Allergieën bij zuigelingen

Allergieën bij baby's gaan gepaard met een extreem hoge permeabiliteit van de darmwand, die zich nog maar net begint te vormen. Dit schept de voorwaarden voor de penetratie van allerlei allergenen in het lichaam van de baby; allergieën bij baby's worden doorgaans veroorzaakt door voedselantigenen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Wat veroorzaakt allergieën bij baby's?

Allereerst worden allergieën bij baby's veroorzaakt door bepaalde voedingsmiddelen, meestal geconsumeerd door een moeder die borstvoeding geeft. Statistieken uit de kindergeneeskunde laten zien dat 85-90% van alle gediagnosticeerde allergieën bij baby's een voedselallergie is.

Als een moeder die borstvoeding geeft dol is op chocolade, aardbeien, rode vis, kaviaar en sinaasappels, zal het kind niet alle vormen van allergieën vermijden. Ook moet men niet overdreven dol zijn op het eten van vette kwark en liters koemelk drinken in de hoop dat dit de lactatie op gang brengt.

Ten tweede ontwikkelen allergieën bij baby's zich vaak tegen de achtergrond van gemengde voeding, en ook door het weigeren van flesvoeding tijdens kunstmatige voeding. Het is onaanvaardbaar om een kind dat vatbaar is voor allergieën te voeden met niet-aangepaste flesvoeding of pap op koemelk. Allergie voor koemelkeiwit is een typisch verschijnsel dat helaas steeds vaker voorkomt bij baby's. Baby's zijn ook zeer gevoelig voor kippeneiwitten, bananeneiwitten, gluten (gluten uit graanproducten), rijsteiwitten en, minder vaak, boekweiteiwitten.

Hieronder vindt u een lijst met voedingsmiddelen die allergieën kunnen veroorzaken (in het dieet van een zogende moeder en gedeeltelijk in het dieet van een baby):

Hoog risico op allergieën	Matig risico op allergie	Laag risico op allergie
Koemelk, Kippeneieren, Rode viskuit, Tarwe en tarweproducten, Rauwe wortelen, Tomaten, Aardbeien, Frambozen, Citrusvruchten, Granaatappels, Ananas, Meloen, Chocolade, cacao, Koffie, Honing, Noten, Champignons	Rundvlees, boekweit, rijst, havermout, peulvruchten, soja, perziken, abrikozen, veenbessen , kersen , bosbessen, zwarte bessen, rozenbottels, bananen	Mager varkensvlees, konijnenvlees, kalkoenvlees, lamsvlees, zuivelproducten, bloemkool, witte kool, broccoli, pompoen , courgette, komkommers, groene appels, peren, witte en rode bessen, kersen, bladgroenten, sommige soorten pruimen (geel)

Oorzaken van allergieën bij baby's

Allergieën bij baby's ontwikkelen zich vaak tegen de achtergrond van een verminderde productie van specifieke enzymen als gevolg van de "rijping" van het spijsverteringsstelsel. De alvleesklier van de baby is nog niet in staat om de benodigde hoeveelheid trypsine en protease te produceren, die eiwitten afbreken, amylase, dat koolhydraten afbreekt, en lipase, dat lipiden (vetten) afbreekt. Bovendien is de samenstelling van de microflora van pasgeborenen ook nog niet volledig gevormd en worden de meeste voedingsstoffen met grote moleculen niet goed verteerd in de maag van de baby. Door de hoge permeabiliteit van de darmwand kunnen voedselmoleculen de bloedbaan binnendringen, omdat de darmen letterlijk doordrenkt zijn met bloedvaten. Het immuunsysteem van de baby reageert op onbekende stoffen door specifieke antilichamen te produceren - IgE, die bepaalde voedselmacromoleculen "onthouden", oftewel er treedt sensibilisatie op. De volgende "ontmoeting" van antilichamen en antigenen zal gepaard gaan met een aanhoudende allergische reactie. Deze gevoeligheid kan zich al vanaf de eerste levensdagen van een baby ontwikkelen, zelfs als hij/zij borstvoeding krijgt.

Allergieën bij baby's kunnen worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• Erfelijke aanleg voor allergieën. Als één of beide ouders allergieën hebben, is de kans groot dat de baby ook allergieën krijgt.
• Slechte gewoonten van de moeder – roken tijdens de zwangerschap en na de bevalling.
• Factoren die ecologisch ongunstig zijn, zijn milieuproblemen.
• Intra-uteriene hypoxie (gestose tijdens de zwangerschap).
• Infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap.
• Antibacteriële therapie van de moeder tijdens de zwangerschap.
• Het niet volgen van een hypoallergeen dieet door een zogende moeder.
• Vaccinatie.
• Late borstvoeding.
• Kunstmatige voeding, gemengde voeding.
• Medicamenteuze therapie voor pasgeborenen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Allergiesymptomen bij baby's

Allergieën bij baby's kunnen zich uiten in huid-, darm- en luchtwegklachten.

Symptomen van huidaandoeningen:

• Diffuse, wijdverspreide huiduitslag - vlekkerige, puntige, jeukende huiduitslag. Vesiculaire huiduitslag met korstjes of etterende wonden is mogelijk. Meestal is de huiduitslag gelokaliseerd op het gezicht, de billen, dijen, schenen en, minder vaak, op de buik van het kind. Het is gebruikelijk om deze manifestatie allergiediathese te noemen, hoewel dit vanuit medisch oogpunt niet helemaal correct is.
• Droogheid en kloofjes rond de lippen, rode lippen, vaak met korstjes en etterende zweren.
• Luieruitslag en warmte-uitslag zijn aanhoudend en niet te behandelen met conventionele methoden. Allergische luieruitslag is gemakkelijk te onderscheiden van gewone luieruitslag: als de moeder alle hygiënevoorschriften volgt, de kamer voldoende vochtig en warm is, en de warmte-uitslag en uitslag in de plooien niet verdwijnen, wijst dit op een allergie.
• Hardnekkige, niet-verdwijnende gneis is een droge korst op de hoofdhuid.
• Netelroos is een veelvoorkomende, kleine huiduitslag die vaak overgaat in grotere vlekken.
• Een vorm van urticaria die gekenmerkt wordt door blaasjes op plekken waar plooien zitten, meestal op de benen en armen, minder vaak op de voetzolen en handpalmen. Deze vorm van urticaria wordt strophulus genoemd.
• Quincke-oedeem is een bedreigende aandoening die zich snel ontwikkelt en zich verspreidt in de vorm van oedeem van het gezicht naar de nek en handen. Het is gevaarlijk omdat het verstikking kan veroorzaken.
• Exsudatief erytheem – samensmeltende blaren over het hele lichaam, die vaak openbarsten en eroderende wonden veroorzaken. Erytheem kan acute vergiftiging van het lichaam veroorzaken, vergelijkbaar met vergiftiging na een brandwond.

Allergieën bij zuigelingen, darmklachten:

• Vaak overgeven en braken.
• Atypische beslag op de tong, mogelijke scheurtjes in de tong in de vorm van een “geografische kaart”.
• Meer winderigheid en een opgeblazen gevoel.
• Verandering in de consistentie en frequentie van de ontlasting. De ontlasting kan veel groter zijn en een schuimige, slijmerige textuur hebben.
• Verstopping of diarree. Pijnlijke stoelgang.
• Koliek, waarbij de baby reageert met plotseling huilen, beenbewegingen en spanning in de buik.

Allergieën bij zuigelingen, luchtwegklachten:

• Een droge, frequente hoest die meestal 's nachts erger wordt.
• Rhinitis is een aanhoudende loopneus die niet veroorzaakt wordt door een virus of een andere luchtwegaandoening. De neusuitvloeiing is helder en overvloedig.
• Meervoudig niezen – de baby niest 5-10 keer achter elkaar.
• Piepende ademhaling.
• Kortademigheid.
• Een astma-aanval is mogelijk.

Andere mogelijke verschijnselen van allergieën bij een pasgeborene:

• Ongewoon vaak moeten plassen.
• Zwelling van de ogen of juist ingevallen ogen, kringen onder de ogen.
• Tranenvloed, roodheid van het harde oogwit en jeuk in de ogen.

Behandeling van allergieën bij zuigelingen

De belangrijkste behandelingsmethode voor elk type allergie is het elimineren van de veroorzakende factor. Omdat allergieën bij baby's meestal worden veroorzaakt door voedingsbestanddelen, moet allereerst een strikt hypoallergeen dieet worden ingevoerd voor de zogende moeder. Alle producten die een allergische reactie bij het kind kunnen veroorzaken, worden uitgesloten van het menu van de moeder. Ook is het niet toegestaan om producten te consumeren die conserveermiddelen, kleurstoffen, stabilisatoren en emulgatoren bevatten.

Als het kind kunstmatige of gemengde voeding krijgt en een niet-aangepaste voeding allergieën veroorzaakt, moet een hypoallergeen product zorgvuldig worden gekozen, bij voorkeur in overleg met de behandelend kinderarts. Algemene aanbevelingen voor het geven van kunstmatige voeding aan een baby hebben betrekking op de juiste experimentele keuze van voeding en constante controle van de huidconditie en de werking van het spijsverteringskanaal van de baby.

Voor een allergische baby kunnen de volgende producten worden aanbevolen:

• Formules gemaakt van koemelkeiwithydrolysaten. Dit kunnen therapeutische formules of profylactische formules zijn. Al deze producten kunnen vanaf de eerste dag na de geboorte aan een baby worden gegeven.
• Vanaf zes maanden kan de baby een mengsel krijgen op basis van soja-eiwitisolaat.
• Vanaf de eerste levensmaand zijn hypoallergene zuivelvrije granen geschikt voor de baby.
• Vanaf zes maanden kan het menu bestaan uit gecombineerde groentepurees, evenals bessen- en vruchtenpurees en -sappen, bij voorkeur industrieel bereid door vertrouwde fabrikanten met de juiste hygiënecertificaten.
• Vanaf acht maanden mag een kind vleespuree krijgen van gevogelte, konijn of lam.

Een allergie bij baby's sluit borstvoeding niet uit, zelfs niet als de primaire reactie op moedermelk was. Het is noodzakelijk om borstvoeding zo lang mogelijk te blijven geven, omdat het niet alleen de basisvoedingsstoffen voor het lichaam van de baby levert, maar ook zeer belangrijke componenten voor de vorming van een actief immuunsysteem - secretoire immunoglobuline IgA, sommige soorten enzymen en hormonen.

Als allergieën bij baby's zich manifesteren met dreigende symptomen, zoals angio-oedeem, verstikking of bronchospasme, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Overleg ook met de ambulancemedewerker wat u kunt doen terwijl u op de arts wacht en welke antihistaminica het kind kan krijgen, rekening houdend met zijn conditie en leeftijd.