Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Voorste kartelspier en rugpijn
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Serratus voorste spier - m. serratus anterieur
Door gelijktijdige samentrekking van alle vezels houdt deze spier het schouderblad op zijn plaats en schuift het iets naar voren. De boventanden van deze spier trekken de mediale hoek van het schouderblad naar voren en lateraal. De ondertanden laten het schouderblad zakken en trekken de onderste hoek niet alleen naar beneden, maar ook naar voren; daarbij komt het schouderblad omhoog en daarmee ook het vrije deel van de bovenste ledemaat.
- Oorsprong: I - IX rib
- Aanhechting: Angulus superior en inferior, Margo medialis scapulae
- Innervatie: spinale zenuwen C5-C7 - N. thoracicus longus
[ Diagnostiek
Triggerzones bevinden zich meestal in het subcutane deel van de spier langs de midaxillaire lijn, ongeveer ter hoogte van de tepel, boven de 5e en 6e rib, maar soms ook hoger of lager. Voor het onderzoek wordt de patiënt half gedraaid op de gezonde zijde gelegd met een gedeeltelijk gestrekte arm. Pijnpunten worden gepalpeerd in de verdikking van de spier direct onder de huid, en bij hevige pijn treedt een lokale convulsieve reactie op.
Verwezen pijn
De pijn concentreert zich op het anterolaterale oppervlak van de borstkas ter hoogte van het midden en in een apart gebied mediaal van de onderste hoek van het schouderblad. De pijn kan zich ook uitstrekken langs de mediale rand van de arm, met inbegrip van de handpalm en ringvinger. Interscapulaire pijn, veroorzaakt door de TZ (serratus anterior) spier, is nauwelijks gevoelig voor houdingsrelaxatie, waardoor deze vaak als psychogeen wordt geïnterpreteerd.