Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Albumine in de urine
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Microalbuminurie-testen (urine-albuminetesten) worden gebruikt om te screenen op nierziekten, met name diabetische nefropathie, wat de kosten aanzienlijk verlaagt en de prognose van nierfalen in het eindstadium verbetert.
De incidentie van diabetische nefropathie bedraagt 40-50% bij patiënten met diabetes mellitus type 1 en 15-30% bij patiënten met diabetes mellitus type 2. Het gevaar van deze complicatie is dat deze zich langzaam en geleidelijk ontwikkelt en daardoor lange tijd onopgemerkt blijft. Het eerste teken van diabetische nefropathie (vóór het optreden van proteïnurie) is microalbuminurie. Microalbuminurie is de uitscheiding van albumine in de urine, waarbij de normaalwaarden worden overschreden, maar de graad van proteïnurie niet wordt bereikt. Normaal gesproken wordt niet meer dan 30 mg albumine per dag uitgescheiden, wat overeenkomt met een albumineconcentratie in de urine van minder dan 20 mg/l in één analyse. Bij proteïnurie bedraagt de uitscheiding van albumine in de urine meer dan 300 mg/dag. De fluctuaties in de albumineconcentratie in urine bij microalbuminurie variëren dus van 30 tot 300 mg/dag of van 20 tot 200 μg/min. Het optreden van constante microalbuminurie bij een patiënt met diabetes mellitus wijst op de waarschijnlijke ontwikkeling (binnen 5-7 jaar) van een uitgesproken stadium van diabetische nefropathie.
Een andere vroege indicator voor diabetische nefropathie is een verminderde intrarenale hemodynamiek (hyperfiltratie, renale hyperperfusie). Hyperfiltratie wordt gekenmerkt door een toename van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) boven 140 ml/min. Om de GFR te bepalen, wordt de Reberg-Tareev-test gebruikt, gebaseerd op onderzoek naar de endogene creatinineklaring.
Classificatie van soorten albuminurie
Albumine-uitscheiding in de urine |
Concentratie |
||
Type albuminurie |
Voor eenmalige urineverzameling, mcg/min |
Per dag, mg |
Albumine in urine, mg/l |
Normoalbuminurie Microalbuminurie Macroalbuminurie |
Minder dan 20 20-200 Meer dan 200 |
Minder dan 30 30-300 Meer dan 300 |
Minder dan 20 20-200 Meer dan 200 |
[