planus, eczeem, mycosis fungoides en psoriasis.
[ Hoe te onderzoeken?