Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Alcoholische myopathie
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Symptomen alcoholische myopathie
De meest voorkomende vorm van myopathie is chronische alcoholische myopathie. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. In de loop van enkele weken of maanden nemen diffuse zwakte en spierverlies toe. Reflexen blijven in de beginfase behouden, maar zijn verminderd bij polyneuropathie. Acute toxische myopathie met pijnlijke spasmen kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van langdurig binge drinken. De belangrijkste symptomen zijn spierzwakte, voornamelijk in de proximale delen van de onderste ledematen, en uitgesproken krampen in de aangetaste spieren.
Een andere oorzaak van spierzwakte bij langdurig alcoholgebruik kunnen elektrolytstoornissen zijn, met name hypokaliëmie en hypofosfatemie. In dit verband is het noodzakelijk om de elektrolytwaarden in het bloedserum te bepalen.
Acute necrotische myopathie met myoglobinurie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een meerdaagse, zware drinkbui. Er zijn ernstige spierpijnen en asymmetrische spierzwakte, voornamelijk in de proximale delen van de ledematen. Bij palpatie worden zwelling, dichtheid en stijfheid van de spieren van de benen en het onderlichaam waargenomen.
Diagnostics alcoholische myopathie
Laboratoriumdiagnostiek
Er wordt een verhoogd creatininefosfokinasegehalte in het bloed en myoglobinurie vastgesteld.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Instrumentele methoden
Op het elektromyogram zijn myopathische veranderingen zichtbaar.
Op het elektrocardiogram zijn ritme- en geleidingsstoornissen te zien.
Behandeling alcoholische myopathie
Het wordt aanbevolen om 50-100 mg thiamine per dag intramusculair toe te dienen. Daarnaast worden kalmerende middelen en pijnstillers voorgeschreven. Een evenwichtig dieet, alcoholonthouding en correctie van de vocht- en elektrolytenbalans zijn noodzakelijk. Sommige patiënten hebben hemodialyse nodig. Het herstel duurt enkele maanden en is vaak onvolledig.