Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
17-Oxycorticosteroïden in urine
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Referentiewaarden (norm) voor het gehalte aan 17-oxycorticosteroïden in de urine: mannen - 8,3-27,6 μmol/dag (3-10 mg/dag), vrouwen - 5,5-22,1 μmol/dag (2-8 mg/dag).
17-Oxycorticosteroïden omvatten glucocorticosteroïden en hun metabolieten. De uitscheiding van 17-Oxycorticosteroïden is verminderd bij patiënten met chronische bijnierschorsinsufficiëntie. Bij twijfelgevallen dienen tests met ACTH-preparaten te worden uitgevoerd. Een toename van de uitscheiding van 17-Oxycorticosteroïden met 1,5 keer of meer op de eerste dag van ACTH-toediening en een verdere toename op de derde dag wijst op een behouden functionele reserve van de bijnierschors en maakt het mogelijk om primaire bijnierinsufficiëntie uit te sluiten.
Een verhoogde uitscheiding van 17-oxycorticosteroïden wordt waargenomen bij de ziekte en het syndroom van Cushing, en ook vrij vaak bij alimentair-constitutionele en hypothalamus-hypofyse-gerelateerde vormen van obesitas. Voor de differentiële diagnose van de ziekte van Cushing en obesitas wordt de Liddle dexamethasontest gebruikt. Een daling van de 17-OCS-uitscheiding tijdens de test met 50% of meer ten opzichte van de achtergrond wijst op een afwijking van de ziekte van Cushing, terwijl het gehalte aan 17-OCS in de dagelijkse urine na de test niet hoger mag zijn dan 10 μmol/dag. Als de uitscheiding niet met 50% is onderdrukt, of als deze meer dan twee keer zo laag is, maar hoger is dan 10 μmol/dag, dan is de diagnose ziekte of het syndroom van Cushing gerechtvaardigd. Een uitgebreide dexamethasontest wordt uitgevoerd voor de differentiële diagnose tussen de ziekte en het syndroom van Cushing. Onderdrukking van de uitscheiding van 17-hydroxycorticosteroïden met 50% of meer duidt op de ziekte van Itsenko-Cushing, terwijl de afwezigheid van onderdrukking duidt op het syndroom van Itsenko-Cushing.
[