Wat veroorzaakt mycoplasmose?

Oorzaken van mycoplasmose

Mycoplasma's behoren tot een onafhankelijke klasse van micro-organismen - er zijn meer dan 40 soorten van deze familie bekend. De meeste daarvan veroorzaken ziekten bij dieren en vogels. Bij mensen worden voornamelijk 6 soorten mycoplasma's aangetroffen: M. pneumoniae, M. hominis, M. orale, M. salivarium, M. fermentans en T-mycoplasma's. M. pneumoniae wordt als pathogeen beschouwd, M. hominis en de T-groep mycoplasma's worden als opportunistisch beschouwd. De overige soorten staan bekend als commensalen. Mycoplasma's kunnen schade veroorzaken aan de ademhalingsorganen, het hart, de gewrichten, het centrale zenuwstelsel en het urogenitale stelsel. Van alle mycoplasma's is M. pneumoniae het meest bestudeerd - het is de veroorzaker van acute luchtweginfecties, focale pneumonie, bronchitis, bronchiolitis, kroep, polyartritis, meningitis, enz.

Pathogenese van mycoplasmose

De toegangspunten voor infectie zijn de slijmvliezen van de luchtpijp en de bronchiën. Mycoplasma's, die zich hechten aan de epitheelcellen van de luchtwegen, vernietigen de septa tussen de epitheelcellen en desorganiseren de weefselarchitectuur. Nieuwe delen van de bronchiaalboom en uiteindelijk alveolocyten, in het cytoplasma waarvan microkolonies van M. pneumoniae aanwezig zijn, raken geleidelijk betrokken bij het proces. Verschijnselen van interstitiële pneumonie met verdikking van de interalveolaire septa en mogelijke ontwikkeling van bronchopneumonie treden op. In ernstige gevallen is hematogene verspreiding mogelijk door introductie van mycoplasma's vanuit de primaire lokalisatieplaatsen naar de lever, het centrale zenuwstelsel, de nieren en andere organen, met de ontwikkeling van een klinisch beeld van hepatitis, meningitis en nefritis. Secundaire bacteriële infectie speelt een grote rol bij het ontstaan van bronchopulmonale laesies.