Vergiftiging door alkalidamp

Basen zijn in water oplosbare basen. Ze omvatten metaalhydroxiden en de chemische elementen Ve, Mg, Ca, Sr, Ba en Ra. Inhalatievergiftiging met alkalische dampen is een pathologie die gebaseerd is op brandwonden. Alkali heeft een bijtende werking op de huid en slijmvliezen. Inademing van de toxine tast de bovenste luchtwegen, het maag-darmkanaal en de inwendige organen aan.

Vergiftiging en brandwonden door alkalische verbindingen treden op wanneer het regeneratiemiddel in contact komt met water. De belangrijkste oorzaken van vergiftiging zijn:

• Binnendringen van toxinedeeltjes op natte huid en slijmvliezen.
• Inademing en contact van alkalische dampen/oplossing met de huid, het maag-darmkanaal en de luchtwegen.

Alkali-letsels komen het vaakst voor op de werkplek en bij onzorgvuldige omgang met stoffen. Basen vernietigen eiwitten en verzepen vetten, waardoor weefsels broos worden. Dat wil zeggen dat alkali-brandwonden dieper en ernstiger zijn en ernstige schade aan inwendige organen en de huid veroorzaken.

Symptomen alkalivergiftiging

De symptomatologie van de pathologie is vergelijkbaar met die van zure laesies:

• Scherpe pijn.
• Bloeden.
• Overmatige speekselvloed.
• Braken.
• Hoesten en pijn achter het borstbeen.
• Het is mogelijk om de slokdarm of de maag te perforeren.
• Roodheid van het mondslijmvlies.
• De liprand is grijs van kleur en voelt zeepachtig aan.

Enkele uren na het optreden van de bovengenoemde symptomen treedt een collaps op. De bloeddruk van het slachtoffer daalt, de hartslag neemt toe, er ontstaat cyanose van de huid en het slachtoffer kan bewusteloos raken.

Bij ernstige schade aan het slijmvlies van de luchtwegen en het maag-darmkanaal ontwikkelen zich acute ademhalingsinsufficiëntie en exotoxische shock. Door brandwonden aan het strottenhoofd ontstaat oedeem van het ligamentaire apparaat en bestaat er risico op mechanische asfyxie. Tegen deze achtergrond nemen kortademigheid en bleekheid van de huid en slijmvliezen toe. Zonder spoedeisende medische hulp is er een hoog risico op overlijden in de eerste uren na vergiftiging.

Behandeling alkalivergiftiging

Eerste hulp bij alkali-intoxicatie is gericht op het behandelen van de huid en slijmvliezen met overvloedig water of een 3% boorzuuroplossing (0,5% citroenzuuroplossing). Om het pijnsyndroom te elimineren, krijgt het slachtoffer cholinolytica, glucosonovocaïnemengsels, narcotica en andere medicijnen toegediend. De ademhaling van de patiënt moet worden bewaakt. Bij een snelle toename van dyspneu, huidcyanose, asfyxie is tracheotomie geïndiceerd.

Alkalivergiftiging is een ernstige medische aandoening die onmiddellijke gespecialiseerde behandeling in een medische instelling vereist. Zo kan die behandeling eruitzien:

1. Neutraliseren van de alkali: De eerste prioriteit is het neutraliseren van de alkali die het lichaam is binnengedrongen. Dit kan inhouden dat de getroffen gebieden worden gewassen met water of een zwak zure oplossing zoals azijnzuur of citroensap. Deze procedure kan enkele uren na contact met de alkali worden uitgevoerd.
2. Medische observatie en beoordeling van de ernst van het letsel: Het slachtoffer wordt medisch geobserveerd en beoordeeld op de ernst van het letsel. Dit kan bestaan uit het beoordelen van de diepte van de weefselbeschadiging, onderzoek van inwendige organen en het monitoren van de ademhalings- en bloedsomloopstatus.
3. Behandeling van complicaties: Alkalivergiftiging kan leiden tot ernstige complicaties, zoals brandwonden aan de slokdarm, keelholte en andere organen van het spijsverteringsstelsel. De behandeling kan bestaan uit een operatie om beschadigd weefsel te herstellen en ondersteunende therapie.
4. Antishocktherapie: Bij shock of circulatoire collaps kan antishocktherapie nodig zijn. Hierbij kan het gaan om infusen met vocht en medicijnen om de bloeddruk en de bloedstroom op peil te houden.
5. Symptomatische behandeling: De behandeling is gericht op het verlichten van vergiftigingsverschijnselen zoals pijn, misselijkheid, braken en andere. Dit kan het gebruik van pijnstillers, anti-emetica en andere medicijnen omvatten.
6. Revalidatie: Zodra de gewonde persoon stabiel is, kan revalidatiebehandeling nodig zijn. Hierbij kan fysiotherapie, logopedie en psychologische ondersteuning worden aangeboden.

Prognose

De prognose voor herstel hangt af van de ernst van het letsel en wordt bepaald door de toestand van de patiënt in de eerste uren na de dampverbranding.