Watereelt bij kinderen en volwassenen

Een pijnlijke blaar is een beperkt gebied op de huid in de vorm van een blaar met vocht dat zich vormt op een plek waar herhaaldelijk druk of wrijving optreedt. Het probleem is oppervlakkig, kan verschillende huidgroottes bedekken, pijn veroorzaken en tijdelijk ongemak veroorzaken. De diagnose wordt gesteld door uiterlijke tekenen. De behandeling bestaat in de meeste gevallen uit het bieden van de nodige verzorging voor de blaar, met behulp van desinfecterende en genezende middelen. [ 1 ]

Oorzaken water eelt

Een blaar is een huidblaar met een waterige binnenkant. Zo'n blaar kan een witachtige, gelige, roodachtige of grijze tint hebben. Dit is niet alleen een esthetisch defect, maar ook een bron van pijnlijke en tamelijk onaangename sensaties.

Over het algemeen is een blaar een soort beschermende reactie van de huid op mechanische irritatie. Het ontstaat op plekken waar wrijving en langdurige druk optreden. Het probleem komt het vaakst voor op de onderste ledematen (voeten, vingers, schenen) en bovenste ledematen (vingers, handpalmen en ellebogen). Andere lichaamsdelen hebben veel minder vaak last van blaarvorming.

De meest voorkomende redenen voor dit probleem zijn de volgende:

• Verkeerd gekozen of slecht schoeisel dat voortdurend de voeten beschadigt (wrijft). In de meeste gevallen komt dit door een verkeerde maat, vorm, ruw naaiwerk, oncomfortabele zolen, synthetisch en slecht bewerkt materiaal. Daarnaast kunnen blaren op de tenen ontstaan door het ontbreken van inlegzolen of sokken.
• Oncomfortabele kledingstukken die niet de juiste maat hebben en synthetische materialen bevatten. Vrouwen klagen bijvoorbeeld vaak over blaren door het dragen van oncomfortabel en slecht ondergoed.
• Vreemde voorwerpen die in kleding of schoenen terechtkomen (zand, kleine takjes, vuil, kiezels).
• Aandoeningen van de voet (klompvoet, platvoet), loopkenmerken waarbij de voet op een bepaalde plaats een verhoogde druk ervaart.
• Overmatige gevoeligheid van de huid (bijvoorbeeld door een vitaminetekort of dermatologische aandoeningen).
• Onvoldoende luchtverversing in schoenen (leren schoenen, synthetische sokken, enz.), toegenomen zweten van de voeten of het lichaam als geheel.
• Verhoogde belasting van afzonderlijke lichaamsdelen (tijdens sporten, dansen of andere fysieke activiteiten).
• Het niet in acht nemen van persoonlijke hygiëne.
• Schimmel- of andere dermatologische ziekten.

Blaren op de vingers en handpalmen kunnen ontstaan na een lange fietstocht, oefeningen op een rekstok, het werken met een hamer of bijl, een schep of ander tuingereedschap, maar ook bij het bespelen van snaarinstrumenten.

Risicofactoren

Tot de risicofactoren die de kans op het ontstaan van blaren vergroten, behoren onder meer de volgende:

• vroege kinderjaren en ouderdom (jonge kinderen en ouderen hebben een kwetsbaardere en gevoeligere huid);
• de aanwezigheid van pathologieën die verband houden met bot- en huidmisvormingen (bursitis, artritis, jicht, hielspoor, platvoeten, klompvoeten, enz.);
• ziekten van de inwendige organen, chronische pathologieën die de conditie van de huid en de kwaliteit van de bloedcirculatie negatief beïnvloeden;
• spataderen;
• overgewicht, obesitas;
• dermatologische ziekten (eczeem, psoriasis, enz.);
• suikerziekte;
• hyperhidrose.

Blaren komen het vaakst voor bij mensen die vanwege hun beroep veel staan, maar ook bij vrouwen die graag schoenen met hoge hakken dragen, sporters en dansers.

Pathogenese

Door langdurige compressie of wrijving tegen de oppervlakkige huidweefsels ontstaat er een bloedstroom naar het beschadigde gebied, neemt de vasculaire permeabiliteit toe, ontstaat er weefseloedeem en raakt de opperhuid los. Er ontstaat een holte die snel wordt gevuld met vocht – intercellulaire vloeistof. Dit proces is een natuurlijke reactie van het lichaam op irritatie van buitenaf en dient ter bescherming tegen het binnendringen van infectieuze agentia via de beschadigde huid.

Er ontwikkelt zich een ontstekingsproces, dat gepaard gaat met een lokale temperatuurstijging en pijn. Als de externe schade aanhoudt, vult de blaar zich en barst spontaan open (barst open), waardoor een scherpe, pijnlijke, natte wond ontstaat.

De daaropvolgende stadia kunnen verschillend zijn: de wond geneest of raakt geïnfecteerd, wat zich uit in de volgende pathologische symptomen:

• de grenzen van roodheid breiden zich uit;
• de transparante inhoud verandert in purulente afscheiding;
• de pijn wordt constant of kloppend;
• Er kunnen gelige, vuile schilfers en korsten ontstaan.

Deze aandoening vereist een speciale behandeling (vaak antibiotica) en daarom is een consult bij een arts noodzakelijk.

Welke vloeistof vult een blaar?

Het vocht in een blaar is meestal transparant, maar kan ook gelig of roodachtig zijn (als kleine bloedvaatjes in het gebied waar de blaar zich vormt beschadigd zijn). Als het vocht dieprood is, wordt zo'n blaar bloederig genoemd: de inhoud bestaat in feite uit bloed dat uit een beschadigd bloedvat is gestroomd.

Een waterblaar is doorgaans gevuld met lymfe – een intercellulaire vloeistof met een chemische samenstelling die vergelijkbaar is met bloedplasma. De samenstelling bestaat uit 95% water, ongeveer 3% eiwit en minder dan 1% minerale zouten en glucose.

Symptomen water eelt

Op het gebied van constante wrijving wordt de huid aanvankelijk rood en zwelt licht op, en treedt pijn op bij druk. Na enige tijd, als de wrijving niet stopt, vormt zich een blaar op het geblesseerde gebied, waarin zich een heldere vloeistof verzamelt: dit is een blaar. Wanneer de capsule van de blaar wordt samengedrukt en uitgerekt, veroorzaakt dit een scherpe pijn. De grootte van de blaar kan variëren en er kunnen meerdere laesies ontstaan. Als de capsule beschadigd raakt, barst de wand, stroomt de inhoud eruit, vallen de randen in en drogen uiteindelijk uit. Als de wanden volledig loslaten, verandert de blaar in een rode, ontstoken, natte wond die zeer pijnlijk is bij aanraking.

De eerste symptomen kunnen worden onderverdeeld in stadia:

1. Een klein stukje huid op de plek van de wrijving krijgt een intense rode kleur en er is een lichte zwelling zichtbaar. Aanraking veroorzaakt een onaangenaam gevoel.
2. Er vormt zich een blaar op de huid op de plek waar de huid rood is, met daarin een transparante inhoud. Aanraking veroorzaakt pijn.
3. De callus droogt uit en schilfert af, of gaat open door de stroom van transparante intercellulaire vloeistof. In het laatste geval storten de wanden van de blaasjes in en drogen ze uit. Als de wanden van de blaar volledig loslaten, ontstaat een pijnlijke, etterende wond.

Als de pijn niet alleen optreedt bij wrijving en druk, maar ook in een rustige toestand (constant of pulserend), of als de inwendige inhoud troebel wordt, dan wijst dit op de ontwikkeling van infectieuze complicaties.

Blaar bij een kind

Blaren komen vaak voor bij kinderen en worden in verband gebracht met verschillende oorzaken:

• De huid van kinderen is delicater en gevoeliger;
• Een kind kan niet altijd zeggen dat bepaalde schoenen niet comfortabel zitten, dat er iets schuurt of stoort.

Oncomfortabele schoenen, te strakke of juist te losse sneakers, sandalen met harde bandjes, vouwen in de binnenzolen, vouwen in de sokken of panty's: dit alles kan leiden tot het ontstaan van een blaar.

In de meeste gevallen kan dit probleem thuis zelf worden opgelost. Om dergelijke situaties in de toekomst te voorkomen, is het echter raadzaam om van tevoren preventieve maatregelen te nemen om de tere babyhuid niet te beschadigen. In dit geval is de optimale preventie een goed gekozen en kwalitatief hoogwaardige schoen. Het is belangrijk dat de maat niet alleen qua lengte, maar ook qua breedte overeenkomt met de voet van de baby. De achterkant van de schoen moet een zekere stijfheid hebben om te voorkomen dat de hiel wegglijdt. En het teengedeelte mag niet te smal zijn, zodat de tenen niet worden afgekneld.

Het materiaal van de hoogste kwaliteit voor kinderschoenen is echt leer, dat zorgt voor een normale luchtcirculatie en geen verhoogde vochtigheid aan de voet toelaat. In het warme seizoen geven we de voorkeur aan textielmodellen.

Het is net zo belangrijk om te letten op de kwaliteit van de afwerking, het materiaal en de gladheid van de binnenzool. Uitstekende draadjes, ruwe naden, bobbels en vouwen in de binnenzool zijn niet de meest geschikte optie voor een kind.

Bovendien moet je je baby niet elke dag hetzelfde paar schoenen aantrekken. Zowel sneakers als sandalen moeten regelmatig worden gedroogd en gelucht, en de voetjes van je baby moeten 'leren' zich aan te passen aan verschillende modellen en vormen schoenen. Als je je niet aan dit principe houdt, wordt de kans op blaren vele malen groter.

Complicaties en gevolgen

Een blaar ontwikkelt zich in de stratum corneum (oppervlakkige huidlaag). Als het probleemgebied echter niet goed wordt verzorgd, kunnen er complicaties optreden die andere huidlagen aantasten. Het is echter belangrijk om te weten dat dergelijke situaties uiterst zeldzaam zijn. Dergelijke complicaties zijn onder andere:

• vorming van een langdurig niet-genezende wond (typisch voor patiënten die lijden aan diabetes);
• ettervorming met verdere ontwikkeling van een purulent-ontstekingsproces.

Een blaar vormt, mits goed verzorgd, geen gevaar voor een gezond persoon. Maar voor mensen met diabetes kan elke wond een complicatie worden en is de kans op infectie vele malen groter.

De ontwikkeling van een purulent-ontstekingsproces wordt bevorderd door overmatige besmetting van de wond, gebrek aan de nodige zorg en een hoge virulentie van de microflora die het weefsel is binnengedrongen. De situatie wordt verergerd door vreemde voorwerpen of necrotische elementen die de wond binnendringen, chronische verstoring van de lokale bloedcirculatie en vertraagde wondbehandeling. De meest ongunstige complicaties worden opgemerkt wanneer iemand weigert om tijdig te desinfecteren en te behandelen als een blaar barst.

De eerste symptomen van ettervorming zijn verdichting, toegenomen roodheid en pijn. Zoals experts opmerken, is toegenomen pijn een vroeg, maar helaas vaak genegeerd, teken van infectieontwikkeling.

Diagnostics water eelt

Hoewel een blaar in de meeste gevallen geen bedreiging vormt voor de gezondheid en het leven van de patiënt, kan het probleem niet volledig worden genegeerd. Allereerst moet u er zeker van zijn dat het daadwerkelijk om een callusblaar gaat en niet om andere, vergelijkbare aandoeningen. Om de diagnose te bevestigen, hoeft een specialist alleen het externe klinische beeld te bekijken: laboratoriumonderzoek is niet nodig. Bij twijfelachtige en gecompliceerde gevallen kan een uitgebreid onderzoek worden voorgeschreven. Een arts kan bijvoorbeeld aandringen op:

• klinische bloedtest, reumatische testen;
• tests om infectieuze pathologieën uit te sluiten;
• tests om de werking van de schildklier en de alvleesklier te beoordelen;
• allergietesten.

Instrumentele diagnostiek kan bestaan uit een huidbiopsie gevolgd door histologisch onderzoek (indien mastocytose, urticariële vasculitis, etc. wordt vermoed).

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd om aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten. Zo komen bultjes op de huid vaak voor bij verschillende dermatosen, contactdermatitis en kleine jeukende blaasjes, die vaak gepaard gaan met allergische reacties.

Behandeling water eelt

Als de blaar klein van formaat is, niet pijn doet in rust en niet ettert, dan is er geen speciale behandeling nodig: zo'n blaar wordt eenvoudigweg bedekt met een bacteriedodende pleister, waardoor mogelijke schade en infectie wordt voorkomen. [ 2 ]

Is het mogelijk om een blaar door te prikken? Als het veel ongemak veroorzaakt, kan het doorprikken worden om spontaan opengaan te voorkomen. Dit moet echter wel zorgvuldig gebeuren en met inachtneming van bepaalde regels:

• Voor het doorprikken wordt de blaar behandeld met een ontsmettingsvloeistof (alcohol, wodka, kaliumpermanganaat of furacilineoplossing);
• Gebruik voor de procedure alleen een steriele naald (u kunt deze in alcohol houden of boven een vuur verwarmen);
• De prik mag niet in het midden van de blaar worden uitgevoerd, maar aan de zijkant, om te voorkomen dat de basis van de eeltplek wordt beschadigd;
• na het openen van de blaar moet u de vloeistof eruit halen en dit deppen met een wattenschijfje of verband gedrenkt in een ontsmettingsoplossing;
• u kunt (maar het is niet noodzakelijk) Levomekol zalf of Solcoseryl gel gebruiken;
• Tot slot moet u de wond afdekken met een beschermende bacteriedodende pleister.

Na verloop van tijd beginnen de wanden van de blaar uit te drogen, maar soms kan de blaar zich weer met vocht vullen. In zo'n geval moet de blaar opnieuw worden doorgeprikt, waarbij dezelfde omstandigheden en dezelfde volgorde van handelingen in acht moeten worden genomen.

Als een blaar spontaan opengaat, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

• de wond wordt schoongemaakt en ontsmet;
• smeer met Levomekol-zalf of Solcoseryl-gel (deze stap is wenselijk, maar niet verplicht);
• Bedek de beschadigde plek met een bacteriedodende pleister.

Soms barst een blaar niet vanzelf open, maar wordt de inhoud troebel, dicht, treedt er constante of pulserende pijn op en krijgt de huid rond de blaar een roodachtige tint - dit wijst op een microbiële infectie. In een dergelijke situatie moet de blaar worden geopend, drainage worden aangebracht en een antibioticakuur worden gestart. Het is raadzaam om de hulp van een arts in te roepen.

Behandeling van blaren thuis

In de meeste gevallen verdwijnt een blaar vanzelf als je hem een paar dagen met rust laat. Het is toegestaan om de blaar te behandelen met briljantgroen, jodium of fucorcine en er vervolgens een bacteriedodende pleister op te plakken.

U kunt voorkomen dat u een blaar doorprikt door er een van de volgende medicijnen op aan te brengen:

• Zinkzalf is een drogend en helend middel dat 3-4 keer per dag op de nog niet geopende eeltplek wordt aangebracht totdat het exsudaat volledig is opgenomen.
• Salicylzuurzalf is een antiseptisch en uitdrogend middel dat twee tot drie keer per dag op de blaar wordt aangebracht. U kunt steriele verbanden aanbrengen die met de zalf zijn gedrenkt.
• Boorzuuralcohol is een betaalbaar antisepticum dat de groei en ontwikkeling van bacteriën remt. Het wordt gebruikt om de aangetaste plekken 2-3 keer per dag te behandelen totdat het gewenste effect is bereikt.

Het product wordt driemaal daags aangebracht, waarna het oppervlak wordt afgedekt met een bacteriedodende pleister (als u van plan bent schoenen te dragen). De pleister mag niet 's nachts worden gebruikt: dit droogt de eelt sneller uit.

Als iemand besluit een blaar door te prikken, moet dit met de grootste zorg gebeuren, met inachtneming van alle regels van asepsis. Je kunt een blaar niet doorprikken zonder deze eerst te behandelen, net zoals je nooit de capsulewand mag doorprikken met een onbehandelde naald.

Onder de volksremedies die worden gebruikt om het herstel van beschadigde huid te versnellen, zijn de volgende het populairst:

• Neem een aloëblad, was het goed, verwijder de schil aan één kant en plak dit op de blaar. Plak het vast met een pleister of verband. Het is het beste om deze procedure elke avond uit te voeren totdat de huid volledig hersteld is. Overdag wordt het beschadigde gebied afgedekt met pleisters om besmetting te voorkomen.
• Baden wordt gedaan met eikenschors voor de aangedane ledemaat. Hiervoor wordt een aftreksel bereid van 1 volle eetlepel schors en 600 ml kokend water (5 minuten koken, van het vuur halen en ongeveer een half uur onder een deksel laten staan, daarna filteren en gebruiken zoals aangegeven). Baden gebeurt dagelijks gedurende 10 minuten. Na de behandeling moet de huid grondig worden afgedroogd.
• Behandel de blaar met tea tree olie, half om half verdund met olijfolie. Herhaal dit vier keer per dag om te desinfecteren en de regeneratie te versnellen.

Als een blaar wordt aangetroffen bij een patiënt met trofische ulcera of diabetes, dan is het noodzakelijk om een arts te raadplegen: het is niet aan te raden om zo'n capsule zelf te openen.

Het voorkomen

Regelmatige en adequate huidverzorging, goede voeding en een goede keuze van kleding en schoenen zijn de beste preventie tegen blaren en vele andere dermatologische problemen. De volgende aanbevelingen van specialisten kunnen afzonderlijk worden benadrukt:

• Kies kleding en schoenen altijd op basis van maat, seizoen, kwaliteit en comfort. Vermijd strakke, ruwe en oncomfortabele modellen en stijlen.
• Draag sokken en schoenen alleen als uw voeten droog zijn. Voorkom overmatig zweten.
• Let op je gevoelens. Onderneem actie bij het eerste teken van pijn, zonder te wachten tot het probleem verergert.
• Draag beschermende handschoenen en draag geschikte kleding die de huid beschermt tegen mogelijke beschadigingen wanneer u in de tuin of boomgaard werkt of tijdens het sporten.
• Houd je ondergoed en sokken schoon, verschoon ze tijdig en knip je nagels op tijd.
• Behandel infectieuze pathologieën zo snel mogelijk, ook die met een schimmelinfectie als oorzaak.

Prognose

Een blaar verdwijnt meestal vanzelf binnen 3-7 dagen. De belangrijkste voorwaarden: verwond de blaar niet, dek hem af met een schoon en droog verband totdat de inhoud volledig is opgenomen en de wanden zijn uitgedroogd. Het is niet raadzaam om de capsule te openen, omdat dit het genezingsproces vertraagt en de kans op infectie in de wond aanzienlijk vergroot. Neem contact op met een arts als de pijn heviger wordt of van aard verandert, als de roodheid verergert of als het probleem regelmatig op dezelfde plek terugkeert.

Als de patiënt lijdt aan niet-gecompenseerde diabetes mellitus of aan circulatiestilstand, dan kan een infectie van de wond met de ontwikkeling van een ontstekingsproces, wat gevaarlijk is voor deze categorie patiënten, niet worden uitgesloten.

Over het algemeen is de prognose gunstig. De blaar verdwijnt snel en komt niet meer terug als de oorzaken ervan worden weggenomen.